??? 為精準掌握2025年上半年醫保基金運行質態，筑牢基金安全屏障，7月11日，鄭東新區醫療保障中心組織召開醫保基金運行分析會議。中心主要領導、稽核及待遇科室負責人等參會，圍繞基金運行數據“診脈開方”。
??? 會上，通過分析2025年1-6月醫保結算全量數據，從基金收支結構、定點機構費用波動、參保群眾就醫行為等維度，系統分析基金運行態勢。聚焦門診慢特病報銷占比、住院次均費用增長、異地就醫結算增幅等關鍵指標，梳理出費用異常醫藥機構、高頻就醫疑點等問題線索。中心主任結合分析結果強調，基金運行分析是監管“先手棋”，要以數據為依據，對年結算規模大的基層醫療點、門診機構開展穿透式核查，重點整治虛構診療、超標準收費等行為；對民營醫療機構費用異動、住院人次異常增長情況，聯動衛健、市場監管等部門實施聯合檢查，構建“全流程、多維度”監管閉環。
??? 此次分析以數據研判為核心，既理清基金運行“現狀圖”，更繪好基金監管“路線圖”。鄭東新區醫保中心將以分析結果為抓手，深化基金智慧監管，通過數據動態監測、專項行動攻堅，持續提升基金使用效益，守護好群眾“看病錢”“救命錢”，為醫療保障高質量發展注入監管動能。