??? 今年以來,旗醫保局不斷完善醫保基金常態化監管工作機制,持續鞏固打擊欺詐騙保高壓態勢,充分發揮聯席會議制度的作用,利用各部門優勢,形成監管合力,共同推進醫保基金使用全過程的監管工作,聯合多部門查處醫保領域違法違規問題,暢通信息共享,協助提供監管有關數據,及時通報有關處罰、處理信息,形成聯合懲戒機制,確保醫保基金安全。
??? 近日,聯合衛生健康委員會、市場監督管理局對旗內一級及以下定點醫療機構和定點零售藥店開展專項整治“突擊戰”,充分發揮多部門聯合監管優勢,規范定點醫藥機構就醫購藥報銷行為。三個部門結合各自職能優勢、職責定位,進一步細化醫療保障、衛生健康、市場監管檢查內容,明確重點。檢查中三部門既對共性檢查事項進行檢查,又分別根據各自職責事項逐一進行檢查,醫保局重點對納入醫保支付的醫療服務行為和醫療費用開展監督檢查,市場監管局重點對藥品和醫療器械質量、價格收費等方面進行監督檢查,衛健委對醫療機構依法執業、醫療質量安全管理等方面進行監督檢查。通過一次檢查、全面體檢,排查風險隱患,達到“1+1+1>3”的效果。
??? 下一步,旗醫保局將堅持靶向施策、協同發力,運用常態化監督與不定期聯合專項檢查相結合的工作模式,加大部門協同聯動力度,嚴厲打擊違法違規行為,持續提升風險管控能力,共同完善協同監督執法機制,切實提升監督執法合力,全力守護好醫保基金安全,保障參保群眾的合法權益。