??? 為貫徹重慶市衛生健康委、市發展改革委等11部門聯合印發的《關于進一步推進醫養結合發展的若干政策措施》（渝衛發〔2023〕48號）精神，進一步完善醫養結合工作支持政策，區衛生健康委結合大渡口區實際，草擬了《大渡口區貫徹落實<關于進一步推進醫養結合發展的若干政策措施>任務分解方案》（征求意見稿）（以下簡稱《方案》）。根據行政規范性文件制定程序，經征得相關部門意見建議，現將《方案》（征求意見稿）予以公布，公開征求社會各界的意見，歡迎社會各界人士提出意見建議。征求意見截止時間為公布之日起七個工作日內。電子郵箱：476386739@qq.com。聯系人：陳煉、龔玉蘭，聯系電話：68910024。?
?大渡口區衛生健康委員會
? 2023年11月23日
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大渡口區貫徹落實《關于進一步推進醫養結合發展的若干政策措施》任務分解方案
（征求意見稿）
一、完善價格政策
（一）公立醫療衛生機構開展醫養結合服務，屬于醫療功能的門診、住院收費，按規定納入醫保報銷范圍，其醫療服務項目價格由醫保部門制定；屬于康養功能的床位、護理收費標準由發展改革部門會同民政部門制定。康養服務收入單獨核算或單列備查賬管理，收費標準要綜合考慮服務成本、供求關系、群眾承受能力等因素。（責任單位：區發展改革委、區醫保局、區民政局、區市場監管局、區衛生健康委）
（二）公立醫療衛生機構為老年人提供上門醫療服務，采取“醫藥服務價格+上門服務費” 的方式收費。提供的醫療服務、藥品和醫用耗材，適用本醫療衛生機構執行的醫藥價格政策。上門服務費可由公立醫療衛生機構綜合考慮服務半徑、人力成本、交通成本、供求關系等因素自主確定。已通過家庭醫生簽約、長期護理保險等提供經費保障的服務項目，不得重復收費。（責任單位：區衛生健康委、區醫保局、區市場監管局）
二、加大保險支持
（三）將符合條件的養老機構內設醫療衛生機構納入醫保定點管理，合理確定醫保總額控制指標，按市級部署，落實對長期、慢性病住院治療且日均費用較穩定的疾病實行按床日付費的政策，按程序將符合條件的治療性醫療服務項目納入醫保支付范圍。（責任單位：區醫保局、區衛生健康委）
（四）穩步推進長期護理保險制度試點，適應失能老年人基本護理保障需求。（責任單位：區醫保局）
（五）鼓勵商業保險將老年人預防保健、健康管理、康復、護理等納入保障范圍。（責任單位：區金融發展中心）
三、盤活土地資源
（六）充分利用存量閑置商業商務用地、居住用地，經科學論證可行的，可用于建設醫養結合項目。具備條件的醫療衛生用地、社會福利用地可適當安排醫養結合功能。（責任單位：區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委）
（七）允許盤活利用城鎮現有空閑商業用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫養結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續按原用途和權利類型使用土地。允許和鼓勵農村集體建設用地用于醫養結合項目建設。（責任單位：區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委）
（八）強化國土空間規劃引領，統籌保障接收失能老年人醫養結合項目的用地空間。（責任單位：區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委）
四、落實財稅優惠
（九）落實有關稅收優惠政策，支持社會力量提供多層次、多樣化醫養結合服務。（責任單位：區稅務局、區衛生健康委）
（十）通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，支持符合條件的醫療衛生機構為老年人提供基本公共衛生、家庭醫生簽約等服務。（責任單位：區衛生健康委）
五、加強人才激勵
（十一）指導開展醫養結合服務的公立醫療衛生機構結合實際將服務開展情況納入本單位績效考核內容，在內部績效分配時，對完成居家醫療服務、醫養結合簽約等服務較好的醫務人員給予適當傾斜。（責任單位：區衛生健康委）
（十二）支持臨床經驗豐富的的醫務人員按國家、市、區相關規定在退休后繼續發揮專業特長，返聘到提供醫養結合服務的養老服務機構工作。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委）