各鄉鎮人民政府，街道辦事處，各農場、度假區、園區管委會，市委和市級國家各部委辦局，各人民團體，中央、省、州駐景各有關單位：
經市人民政府同意，現將《景洪市2020年貧困人口基本醫療有保障鞏固提升實施方案》印發給你們，請認真貫徹落實。
景洪市人民政府辦公室
2020年4月30日
（此件公開發布）
景洪市2020年貧困人口基本醫療有保障
鞏固提升實施方案
根據《云南省人民政府辦公廳關于印發云南省健康扶貧30條措施的通知》（云政辦發〔2017〕102號）、《云南省解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案》（云衛財務發〔2019〕3號），為鞏固前期脫貧成果，結合景洪市實際，特制定本實施方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心，貫徹新時期衛生與健康工作方針為指導，建立健全基本醫療保障制度，加強基層鄉村醫療機構建設，提升鄉鎮衛生院設備標準化配置水平，配備合格醫務人員，提升縣鄉村醫療機構服務能力，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共醫療衛生服務。
二、目標任務
市、鄉、村三級醫療機構標準化建設質量進一步提高，在房屋建設、設備配置、人員配備、服務功能和運行管理五方面實現標準化，基層醫療衛生機構綜合評價工作全面推開，基本醫療和公共衛生服務均等規范開展，市、鄉、村三級醫療機構服務能力進一步提升。配齊12個鄉鎮衛生院設備；配齊33個村衛生室設備；改造村衛生室基礎設施49個；落實270名村醫補助。
三、重點任務
（一）保障基本醫療的可及性
1. 縣級醫院鞏固提升
（1）健全科室建設，根據縣級醫院醫療服務能力基本標準，在二級診療科目基礎上，逐步完善三級診療科目建設。
（2）加強臨床重點專科建設，提升縣級醫院醫療技術水平，加強景洪市第一人民醫院腫瘤科、骨科、康復科、皮膚科、泌尿外科、護理專科6個州級臨床重點專科和腫瘤科省級重點專科培育項目建設，鞏固普外科、婦產科、麻醉科3個省級臨床重點專科建設成果。
（3）加強人才培養，提升人員綜合素質，一是通過采取柔性引才（人事、檔案、戶籍、社保等關系不改變），引進一批適合景洪市衛生健康事業發展需要的“高、精、尖、缺”海內外高層次醫學人才；二是開通綠色通道服務，引進醫藥類高層次人才為景洪市醫療機構服務（事業單位編制）；三是其他類人才根據實際需求，進行社會化聘用。
（4）加快設備購置，逐步添置新設備，優化診療條件，為醫院的發展提供支撐。
（5）加快醫療服務共同體建設，形成縣鄉村三級醫療機構分工協作機制，構建三級聯動的縣域醫療服務體系。
（6）加快推進景洪市第一人民醫院胸痛中心、卒中中心、創傷中心建設工作。
2. 鄉鎮衛生院鞏固提升
（1）設備標準化
依據云南省鄉鎮衛生院等級評審標準，對設備配置不達標機構，逐一分類對照、加強建設，到2020年底實現達標率100%。標準內設備空缺的，盡快補齊；陳舊落后的，按照有關規定及時淘汰并更新換代；結合機構服務規模、服務功能和群眾需求，有選擇地加強健康教育和信息化設備配置。到2020年底一般鄉鎮衛生院配齊DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機以及與診療科目相匹配的其它設備；中心衛生院配備CT、急救型救護車等設備。其余基本設備和中醫設備配置達到90%以上。2020年全市鄉鎮衛生院購置設備142件，資金1818.56（設備配備明細見附件1）。
（2）人員配備標準化
鄉鎮衛生院機構人員總數低于標準的，盡快配足配齊；人才隊伍結構不合規、不合理的，通過招聘、調崗等方式逐步調整到位。2019年景洪市醫療機構整合，西雙版納傳染病醫院、市中醫醫院、普文監獄醫院不再承擔原農場管委會居民的基本公共衛生和家庭醫生簽約、基本醫療工作。按照屬地管理的原則，將轄區內農場居民的基本公共衛生、家庭醫生簽約、基本醫療移交鄉鎮衛生院承擔。勐龍中心衛生院、小街衛生院、嘎灑衛生院、嘎棟衛生院、普文中心衛生院服務人口共增加53376人。
