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《云南日報》:云南推動醫改走深走實
發布時間:2025/07/18 信息來源:查看

??? 省一院一站式就醫提升患者體驗。

??? 在全國文明健康綠色環保生活方式評估中連續兩年位列第一;居民健康素養較2020年提高10.6個百分點,人均預期壽命增幅全國第一;創新實施“編外院長”制度,全省累計490名黨政領導擔任轄區醫院的“編外院長”……近年來,云南省深化醫藥衛生體制改革工作,多措并舉緩解群眾“看病難、看病貴”等問題。

??? 持續推進醫改工作?加快擴容優質醫療資源

??? 深化醫改就是要推動解決群眾看病就醫的急難愁盼問題。

??? 國家衛生健康委宣傳司副司長胡強強認為,近年來,云南省在深入學習推廣三明醫改經驗的過程中,結合地方實際,在深化以公益性為導向的公立醫院改革、推動優質醫療資源擴容下沉、促進分級診療等方面不斷探索,取得了積極進展和成效。

??? 為凝聚改革的最大公約數,全省相關醫改部門集思廣益、充分協商,精準發力,在改革創新上邁出新步伐。

??? 近年來,云南省委、省政府持續深入推進醫改工作,每年將醫改納入省委深改委重點工作統籌推進。省級建立深化醫改部門協作會商機制,形成全省醫改上下一盤棋、左右共謀進的局面。創新實施“編外院長”制度,要求州、縣黨政“一把手”掛鉤聯系本地區薄弱醫院。目前,全省16個州(市)、129個縣(市、區)累計490名黨政領導擔任轄區醫院的“編外院長”,不僅推動掛聯醫院改革發展,還進一步加強了對本地區衛生健康工作的領導。

??? 堅持將資金用在醫療衛生緊要處、急需上。“十四五”以來,云南省醫療衛生支出占一般公共預算支出的比重保持在11%左右,高于全國平均水平。全省個人衛生支出占衛生總費用的比重持續降低,僅占26.91%,優于全國平均水平。2023年新增財政投入119億元,實施了衛生健康事業高質量發展三年行動計劃,有力推動了全省衛生健康事業高質量發展。

??? 云南聚焦以公益性為導向的公立醫院改革,動態調整醫療服務價格,目前全省公立醫院醫療服務收入已經占到了34.1%。創新設置“省管縣用”編制管理機制,支持三級公立醫院人才下沉服務能力薄弱的縣級醫院對口幫扶,目前下派醫療人才1500名。去年,出臺“銀齡醫師”行動計劃,已經吸引1540名省內外退休醫療衛生人才到州(市)級以下醫院行醫執業,有力緩解了基層人才緊缺的難題。

??? 推動優質醫療資源下沉?讓群眾看病就醫更方便

??? 醫療衛生服務體系對全面推進健康云南建設有著重要作用。

??? 玉溪市中山醫院是云南省和中山大學合作共建的一所公立醫院,借助中山大學優質醫療資源,實現項目醫院與依托醫院優勢互補、資源共享、共同發展,開創了云南省級區域醫療中心建設的新模式。

??? “我們緊盯一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決的目標,實施市縣鄉村醫療綜合服務能力的提升工程。”玉溪市市長胡江輝表示,玉溪與省外高水平醫院合作共建省級區域醫療中心,建設4大專病中心,縣域醫共體內建設63個市級重點專科、92個基層特色科室,去年底基本完成。通過不斷提升市縣醫療服務能力,市外異地住院就醫比例下降。組建中西醫兩個城市醫療集團,推動城市醫療資源下沉,集團內基層就診率和出院人次占比分別較2022年提高1.7和2.2個百分點。全部縣(市、區)建成緊密型醫共體,遠程心電、醫學影像診斷中心覆蓋全部鄉鎮衛生院,建設醫共體“云醫院”,縣、鄉、村公立醫療衛生機構診療、檢驗檢查、電子病歷等信息均實現了互聯互通。構建縣鄉村一體化慢病共管模式,組建慢病管理團隊1451個,以智慧健康小屋為載體,將健康監測延伸至村(社區)。

??? 近年來,云南不斷推動優質醫療資源更均衡布局、讓不同區域的群眾都能方便享受到較好的醫療服務。通過在衛生健康事業高質量發展三年行動計劃中實施“強學科、強縣級、強基層”工程,我省推動優質醫療資源擴容下沉和均衡布局。全力推進國家呼吸、心血管病、腫瘤區域醫療中心建設,遴選建設一批國家、省級臨床重點專科,全省三級醫院達127家。云南在最新年度全國三級公立醫院績效監測中綜合排名第十。全面推進緊密型縣域醫共體建設和“千縣工程”“百縣工程”。推動鄉鎮衛生院優化布局、差異化發展和基層慢病標準化診療專科建設,全省98%的基層醫療衛生機構達到國家標準,2024年診療人次同比增長28.15%。

??? 將健康融入所有政策?全力推進健康云南建設

??? “將健康融入所有政策”是健康云南建設的重要理念。

??? 2020年,云南創新開展了“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、常消毒、管集市、眾參與”愛國衛生“7個專項行動”,僅用一年半時間實現全省所有的縣達到國家衛生縣城標準;2022年,結合云南實際,接續實施“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉、管慢病、家健康”愛國衛生新“7個專項行動”,促進愛國衛生工作從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變;2025年,在鞏固前兩輪專項行動的基礎上,繼續實施“飲凈水、控噪聲、防近視、護老人、食安康、強體魄、約家醫”第三輪愛國衛生“7個專項行動”。連續實施3輪愛國衛生“7個專項行動”,從環境衛生治理向社會健康治理,再到人的全面健康管理不斷迭代升級,全省城鄉人居環境變美,群眾生活質量提高,百姓健康水平明顯提升,健康文明的生活方式成為全社會普遍共識。

??? 近年來,云南始終堅持把衛生健康工作擺在優先發展位置,把健康融入所有政策,全力推進健康云南建設。建立完善支持健康優先發展的治理機制。在省級層面全面加強統籌協調,在經濟社會發展規劃中著力突出健康目標、指標,構建起省委、省政府主要領導親自抓,省政府分管領導具體抓,衛生健康部門統籌抓、相關部門協同抓的“大健康”工作格局。

??? 系統化、小切口推動解決影響健康的突出問題。聚焦健康環境,從“清垃圾、掃廁所”到“綠城市、治污染、控噪聲”,我省將環境衛生整治工作落腳到與群眾切身利益相關的具體事、身邊人;聚焦健康素養,從“勤洗手、勤鍛煉”到“防近視、強體魄”,動員群眾主動改變生活方式,政府主動作為,為群眾健康提供便利,實現全省所有城市“15分鐘健身圈”體育設施全覆蓋;聚焦健康服務,從“管慢病”到“約家醫”,通過醫防融合守護群眾健康,促進全省重大慢性病過早死亡率持續下降,居民健康素養比2020年提高10.6個百分點,人均預期壽命增幅全國第一。



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