贛市衛健醫政字〔2019〕48號
各縣（市、區）衛生健康委、網信辦、發展改革委、公安局、市場監管局、醫保局，市衛生計生綜合監督執法局，市直（駐市）醫療機構，市管各民營醫院，各市級醫療質量控制中心：
為整治全市醫療亂象，按照國家和省里的統一部署，制定了《贛州市醫療亂象專項整治行動實施方案》，現印發給你們，請認真組織實施。
市衛生健康委聯系人：醫政醫管科劉萍
聯系電話：8169016
市網信辦聯系人：余淑平?
聯系電話：8392963
市發展改革委聯系人：鐘彤
聯系電話：8391906
市公安局聯系人：肖冰清
聯系電話：8301218
市市場監管局聯系人：潘瓊
聯系電話：8388200
市醫保局聯系人：溫開艷
聯系電話：8083776
附件:?贛州市醫療亂象專項整治行動實施方案
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市衛生健康委????????????????市網信辦
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市發展改革委???? ???????????市公安局
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市市場監管局????????????????市醫保局
2019年4月24日
（此件主動公開）
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附件：
贛州市醫療亂象專項整治行動實施方案
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為進一步貫徹落實掃黑除惡專項斗爭的決策部署，打擊和整治違法違規執業、騙保、虛假宣傳、不規范收費等醫療亂象，凈化就醫環境，促進醫療行業規范有序發展，切實保障人民群眾健康權益，根據省衛生健康委、省委網信辦、省發展改革委、省公安廳、省市場監督管理局、省醫保局、省中醫藥管理局、省藥監局《關于印發〈江西省醫療亂象專項整治行動方案〉的通知》（贛衛醫字〔2019〕42號）要求，結合我市實際，制定本實施方案。
一、總體要求
通過開展醫療亂象專項整治行動（以下簡稱專項整治行動），打擊違法違規行為，整治醫療亂象，整頓醫療秩序，探索建立醫療機構監管長效機制，進一步營造良好就醫環境，促進醫療機構健康有序發展，推動我市醫療衛生事業高質量可持續發展，切實維護人民群眾健康權益，為建設健康贛州提供堅強保證。
二、組織領導
（一）組織機構
組建贛州市醫療亂象專項整治行動領導小組（以下簡稱市領導小組），人員名單如下：
組?長：市衛生健康委黨組成員、副主任劉遠飛
成?員：市衛生健康委醫政醫管科科長趙乘明
市衛生健康委法監科科長盧寧生
????????市網信辦網管科負責人溫然雄
????????市發展改革委服務業發展科科長羅文春
????????市公安局治安支隊食品藥品與環境犯罪偵查大隊大隊長黃宏????????
市市場監管局科長賴志廣???????
市醫保局基金監管科科長李明????
市衛生健康委中醫藥科科長曾文龍
市衛生計生綜合監督執法局副局長張玨
領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛生健康委
辦公室主任：市衛生健康委醫政醫管科科長趙乘明（兼）
副主任：市衛生健康委醫政醫管科副科長黃運慶
市衛生健康委法監科溫滄海
市衛生計生綜合監督執法局監督三科科長平原
成員：市衛生健康委醫政醫管科科員劉萍（聯絡員）
市網信辦科員余淑平
???????市發展改革委服務業發展科科員鐘彤
市公安局治安支隊食品藥品與環境犯罪偵查
大隊科員肖冰清
市市場監管局科員潘瓊
市醫保局辦公室科員溫開艷
市衛生健康委中醫藥科科員吳偉
（二）職責分工
全市專項整治行動在市領導小組的統一領導協調下開展，各參加部門根據部門職責做好相關工作，具體如下：
衛生健康部門：檢查醫療機構及其醫務人員的診療行為及內部管理，收集、整理群眾舉報線索并依職責轉交相關部門查辦，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳并推送至信用中國（江西贛州）。配合發展改革部門研究建立醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。
網信部門：對相關主管部門研判定性后轉送的違法違規信息及時進行清理處置，關閉違法違規網站和賬號。
發展改革部門：牽頭落實醫療亂象辦醫主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯合懲戒機制等。
公安機關：按照行政執法與刑事司法的銜接機制，對衛生健康、網信、市場監管等部門移送的涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。
市場監管部門：依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價格行為。查處醫療機構和相關負責人制售假藥相關行為。
醫保部門：對醫療亂象專項整治行動中發現的欺詐騙取醫保基金行為的定點醫療機構及相關涉事人員依法依規嚴肅處理。
三、實施范圍
全市各級各類醫療機構。
四、任務目標
（一）整治違規執業行為，維護良好醫療秩序。一是嚴厲打擊“十種行為”：醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》；無證行醫；醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》或《醫師執業證書》；超出登記范圍開展診療活動；使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作；出具虛假醫學證明文件；制售假藥；以醫療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品；以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費；非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官；以“中醫養生保健”機構等為幌子或打著中醫中藥旗號非法開展診療活動以及醫療廢物不按規定處置等其他違反醫療法律法規行為。二是全面排查“九大領域”：健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿（男科）、皮膚（性傳播疾?。?、婦科、腫瘤、眼科、精神科。三是重點盯緊“四類技術”：違規開展免疫細胞治療技術等禁止類技術、違規開展限制類技術、違規開展干細胞臨床研究和治療、違規開展移植技術（如違規獲取或開展角膜移植、違規開展肝腎心肺等大器官移植）。
