?? 從12月20日起,深圳將在全市70家公立醫院上調診查費等761項醫療服務的價格,主要是體現醫務人員技術勞務價值的項目。
尊重醫護勞動價值的改革來了!??
深圳大幅提高體現醫護勞動價值的診金、手術、護理等服務價格了!
近日,據《看醫界》獲悉,深圳市發改委、市衛計委和市人社局聯合印發《關于開展深圳市公立醫院第二階段醫療服務價格調整工作的通知》,從12月20日起,深圳將在全市70家公立醫院上調診查費等761項醫療服務的價格,主要是體現醫務人員技術勞務價值的項目。
據介紹,主要包括診查類7項、護理類3項、手術類517項、中醫類234項,上調總金額為8.13億元。??
以診查費為例,本次價格調整對高年資醫生的診查費進行大幅調整,其中一檔(三甲醫院)主任醫師門診診查費從之前的22元提高到了50元,漲幅高達127%!??
那么本次調整后深圳的診金、護理價格在全國是什么水平呢?
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值得一提的是,深圳25元的普通門診診查費和三明一樣,都將由醫保承擔,再加上大幅提高高年資醫生的診查費,這對于患者的就醫行為或將產生一定的引導作用。??

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在護理費用方面,深圳本次的漲幅均為100%!據了解目前深圳的護理費標準是10年前制定的,一直未調整,價格嚴重偏低,導致護理人員流失嚴重,人才引進困難。
深圳市護理學會理事長丁小容表示, “像Ⅲ級護理調整前每天收費標準只有3元,而服務內容卻很辛苦,包括每隔三至四小時巡視1次,觀察、了解患者一般情況,測量體溫、脈搏、呼吸,還要做好衛生宣教及出院指導等,付出與收費完全不匹配。”
本次護理價格在調價后雖然漲幅翻番,和其他城市相比,深圳的護理費仍不算高。以三甲醫院的I級護理費為例,深圳是24元,而緊鄰的東莞為36元,而江蘇已高達70元至90元。??
在手術價格方面,對于醫生來說,7項診查類和517項手術類項目提價讓他們感到欣慰。??
深圳市人民醫院肝膽外科主任鮑世韻表示,“像肝膽外科的門體靜脈斷流術,是我科手術風險很大的手術,手術內容包括巨脾切除、賁門周圍血管離斷、幽門成形術,一臺手術從進手術室準備、手術、復蘇到出手術室到病房要花約4至5個小時,需要3個醫生、2個護士以及1至2個麻醉醫生配合。但現在的手術收費標準是2000元,根據醫院績效計算,手術醫生一小時的收入不到40元,提高三四級手術價格是對醫務人員勞務價值的肯定。”??
根據衛生行政部門的評估,深圳市第二階段醫療服務價格調整后,全市公立醫院的收入都將有所增加,三級、二級、一級醫院收入增幅分別為3.18%、4.39%和3.62%。??
大幅提高手術、診金等醫技勞務價格大勢所趨!??
據《看醫界》了解,在取消“以藥養醫”畸形衛生體制的大趨勢下,深圳這樣的醫技勞務價格調整正在向全國蔓延。??
不僅如此,全國多個省市都發布了醫療服務價格調整改革方案,湖北更是宣布醫療服務價格將半年修訂一次。??
業內人士分析,全國范圍內的醫療服務價格頻繁調整將成為新常態,體現醫護勞動價值的醫務性服務價格正在進入上升通道,會持續提高。??
但并不是所有的地方都像北京、深圳、福建三明一樣如此果敢。針對一些地方提高醫技服務價格時扭扭捏捏、瞻前顧后的情況,有業內人士分析,一些地方擔心提高速度過快擔心患者、社會接受不了。
但據《看醫界》了解,日本取消“以藥養醫”時,1974年醫生的診金價格一年就提高了8倍之多,而在國內,福建三明連續大幅度提高醫務性服務價格,也并沒出什么亂子。可見,改革一方面需要勇氣,另一方面需要智慧。??
對此,業內人士呼吁,改革應盡快壓干藥品、耗材回扣,并盡快像深圳、北京等地一樣大幅提高醫技服務價格,在尊重醫生勞動價值方面不能打折扣,真正讓醫護通過技術獲得本應有的高收入,和社會的尊重。
? 醫護勞動價值回歸:解放醫生大利好!
? 長期以來,中國醫生的勞動不值錢,大醫院的設備、藥品、耗材才值錢,導致醫生無奈只能依附于公立醫院生存。因為,一旦離開了公立醫院,不僅沒患者不說,自己的勞動也不值錢。
? 在業內人士看來,隨著公立醫院醫護勞動價格的持續上漲,雖然醫生們并非馬上從中獲得直接利益,但僅僅間接的利益也是非常可觀的。
? 一方面,診金不值一碗面錢的時代要過去了,醫生勞動值錢后,將客觀上有助于促進社會、患者尊重醫生的勞動,醫生不再需要主要靠賣藥謀生。??
另外,醫生的勞動值錢后,就為醫生多點執業、自由執業奠定了基礎,無論是兼職還是自由執業,市場都將以尊重醫生勞動價值的價格,為醫生支付勞動報酬。
? 可見,整個醫改大棋局中,大幅提高醫護勞務價格是非常關鍵的一步,牽一發可動全身!