一、出臺背景
習近平總書記強調“要增強全社會殘疾預防意識”。黨中央、國務院高度重視殘疾預防工作，市委、市政府也十分重視殘疾預防工作。《殘疾預防和殘疾人康復條例》規定“縣級以上人民政府組織有關部門、殘疾人聯合會制定并實施殘疾預防工作計劃”。國務院印發的《“十四五”殘疾人保障和發展規劃》明確提出“制定實施殘疾預防行動計劃”。重慶市人民政府印發的《重慶市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》，對殘疾預防工作提出明確要求。制定《重慶市殘疾預防行動實施方案（2021—2025年）》（以下簡稱《實施方案》），對于提升全民健康素養水平，有效指導、推動各區縣、各部門做好殘疾預防工作，維護、促進全民健康，實現人民群眾對美好生活的向往具有重要意義。這些為《實施方案》制定提供了重要遵循和依據。
二、主要內容
《實施方案》明確了我市“十四五”時期殘疾預防工作的總體要求、主要舉措、保障措施。
《實施方案》提出“到2025年，覆蓋經濟社會發展各領域的殘疾預防政策體系進一步完善，全人群全生命周期殘疾預防服務網絡更加健全，全民殘疾預防素養明顯提升，遺傳和發育、疾病、傷害等主要致殘因素得到有效防控，殘疾康復服務狀況持續改善，殘疾預防主要指標處于西部地區前列”。
《實施方案》堅持全面實施覆蓋全人群全生命周期的殘疾預防三級防控策略，針對遺傳和發育、疾病、傷害等主要致殘因素防控，明確了20項主要舉措和25項主要指標，落實了每項指標牽頭單位。
（一）殘疾預防知識普及，主要包括完善殘疾預防科普知識資源庫，加強重點人群殘疾預防知識普及，開展重點宣傳教育活動等舉措。每個人在不同的人生階段都有可能遇到不同的致殘因素，區分不同人群、不同場所、不同致殘因素，有計劃、有目標、有重點地開展有針對性的知識普及，這樣既可以更好滿足特定人群的迫切需求，也能提高知識普及效率和效果。因此《實施方案》在“加強重點人群殘疾預防知識普及”部分提出，面向兒童、青少年、新婚夫婦、孕產婦、嬰幼兒家長、老年人、高危職業從業者等重點人群開展針對性宣傳教育；面向傷病者、殘疾人，在醫院、殘疾人服務機構等場所，加強康復知識宣傳普及。
（二）出生缺陷和發育障礙致殘防控，主要包括加強婚前、孕前保健，做好產前篩查、診斷，加強兒童早期篩查和早期干預等舉措。出生缺陷是導致先天殘疾最重要的因素，在孕前、產前、新生兒出生后及時參加篩查，有利于盡早發現缺陷，從而做到早干預、早治療。因此《實施方案》主要指標“孕產婦系統管理率”、“產前篩查率”、“3歲以下兒童系統管理率”，在國家規定的目標值基礎上作了適度提高。
（三）疾病致殘防控，包括加強慢性病致殘防控，加強社會心理服務和精神疾病防治，加強傳染病及地方病致殘防控，加強職業病致殘防控等舉措。隨著人口老齡化程度不斷加深，再加上居民抽煙、過度飲酒、久坐等不健康生活方式仍然普遍存在，慢性病致殘防控工作仍面臨巨大挑戰。因此《實施方案》在“加強慢性病致殘防控”部分提出，引導居民養成減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼、手衛生、個人防護等健康生活方式，有序推進各類體育場地設施向社會開放，廣泛開展全民健身活動。
（四）傷害致殘防控，包括加強安全生產和消防安全監督管理，加強道路交通和運輸安全管理，加強兒童傷害和老年人跌倒致殘防控，增強防災減災能力，加強農產品和食品藥品安全監管，保障飲用水安全和加強大氣、噪聲污染防治等舉措。重慶是典型的山城，集大城市、大農村、大山區、大庫區的特點于一體，城區高層建筑眾多、山地建筑結構復雜，火災防控難度大。因此《實施方案》在“加強安全生產和消防安全監督管理”部分提出，加強消防安全治理，持續深化高層建筑、廠房庫房、大型綜合體、地下建筑及交通隧道、老舊小區等消防安全整治。
（五）康復服務質量提升，包括加強康復醫療服務，保障殘疾人基本康復服務，加強長期照護服務，提升無障礙設施建設水平等舉措。康復是生命的重建，是殘疾人最迫切的需求。康復可以幫助殘疾人消解痛苦、補償功能，獲得生活、學習和工作的能力，為融入社會創造條件，為殘疾人家庭帶來希望和福祉。因此《實施方案》在“保障殘疾人基本康復服務”部分提出，要持續組織實施殘疾人精準康復服務行動，加強殘疾人康復機構規范化建設，健全基本康復服務、康復輔助器具適配服務標準規范，落實殘疾兒童康復救助制度。
《實施方案》還從加強組織領導、健全技術支撐體系、開展監測評估等方面對保障殘疾預防工作有效實施提出了要求。
三、主要特點
（一）既腳踏實地，又體現“跳起摸高”。《實施方案》既立足我市“十三五”時期殘疾預防工作新進展，兼顧目標導向和需求導向、問題導向，提出了“殘疾預防主要指標處于西部地區前列”的總體要求。又將“孕產婦系統管理率”、“產前篩查率”、“3歲以下兒童系統管理率”、“登記在冊的嚴重精神障礙患者規范管理率”、“適齡兒童免疫規劃疫苗接種率”、“開展精神障礙社區康復服務的區縣”等6項主要指標在國家規定的目標值基礎上作了適度提高，分別由國家設定的90%、75%、85%、83%、90%、80%提高到94%、80%、94%、95%、95%、100%。
（二）既做實“規定動作”，又選準“自選動作”。《實施方案》既對表對標《國家殘疾預防行動計劃（2021—2025年）》嚴格落實好各項任務和舉措。又增加“在部分區縣試行開展‘關愛·未來’育齡段智力、精神殘疾婦女及殘疾兒童母親遺傳咨詢、基因檢測和生育指導服務”、“實施先天性唇腭裂兒童手術救助項目”、“建設兒童友好城市”等針對目前殘疾預防面臨的難點精準施策的自選動作。
（三）既結合實際，又凸顯重慶特色。重慶是一座獨具特色的“山城、江城”。《實施方案》結合重慶實際提出了“加快臨水臨崖、連續長陡下坡、急彎陡坡、平交路口等重點路段和危橋改造整治”、“加強城市隧道橋梁隱患排查治理和內環快速路綜合整治”等凸顯特色的具體舉措，提升道路設施安全保障水平，減少交通事故致殘。
做好殘疾預防離不開廣大群眾的積極參與、支持，我市各級殘聯組織將繼續會同相關部門組織開展好愛耳日、助殘日、殘疾預防日等宣傳教育活動，加強殘疾預防知識宣傳，引導、支持廣大群眾增強殘疾預防意識，鼓勵、引導社會各界關心、支持殘疾預防事業，為在新發展階段高質量做好殘疾預防，進一步維護、促進全民健康，實現人民群眾對美好生活的向往作出積極貢獻。