“目前，全省人均期望壽命達到77.51歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別下降到3.05‰、4.13‰、4.47/10萬，主要健康指標位居全國前列，優于中高收入國家平均水平。”近日，省十二屆人大常委會第三十二次會議上，《關于全省深化醫藥衛生體制改革進展情況的報告》的一組數據讓與會人員感到欣慰，為了進一步化解人民群眾看病難、看病貴的難題，積極回應人民群眾的呼聲與期待，省十二屆人大常委會第三十二次會議舉行聯組會議，對我省醫藥衛生體制改革進展情況進行專題詢問，對十二位省人大常委會委員和省人大代表拋出的問題，九位來自政府相關部門的負責人現場接招。
????大醫院“戰時狀態”怎么破
????“優質醫療資源大多集中在大城市，很多人即使患了普通疾病也要跑大城市，導致大醫院人滿為患，基層醫院卻患者不足，這個矛盾該怎么解決？”省人大代表肖婷婷現場發問。
????《關于全省深化醫藥衛生體制改革進展情況的報告》指出，從服務供給看，優質醫療資源總量不足與結構不合理的問題并存，城鄉之間、區域之間醫療衛生資源配置不均衡狀況尚未根本扭轉，城市大醫院長期處于“戰時狀態”，基層機構服務能力不強、人才短缺的矛盾還很突出。
????對此，省衛計委副主任李少冬分析說，一方面，醫療資源的布局結構不合理，總量也不足。另一方面，人民群眾對基層醫療機構不信任，促進有序就診的政策制度不完善。“今年上半年，我省分級診療人次達到1.6億，占總診療人數的60%，選擇基層首診比例超過50%，說明分級診療有成效，但沒有達到預期效果。”李少冬認為，破解這一現象的重要手段就是推進分級診療，將進一步優化資源布局，發展繼續性醫療服務機構，比如慢性病、急性病的康復期，病人有地方去。下一步，江蘇還將以分級診療制度為中心，發展繼續性醫療服務機構，也就是慢性病治療康復醫院等。
????重特大疾病患者就醫獲得感更強
????目前，一些群眾特別是重特大疾病患者的看病就醫負擔仍然較重，影響了群眾的獲得感。“老百姓得了大病怎樣才能獲得醫療救助與大病保險？”省人大代表鄭廣成問。
????省人社廳副廳長相伯偉表示，關鍵在于建立多層次醫療保障機制，把基本醫療保險、大病保險和醫療救助有機結合起來，協同發揮作用。我省全民醫保體系已經建立，7505萬人參保，參保率97%。為了解決醫療救助對象和建檔立卡低收入參保人群的看病問題，醫療救助由財政全額資助。
????省民政廳廳長侯學元說，江蘇醫療救助對象和范圍不斷擴展，擴到七種對象，比全國規定更多。下一步，醫療救助，特別是大病患者，將加大資金投入力度，繼續擴大救助范圍，提高就診水平，確保自付70%以上得到報銷；組織社會力量，通過財政的、社會的、保險的綜合手段，對重大疾病家庭給予幫助。
????供應保障要讓患者吃得起“藥”
????為深化醫藥衛生體制改革，今年省人大常委會向社會公開征求意見，在此期間，蘇南一位老人來信反映，他對常用的降壓藥“硝苯地平控釋片”實行零差價前后價格作了詳細調查，發票顯示醫改前為36.80元/每盒，醫改后為31.12元/每盒，但同期市場價卻只有25.51元/每盒（稅前價僅為22.14元）。“醫院藥費比社會上貴,如何解決百姓看病貴問題？”省人大常委會委員王德明現場發問。
????李少冬說，我省2015年藥品集中采購實施方案規定了集中采購必須取全國最低價格。下一步將在藥品定價機制、藥品集中采購以及藥品規范使用上多方發力，控制好價格，讓人民群眾吃得起藥。省食藥監局局長莫宗通表示，為化解這一問題，省食品藥品監管部門將采取信息采集、預測預警、區域調劑、定點儲備等措施。
????對此，省人大常委會調研組則建議，完善藥品流通供應保障體制改革。認真實施“兩票制”，進一步完善藥品和耗材的采購機制。對國家基本藥物和省增補基本藥物試行的藥品包裝盒上注明“國家基藥”或“江蘇基藥”字樣并注明出廠價和建議銷售價，接受社會監督。
????此外，如何對醫療機構的收費行為加強監管？面對省人大代表唐進的發問，省物價局局長張衛東回答說，物價部門每年對省、市、縣級醫院，進行一定數量抽查，12358電話接受人民群眾舉報。