從內蒙古自治區醫療保險管理局了解到,該局從4月~6月,利用兩個多月時間,對自治區本級定點醫藥機構履行醫療服務協議情況進行了專項檢查,發現部分定點醫藥機構存在違規行為,并給予嚴厲懲處。
專項檢查發現,有8家民營定點醫療機構存在掛床住院現象(共33人掛床住院);個別定點醫療機構存在虛假宣傳醫保政策、誘導參保人員住院治療以及亂收費、藥品超量使用現象;個別藥店存在擺放食品、日用品、化妝品等現象。內蒙古自治區醫療保險管理局及時作出以下處理決定:終止32家定點醫藥機構醫療服務協議,停止醫療保險服務,一年內不得申報定點醫藥機構;對存在掛床住院現象的8家民營定點醫療機構進行了停機處理,停止門診刷卡服務,不得接收參保患者住院治療,扣減違規費用27萬元;對存在超量供藥行為的定點醫療機構進行了警告。下一步,內蒙古自治區醫療保險管理局將繼續健全長效監管機制,提升監管水平,確保醫保基金安全運行和合理支出。