?長春公立醫院改革取得初步成效 患者受益

???? ?長春市自2016年4月啟動市、區兩級20家公立醫院的改革以來，取得了初步的成效。今年2月28日，長春市啟動了第三批中、省直等31家公立醫院的改革。至此，全市51家城市公立醫院全部實施了綜合改革，實現了域內全覆蓋。

??????改革啟動以來，進展平穩，順利推進，取得了初步的成效。長春市轄區內的所有城市公立醫院全部取消15%的藥品加成(中藥飲片除外)，實行藥品零差率銷售，切斷藥品銷售與醫院之間的利益聯系；取消藥品加成，將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道；在取消藥品加成的基礎上，提高診查費、護理費、手術費、治療費、床位費等醫療服務項目價格，降低部分大型設備檢查治療(包括磁共振掃描、X線計算機(CT)掃描、超聲檢查)和檢驗類項目價格；對公立醫院承擔的公共衛生、緊急救治、救災、援外、支援等給予專項補助，完善政府購買服務機制；對病程較長、住院費用較高、個人負擔可能增加的特殊病種，提高政策范圍內住院費用支付比例或項目定額標準，保證患者總體負擔不增加。深化醫保支付制度改革。?

????據悉，下一步，長春市公立醫院將實施以下改革措施。? ??

??首先要降費用。改革藥品采購模式，實施藥品集中帶量采購和高值醫用耗材聯合談判，落實藥品采購“兩票制”，實現2017年末公立醫院藥占比總體降到30%左右；百元醫療收入中消耗的衛生材料降到20元以下。同時要控成本。通過推進公立醫院后勤服務社會化、加強醫療質量管理與控制和優化醫療服務流程等措施，進一步降低醫院運行成本。另外還要加強服務。實施分級診療，引導病人社區首診、雙向轉診，逐步建立有序的就診秩序。鼓勵上級醫院出具治療方案，在下級醫院或基層醫療衛生機構實施治療。三級綜合醫院預約轉診占公立醫院門診就診量的比例要逐步提高到20%以上。推進家庭醫生簽約服務，大型綜合醫院要給予家庭醫生團隊預留一定比例的醫院專家號、預約掛號、床位，方便簽約居民優先就診和住院。簽約服務費主要由醫保基金、簽約居民付費和基本公共衛生服務經費等渠道解決。