??? 近日，市醫保局收到一封匿名舉報郵件，反映1家定點醫療機構疑似存在違法違規使用醫保基金的問題。3月26日，市醫保局組織執法人員，對該定點醫療機構展開了檢查工作。
??? 在核查過程中，執法人員通過抽查病歷檔案、查看費用清單、認真核對醫保系統數據等方式，逐一排查該機構是否存在分解住院、過度檢查治療、串換藥品診療項目等欺詐騙保違法違規行為。經檢查，暫未發現該定點醫療機構存在欺詐騙保違法違規問題。市醫保局執法人員向該醫療機構再次著重強調了醫保基金安全對于廣大參保人員的重要性，要求其進一步強化內部管理，建立健全完善的醫保管理制度。同時，要積極組織人員持續加強對醫保政策法規的學習，確保每一位工作人員都能深入理解并嚴格、準確地執行各項醫保政策法規。
??? 下一步，市醫保局將嚴格落實舉報獎勵機制，激發公眾參與醫保基金監管的積極性，對提供有效線索的實名舉報人，給予相應的獎勵，并嚴格保密舉報人信息。對于故意誣告或提供不實舉報信息，造成不良影響，干擾正常醫保監管工作秩序的行為，將依法配合相關部門視情節輕重追究相應的法律責任。