2025年4-6月醫保基金監管情況:
??? 根據省市醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作的部署要求,區醫保局結合我區實際情況制定了《徽州區醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作方案》,并成立了工作專班,同時組織轄區內兩定醫藥機構、經辦機構對照省市醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作方案,同要求醫藥機構、經辦機構要進一步提高政治站位和思想認識,壓緊壓實主體責任,將自查自糾作為規范診療行為、保障基金安全的重要抓手。此次自查自糾共退回違規使用醫保基金金額2197.3元。下步我局將進一步加大對醫保系統、兩定機構的監督檢查力度,建立常態化、長效化的監管機制。一是持續深化“宣傳+監管”的協同機制,營造“醫?;鸢踩巳擞胸煛钡牧己蒙鐣諊?,提升群眾識騙防騙能力,構建醫?;稹安桓因_、不能騙、不想騙”的防線。二是不斷完善醫?;鸨O管制度體系,強化日常監督與專項檢查聯動,提升問題發現與處理效率,確?;鹗褂煤戏?、合規、安全。三是持續加強與衛健、公安、市場監管、財政等部門協作配合,充分發揮各方職能優勢,構建多部門聯動機制,形成基金監管合力,提升醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治效果。