冀衛疾控函〔2020〕7號
各市（含定州、辛集市）衛生健康委（局），省疾病預防控制中心：
當前，我國新冠肺炎疫情防控階段性成效進一步鞏固，復工復產取得重要進展，經濟社會運行秩序加快恢復，各級各類醫療衛生機構陸續恢復日常衛生健康服務。為貫徹落實《國家衛生健康委辦公廳關于進一步加強結核病防治工作的通知》（國衛辦疾控函〔2020〕286號）要求和《河北省遏制結核病行動實施計劃（2019-2022年）》，全面有序做好結核病防治工作?，F將有關工作要求通知如下：
一、統籌做好疫情防控和結核病防治工作
各市衛生健康行政部門要在積極做好新冠疫情防控工作的同時，加快推進“十三五”結核病防治規劃和遏制結核病行動實施計劃措施的落實，全面加強結核病防治工作。各地要科學防控、精準施策，指導轄區內各級醫療衛生機構有序開展醫療衛生服務，制定針對性強、可操作性強、切實有效的工作方案，盡快恢復常規的結核病診療工作，落實落細落地各項防控措施，統籌做好疫情防控和結核病防治工作。
二、加大肺結核患者的發現力度
各市衛生健康部門和疾病預防控制機構要認真總結前期特別是今年第一季度的工作，詳細梳理分析影響肺結核患者發現指標的相關因素，采取積極的應對措施。要加強對咳嗽、咳痰等結核病可疑癥狀者的篩查，可疑癥狀者的痰病原學檢查率要達到90%以上。加強對綜合醫療機構的督導檢查力度，指導其及時報告發現的肺結核患者和疑似患者，并轉診到定點醫療機構進行規范診斷和治療，轉診到位率要達到95%以上。隨著結核病防治工作的恢復，結合基本公共衛生項目，加大對結核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人等重點人群的篩查，提高重點人群肺結核發現水平。對病原學陽性的肺結核患者要開展耐藥篩查，2020年篩查率要達到80%以上，提高利福平耐藥肺結核患者的發現水平和納入治療率。
三、提高肺結核患者的診療質量
為減少人員聚集，避免交叉感染，各級結核病定點醫療機構要合理調配醫療資源，可采取網上預約、分時段預約、錯峰就診等措施，確保結核病診療有序開展。要嚴格落實醫院感染預防與控制措施，根據肺結核門診診療路徑、臨床路徑和結核病預防控制工作技術規范等要求對結核病患者進行規范診療。要充分利用“互聯網+醫療”的優勢作用，鼓勵采取手機APP開展預約、隨訪、答疑及各種咨詢服務，積極做好互聯網診療咨詢服務，盡可能滿足門診隨訪結核病患者就診需求。對辦理住院患者盡可能采用一站式入院流程，提高入院效率。各級衛生健康行政部門要指導做好抗結核藥品的采購及配發供應，保障肺結核患者的持續不間斷用藥。要對疫情防控期間結核病患者的服藥情況進行評估，最大限度減少耐藥病例的發生。
四、加強肺結核患者健康服務管理
各市疾病預防控制機構、定點醫療機構和基層醫療衛生機構要各負其責、密切配合，加強肺結核患者的健康服務管理，做到患者發現報告、轉診追蹤、治療管理等全過程無縫銜接。要充分發揮基層醫療衛生機構在患者管理中的作用，按照基本公共衛生服務規范的要求落實肺結核患者的管理。各地要創新管理手段，采取多種管理相結合的方式，發揮“互聯網+患者管理”優勢，利用微信、電子藥盒等新型患者管理工具，提醒、督促患者按時服藥，確?；颊叻幰缽男浴τ谝咔槠陂g滯留異地的肺結核患者，要加強信息對接，做好異地患者的跨區域管理。
五、營造公眾共同參與的防治結核病氛圍
各市要繼續開展以“攜手抗疫防癆，守護健康呼吸”為主題的宣傳活動，以阻斷呼吸道傳染病傳播為切入點，加大新冠肺炎和肺結核防治宣傳力度。充分利用傳統媒體和新媒體，開展線上線下互動，發揮“12320”衛生熱線、微博、微信等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展持續宣傳工作，形成廣大群眾關注、支持和參與的良好氛圍，促進全社會合力做好各項防治工作。
六、明確目標壓實責任
2020年是“十三五”規劃的收官之年。各市要高度重視，進一步加強領導，明確目標，壓實責任。要以提升實驗室能力建設為抓手，以耐藥結核病篩查為重點，以問題為導向，壓實屬地、部門、單位和人員責任，實施目標考核、績效考核，全面落實結核病防控措施。各市要認真總結本地工作進展情況，對照規劃指標，深入查找存在的問題，聚焦薄弱環節，補齊短板，切實采取有力有效措施，確保“十三五”規劃指標如期實現。
???? ?河北省衛生健康委
???????2020年4月14日