（二）整治醫療騙保行為，維護醫?；鸢踩?/span>重點檢查“五項違規行為”：通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員，尤其是貧困人口住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫?；鸬男袨?。
（三）整治虛假宣傳行為，維護良好就醫環境。重點查處未經衛生健康部門審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發布醫療廣告的行為。加強互聯網虛假醫療信息監測，對醫院自建網站、公眾號等自媒體上發布的虛假醫療信息進行清理。加強日常監督管理，將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理，加大處罰力度。
（四）整治違規收費行為，維護群眾切身利益。加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處拆分手術或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價格，未按照項目和計價依據收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過度醫療，特別是術中加價等嚴重違規行為，納入醫療機構不良執業行為記分和信用體系管理，并向社會公布。
五、實施步驟
專項整治活動時間為2019年4月-2020年2月，分3個階段實施。
（一）自查和集中整治階段（2019年4月-9月）。各級各類醫療機構要按照本實施方案要求開展自查工作。各地結合本地區實際，確定多部門聯合工作機制，開展集中整治工作。集中整治范圍要實現轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫療機構（社區衛生服務中心（站）、門診部、診所）覆蓋50%以上。各市級醫療質量控制中心結合專業情況，針對性開展專項醫療質量控制活動。
（二）檢查評估階段（2019年10月-2019年12月）。各地對專項整治工作情況進行總結和評估。市衛生健康委會同各相關部門組織開展對部分地區和領域進行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴肅問責。
（三）總結交流階段（2020年1月）。各縣級衛生健康部門負責匯總相關部門工作情況于2020年1月10日前將專項整治行動總結報送市衛生健康委。市衛生計生綜合監督執法局、市直（駐市）醫療機構、市管民營醫院、各市級醫療質量控制中心同步報送。各縣（市、區）相關部門將本部門工作總結報市級主管部門。市衛生健康委會同相關部門對專項整治行動情況進行總結。
六、工作要求
（一）建立工作機制，增強工作協調性。各地、各單位要切實加強組織領導，成立專項整治行動領導小組，建立多部門聯合協作機制，明確分工，發揮合力；要充分發揮多部門聯合執法的優勢，對整治過程中發現的違法違規行為，各部門要及時溝通信息，聯合懲治，依法依規堅決打擊；要建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構；要層層落實責任，建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責，保障專項整治行動順利開展，確保取得實效。
（二）完善工作舉措，增強工作實效性。各地、各單位要要根據自身實際情況制訂本地本單位專項整治行動具體工作方案，細化工作措施，量化工作成效。請縣（市、區）衛生健康委于2019年4月30日前將本轄區專項整治行動工作方案和聯絡員名單報送市衛生健康委醫政醫管科，并按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報告，填寫專項整治行動工作量化統計表(見附表，市衛生計生綜合監督執法局、市直（駐市）醫療機構、市管民營醫院同步報送)，分別于2019年6月20日、9月20日前報送至市衛生健康委醫政醫管科，2019年全年工作總結和年度量化統計表應當于2020年1月10日前上報。各成員單位查處情況請及時反饋給市衛生健康委醫政醫管科。
（三）加強輿論引導，增強工作互動性。各地、各單位要廣泛開展專項整治行動宣傳，邀請新聞媒體結合典型案例處理等，開展跟蹤式報道；要充分發揮社會輿論監督的作用，在舉報熱線、網絡平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態勢；要通過新聞媒體、官方網站、新媒體平臺等渠道，對重點案例查處情況進行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進行輿論震懾；要大力宣傳衛生健康部門凈化行業環境，促進行業規范有序發展的有力舉措，為專項整治行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
（四）實現標本兼治，增強工作長效性。各地要針對專項整治行動中發現的共性問題，進一步完善制度設計，為強化醫療監管提供強有力的法制支撐；進一步創新監管手段，貫徹落實《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》，推進醫療機構切實落實主體責任；要進一步推動行業自律，充分發揮行業學（協）會等社會組織的作用；進一步探索建立醫療機構依法執業社會監督制度；進一步強化政府監管責任，建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、信息共享、多部門聯合懲戒等具有長效性、穩定性和約束力的工作機制，推動醫療監管長效機制建設，加強社會辦醫監管，兜住醫療質量安全網底，堅守醫療質量安全底線。
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