2025年10月22日,長沙市醫療保障局印發《關于規范整合中醫骨傷、中醫特殊療法類醫療服務價格項目的通知》(長醫保發〔2025〕33號),現就有關內容解讀如下:
??? 一、政策依據
??? 貫徹落實國家醫保局等8部門《深化醫療服務價格改革試點方案》(醫保發〔2021〕41號)要求,按照“以服務產出為標準、資源消耗為基礎、技術勞務與物耗分開”的原則;落實《湖南省醫保局關于整合中醫骨傷、中醫特殊療法類醫療服務價格項目的通知》(湘醫保發〔2025〕44號)等文件精神。
??? 二、主要內容
????(一)規范整合項目。對照國家立項指南,新增中醫骨傷類項目18項、中醫特殊療法類項目8項,同時廢止停用現有中醫骨傷類項目12項、中醫特殊療法類項目8項。
??? (二)核定項目價格。按照項目對應關系,以現行項目長沙市各級各類醫療機構執行價格水平為基礎,綜合考慮整合前后項目的服務產出、價格構成等要素測算平移價,并結合落實第五、六批醫療服務價格規范治理,核定“手法整復術”等項目政府指導價。
??? (三)明確醫保支付范圍。按支付政策總體平移的原則,將“手法整復術(關節脫位)”“針刀(鉤活)療法”等25個中醫骨傷、中醫特殊療法類價格項目納入醫保支付范圍,按照甲類管理;“足底反射療法”按照丙類管理。
??? 三、落地執行
??? 該通知自2025年11月1日起執行,既往政策規定與本通知不一致的,以通知為準;如遇國家或省出臺新政策,按新政策執行。醫療機構應執行明碼標價和醫療費用明細清單制度,并同步做好宣傳解讀工作,自覺接受社會監督。