??? 為貫徹《醫療機構管理條例》《醫療機構管理條例實施細則》，我委組織編制了《浙江省醫院評審辦法》。
??? 一、起草背景
??? 國務院1994年制定了《醫療機構管理條例》，并于當年9月1日起開始施行，2016年、2022年分別進行了修訂。原衛生部1994年制定了與之配套的《醫療機構管理條例實施細則》，并經過2006年、2017年兩次修訂，明確規定我國實行醫療機構評審制度。1995年原衛生部發布了《醫療機構評審辦法》，2011年更新為《醫院評審暫行辦法》，明確要求各地參照制定本地區醫院評審辦法或實施細則，因此我省于2003年制定了《浙江省醫療機構等級評審管理辦法》，并于2010年進行了修訂。2019年我省制定了《浙江省醫院評審辦法》，取代原《浙江省醫療機構等級評審管理辦法》。為適應醫院等級評審工作發展需要，現我省對2019年版《浙江省醫院評審辦法》進行修訂。
??? 二、文件依據
??? 1.《醫療機構管理條例》（根據2022年3月29日《國務院關于修改和廢止部分行政法規的決定》修訂）
??? 2.《醫療機構管理條例實施細則》（根據2017年2月21日《國家衛生計生委關于修改〈醫療機構管理條例實施細則〉的決定》修訂）
??? 3.《醫院評審暫行辦法》（衛醫管發〔2011〕75號）
??? 三、主要內容
??? 《浙江省醫院評審辦法》共有6章32條，分為總則、評審規則與等級管理、評審權限與組織、評審程序與結論、監督管理、附則6個部分。
??? 第一章總則部分，明確了文件制定依據，確定從黨建工作、功能定位、執業行為、醫療質量、服務能力、管理水平和智慧醫院、清廉醫院建設8個維度對醫院開展綜合評審，并規定評審結論有效期4年。明確資源重組后實施一體化管理、同一法人單位的院區或分支機構作為總院的組成部分共同參加評審（醫共體除外），并對醫院一體化管理進行了界定。明確醫院等級評審工作堅持以評促建、以評促改、能上能下的動態評審機制。
??? 第二章評審規則與等級管理部分，規定了醫院具體等級分類，以及未出臺評審標準的醫院參照級別確定。明確了新建醫院申請等級評審原則上需從乙等開始，申請時間要求及逾期未申請處理。明確醫院等級評審中公立醫院績效考核結果運用。明確醫院發生重大事故事件處理。
??? 第三章評審權限與組織部分，規定了醫院評審分級負責，明確了省市縣三級職責。評審由相關領域專家組成的專家委員會負責，在同級衛生健康行政部門領導下開展工作。同時組建評審員庫，由相應領域專家組成，負責現場評審。同時明確了評審員任職條件及日常管理要求。
??? 第四章評審程序與結論部分，規定醫院等級評審標準制定原則及程序。醫院評審申請實行逐級審核，允許醫院申請緩評1年。明確醫院評審開展形式，評審結論分為合格、不合格，對初次評審結論為“不合格”的醫院下達整改通知書，給予3—6個月整改期，再次評審結論不合格的，由衛生健康行政部門根據評審具體情況確定降低或者撤銷醫院等級。
??? 第五章監督管理部分，規定衛生健康行政部門加強對醫院評審工作的組織領導與監督管理。對評委會委員、評委會辦公室工作人員干預正常評審工作的，利用職務之便或者工作之便謀取不正當利益的，明確了相應措施。
??? 第六章附則部分規定本辦法施行時間，同時廢止2019年印發的《浙江省醫院評審辦法》。