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關于《關于規(guī)范整合產科、麻醉等醫(yī)療服務價格項目的通知》的政策解讀
發(fā)布時間:2025/09/11 信息來源:查看

2025年8月19日省醫(yī)保局印發(fā)《關于規(guī)范整合產科、麻醉等醫(yī)療服務價格項目的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕14號),現(xiàn)就有關政策情況解讀如下:

??? 一、文件起草背景

??? 過去,醫(yī)療服務的價格項目和價格水平實行屬地管理,省市間“各有所好、各取所需、各行其是、各自為戰(zhàn)”的情況長期存在,“同名不同項、同項不同價”等結構性矛盾比較突出。按照深化醫(yī)療服務價格改革的相關要求和部署,國家醫(yī)保局按照“分類規(guī)范、分批發(fā)布、壓茬推進”的方式編制各臨床學科的醫(yī)療服務價格項目立項指南,在全國范圍內構建名稱要素統(tǒng)一、內涵邊界清晰、便于評價監(jiān)管的醫(yī)療服務計價體系,持續(xù)推進醫(yī)療服務價格標準化規(guī)范化建設。對照國家醫(yī)保局編制的醫(yī)療服務價格項目立項指南,對我省現(xiàn)行的產科、麻醉、中醫(yī)骨傷及特殊療法類醫(yī)療服務項目進行優(yōu)化整合并制定政府指導價,出臺《安徽省醫(yī)療保障局關于規(guī)范整合產科、麻醉等醫(yī)療服務價格項目的通知》,2025年10月13日實施。

??? 二、主要內容

??? (一)規(guī)范整合價格項目。

??? 對照國家立項指南,規(guī)范整合產科類項目30項及修訂2個輔助生殖類項目,麻醉類項目10項,中醫(yī)骨傷類項目9項,中醫(yī)特殊療法類項目6項。將“產程管理”從原“單胎順產接生”等項目價格構成中拆分出來單獨立項;設立“剖宮產(復雜)”項目,提高前置胎盤、胎盤植入、凝血功能異常等復雜情形下剖宮產手術價格,進一步體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”“親情陪產”等項目單獨立項,支持醫(yī)療機構提供以產婦為中心的人性化分娩服務,鼓勵積極開展鎮(zhèn)痛分娩服務,支持有條件的醫(yī)療機構向孕產婦提供專業(yè)化的陪伴分娩和導樂分娩服務。導樂分娩、親情陪產按市場調節(jié)價管理,由醫(yī)療機構自主定價。為80周歲及以上老年人及危重患者的全身麻醉新設加收項;新設“深低溫停循環(huán)麻醉”項目體現(xiàn)創(chuàng)新技術臨床價值。新增設立中醫(yī)烙法、白內障針撥術、紅皮病清消治療等3個項目,支持“簡便驗廉”的中醫(yī)技術應用于臨床。廢止“胎兒鏡檢查”“全身麻醉”“小針刀治療”等76個醫(yī)療服務價格項目。梳理整合后項目與我省原項目及《全國醫(yī)療服務項目技術規(guī)范(2023年版)》的映射關系。

??? (二)明確醫(yī)保支付范圍。

??? 將“產前常規(guī)檢查”等44個價格項目納入醫(yī)保支付范圍,其中“中醫(yī)復位內固定術”等31個項目按照甲類管理,“連續(xù)鎮(zhèn)痛”等13個項目按照乙類管理,項目所標注價格為醫(yī)保基金最高支付標準。“胎心監(jiān)測(遠程)”等13個項目不納入醫(yī)保支付范圍。

??? 三、相關要求

??? (1)加強組織實施。要求各級醫(yī)保部門高度重視規(guī)范整合醫(yī)療服務價格項目工作,認真貫徹落實,穩(wěn)妥有序推進,確保新舊政策平穩(wěn)銜接。

??? (2)穩(wěn)妥推進落實。要求各級醫(yī)保部門按照價格管理權限制定本地區(qū)的項目價格,及時做好信息系統(tǒng)維護,加強對醫(yī)療機構項目對應、費用結算的指導。

??? (3)規(guī)范服務收費。要求各有關醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行明碼標價和醫(yī)療費用明細清單制度,并做好宣傳解讀工作,自覺接受社會監(jiān)督。

??? (4)該通知自2025年10月13日起執(zhí)行,既往政策規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準。如遇國家或省出臺新政策,按新政策執(zhí)行。

??? 四、文件解讀單位及解讀人

??? 解讀單位:安徽省醫(yī)療保障局

??? 咨詢處室:醫(yī)藥價格和招標采購處

??? 聯(lián)系人:何嬋

??? 聯(lián)系電話:0551-69029713



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