（3）運行管理標準化
健全以市第一人民醫院為龍頭、13個鄉鎮衛生院、2個社區衛生服務中心為樞紐、村衛生室（社區衛生服務站）為基礎的縣鄉村一體化管理。加強規章制度建設和機構管理，提升運行管理規范化水平。2020年底前，縣域內醫共體內機構人員工作服裝、標牌、出診包等逐步統一，院容院貌干凈整潔、隊伍形象整齊劃一。加強醫德醫風建設，嚴格依法執業，規范服務行為。加大信息化建設力度，以服務患者為出發點，逐步整合公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等應用系統，建立鄉鎮衛生院、村衛生室一體化醫療衛生信息網絡，實現與縣級公立醫院互聯互通，促進區域衛生信息共享，提高服務效率。
3. 村衛生室鞏固提升
（1）業務用房標準化
村衛生室業務用房面積達到80平方米以上。按照現狀進行新建、改建或擴建后，做到建筑面積達標、功能分區合理、布局緊湊、交通便捷、管理方便。一是房屋建筑面積不達標的，按照標準新建或擴建；二是房屋建筑面積已達標，但是功能用房面積不符合要求、總體布局不合理的，進行修繕，進一步優化總體布局。三是業務用房面積不足的，結合實際進行改建，提高房屋利用率。四是村醫無后勤保障用房和無害化衛生廁所的，進行擴建。2020年全市需要改造衛生室48個，投入資金1674萬元。其中：貧困村衛生室13個，投入資金302萬元；非貧困村衛生室29個，投入資金875萬元；對原農場衛生所進行改造修繕為衛生服務站7個，投入資金497萬元（具體見附件2）
（2）規范科室設置
做到診斷室、治療室、藥房、觀察室、公共衛生室、中傣醫治療室六室設置。符合通水、通電、通路、通電話、通網絡等條件。
（3）完善醫療設備
確保到2020年底全市衛生室診療設備的配備率、完好率均達到100%。配齊8小件（聽診器、血壓計、身高體重計、出診箱、診查床、中西藥品柜、無菌柜、高壓消毒鍋）。有條件的村衛生室可配備心電圖、血糖儀等檢查設備，可根據發展需要，增加康復理療、兒童保健、婦女保健等相應設備。有條件的衛生室可配備電視機及播放器等健康教育影像設備。33個衛生室配齊心電圖機，投入資金132萬，其中貧困村衛生室10臺，投入40萬元（衛生室設備配備明顯見附件3）
（4）配齊村醫隊伍
按照每千服務人口配備1名村醫的標準，景洪54.41萬常住人口的60%核算，景洪市常住農業人口27.76萬，景洪市應配備村醫270人。270名村醫基本補貼市級配套補助按照550元/人/月標準，共178.2萬元。
（5）規范管理體制
一是依法設立。依法依規進行執業登記。按照《醫療機構執業許可證》的要求診療科目和醫保系統收費標準開展職業活動。二是規范名稱。衛生室命名：“xx鄉（鎮）xx村衛生室”；服務站命名：“xx鄉（鎮）xx村衛生室xx服務站”。三是實行市、鄉、村一體化管理。鄉村實行行政、業務、人員、藥械、信息平臺、財務、績效考核、規劃等方面統一，統一設置標識、標牌,統一制定工作制度、?服務規范及工作流程公示上墻；統一設置健康教育宣傳欄、健康教育宣傳資料；統一規范醫療固體廢物和生活垃圾分類歸集、存放與處置。
（二）確保醫療保障制度全覆蓋
農村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫療保險，大病補充保險、醫療救助覆蓋范圍。保持政策穩定性、持續性。
五、實施步驟
（一）完成前期，啟動項目（2020年1至3月）
根據各鄉鎮、街道摸底排查發現的問題和短板，針對房屋建設、設備配置、人員配備、服務功能和運行管理5個方面存在問題和短板，確定項目，制定鞏固提升工作方案；落實資金，落實土地、設計、預算等前期工作，并啟動項目開工。
（二）按時保質，完成任務（2020年4月至2020年6月）
強化措施，掛圖作戰，倒排工期，加快工程進度，確保市、鄉、村三級標準化建設項目在6月30日前完成，并投入使用。
（三）總結經驗、迎接評估（2020年7月至10月）
7月至8月，接受國家普查，發現問題立行立改，進一步落實好基層衛生的相關政策措施；9月至10月，總結評估。
六、保障措施
（一）加強領導
為加強貧困人口基本醫療有保障鞏固提升建設工作，市政府成立工作領導小組，具體如下：
組??長：巖罕班??市人民政府副市長
副組長：陸榮剛??市人民政府辦公室督查專員
玉??章??市衛生健康局局長
成??員：王浩標??市委編制辦公室副主任
黃友強??市發展和改革局副局長
巖??轟??市財政局副局長
杰??龍??市人力資源和社會局副局長
劉??偉??市自然資源局副局長
劉??申??市住房和城鄉建設局副局長
李??梅??市衛生健康局副局長
周??健??市醫療保障局副局長
劉??佳??市審計局副局長
楊??婭??市人民政府扶貧開發辦公室副主任
各鄉鎮人民政府分管副鄉長
領導小組下設辦公室，設在市衛生健康局，由玉章同志任辦公室主任，市衛生健康局抽調人員負責相關日常工作。
（二）加大投入
到2020年底縣、鄉、村三級醫療機構得到鞏固提升，經測算，醫療設備鞏固提升鄉鎮衛生院1818.56萬元，衛生室132萬元；49所衛生室基礎設施建設1674萬；270名村醫市級配套補助550元/人/月共178.2萬元。貧困人口基本醫療有保障鞏固提升建設資金來源，由市人民政府多方籌措解決。
七、工作要求
（一）落實責任。為了確保通過脫貧驗收，各相關部門要認真履行職責，加強協調配合，加大推進力度，形成工作合力，將基本醫療有保障鞏固提升建設納入全市脫貧攻堅統籌規劃。
市扶貧辦：做好貧困人口基本醫療有保障鞏固提升項目建設進度督促指導、協調督促資金落實。市衛生健康局：負責全市貧困人口基本醫療有保障鞏固提升項目的統籌與指導，落實村醫配備，加強縣、鄉、村醫生業務培訓，依法依規對縣鄉村三級醫療機構及人員監管，確保醫療機構設備采購工作按時保質完成。市財政局：加強財政預算管理，牽頭組織落實資金安排及監督管理項目建設資金，落實公共衛生政策，保障各項經費及時足額到位。市住建局：負責村衛生室的建設指導和質量監管等相關工作。市發改局：要把醫療衛生機構建設工作納入國民經濟和社會發展規劃，按相關規定做好醫療衛生機構建設項目立項批復工作。市委編辦：加大對基層醫療機構建設的政策支持力度，加強和創新醫療機構編制管理。市醫保局：做好醫保政策的調整和完善工作。市自然資源局：做好建設項目的相關土地審批等。市審計局：要做好各項建設項目的結算審計。鄉鎮人民政府（街道辦）：負責本轄區建設項目的規劃、設計等組織實施，包括土地協調、組織施工、質量監管、資料收集等。負責村衛生室建設工程所需土地手續的辦理及建設工程竣工結算。
（二）加強宣傳。各責任單位要強化措施，采取多種形式、廣泛深入宣傳健康扶貧政策，使黨和政府的惠民政策家喻戶曉、
深入人心，讓貧困人口懂政策、用政策、得實惠。
（三）加強監督。基本醫療有保障鞏固提升工作要實行目標管理，市政府要與成員單位簽訂目標責任書，限期保質保量完成任務。市政府督查室、市健康扶貧辦要加強對工作落實情況進行監督檢查，掛牌督辦，對工作力度大、建設進度快的予以通報表揚；對工作不力、進度緩慢的予以通報批評；對工作不負責任造成不良影響的，要追究相關責任人的責任。
（四）定期調度。貧困人口基本醫療有保障鞏固提升工程實行“一周一分析、一報告、一反饋”調度機制，每周反饋信息1次，報告項目進展情況及存在問題，巡回督戰定期不定期開展，督促限期抓好問題整改，幫助協調解決困難問題，建立臺賬。各單位工作進展情況于每周四下午18:00時前將電子版（包括簡報、圖片）報送至景洪市健康扶貧辦（市衛生健康局）。
聯系人及電話：徐中彬，2152760，郵箱：jhsjkfpb@163.com。