各設區市衛生計生委、省直有關醫療衛生單位:
??? 為切實做好“十三五”期間我省突發事件衛生應急工作,保障人民群眾身心健康和生命安全,維護我省公共安全與社會和諧穩定,我委制定了《江西省衛生應急體系建設與發展規劃(2017-2020年)》。現印發給你們,請認真貫徹執行。
2017年9月22日
江西省衛生應急體系建設與發展規劃
(2017-2020年)
??? 根據《中華人民共和國突發事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發緊急醫學救援“十三五”規劃(2016-2020年)》、《突發急性傳染病防治“十三五”規劃(2016-2020年)》、《江西省突發事件應急體系建設“十三五”規劃》和《江西省“十三五”衛生與健康規劃》等,制定本規劃。
一、指導思想
深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰略,堅持“四個全面”的戰略布局,牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念,堅持以人民為中心的發展思想,以問題為導向,樹立衛生應急底線思維和全局觀,以保護人民群眾生命健康安全為根本,緊緊圍繞建設健康江西的總目標,依靠科技進步,依法推進我省衛生應急工作全面、科學、協調、可持續發展,保障公眾健康安全、服務經濟發展和社會穩定,為決勝全面建成小康社會、建設富裕美麗幸福江西作出新貢獻。
二、基本原則
平急結合、預防為主。堅持預防和處置相結合,把保障公眾健康作為首要任務,最大程度地減少、減輕突發公共衛生事件造成的健康損失和社會危害。
分級負責、分步實施。各設區市、縣衛生計生行政部門對照衛生應急體系建設規劃,以問題為導向,制定本級重點任務清單,納入衛生績效考核內容,并分步實施。
共享資源、合理布局。充分共享現有醫療衛生資源,挖掘潛力,提高效率,實現隊伍、信息、基地、裝備、物資儲備等方面的有機整合和合理布局,提高整體和分區域的衛生應急反應能力。
依靠科技、先行先試。采用國內外成熟的監測預警、風險評估、裝備保障、指揮決策、應急處置和恢復評估等先進技術,兼顧先進性和實用性,以需求為導向,建立健全衛生應急工作標準和規范體系,實現衛生應急工作依法、科學、規范、統一。
政府主導、社會參與。全面履行政府公共服務和社會管理職能,充分發揮政策導向作用,調動各方面參與衛生應急體系建設積極性。把政府管理與社會參與有機結合起來,實現應急工作由政府單一主體向政府主導社會參與的多元主體轉變,形成強大合力。
三、規劃目標
緊緊圍繞“一體兩翼”衛生應急體系建設發展思路,切實提升突發急性傳染病防控和突發事件緊急醫學救援能力,以科學防范和有效應對突發事件為落腳點,進一步推動衛生應急依法管理,不斷完善以政府為主導、分級負責、屬地管理、多方協作和社會參與的符合我省省情的規范化、信息化、法制化、科技化的衛生應急體系。到2020年,基本建成指揮統一、功能完善、結構合理、反應靈敏、科學規范、保障有力、運轉高效的衛生應急體系,衛生應急體制機制進一步完善,衛生應急管理、應急處置和保障能力進一步提升,衛生應急社會協同能力進一步增強,衛生應急素養明顯提高。
四、主要任務
(一)著力推進衛生應急科學化管理
1、健全衛生應急組織管理。各級衛生計生行政部門和醫療衛生單位健全突發事件衛生應急領導小組,并落實衛生應急工作責任制,完善管理制度和工作流程,負責本轄區和本單位衛生應急工作。各級衛生計生行政部門、疾控機構和三級醫院要成立衛生應急辦公室,明確專職人員和崗位職責,做到有機構、有場所、有人員、有職責。
2、規范衛生應急預案管理。遵循“風險管理”的理念,規范預案編制流程,實行應急預案動態管理。根據形勢任務變化要求,及時制訂和更新各類應急預案,并加強各級各類預案之間的銜接。各級各類醫療衛生機構均應結合本單位職責和風險評估結果,以實用為目的、實戰為基礎,編訂機構內部衛生應急預案、工作方案,并加強應急預案的宣傳培訓和演練評估,提高預案的可操作性。
3、完善衛生應急聯防聯控機制。進一步發揮政府領導、衛生計生行政部門牽頭、相關部門參加的聯防聯控工作機制作用,做到共享共建聯動互助。重點加強與相關部門和專項指揮部的協調、聯動,完善工作制度,明確平時和應急狀態下的工作內容、協作方式,重點加強事件源頭防范、規范處置、培訓演練交流等合作,實現各成員單位職能優勢互補、信息資源共享、應急措施聯動,提升事件應對和處置效能。落實軍民融合發展戰略,密切與軍隊、武警的協調聯動,細化健全需求對接、綜合保障程序。不斷完善跨區域衛生應急管理協作機制,加強跨區域突發事件應對、演練和交流。
4、加強衛生應急專家隊伍建設。遵循"科學嚴謹、求實創新、主動參與"的原則,廣泛吸納各相關領域的專家,充實完善全省各級、各類突發事件衛生應急專家咨詢委員會和專家庫管理系統,建立完善衛生應急專家咨詢和調用制度,充分發揮專家在處置突發公共事件中的信息研判、決策咨詢、專業救援、事件評估等方面的指導作用,提高應對災害及突發公共衛生事件的技術水平和指揮能力。
(二)著力推動衛生應急規范化建設
1、加快推動醫療衛生機構衛生應急規范化建設。貫徹落實《加強衛生應急工作規范化建設的指導意見》,立足長遠,細化標準和工作流程,以問題為導向,分步實施,推動醫療機構、疾病預防機構衛生應急工作規范化建設,逐步推進衛生應急有序發展。2020年末,100%的設區市、縣(市、區)完成衛生應急規范化建設。
2、進一步推進衛生應急示范縣創建。堅持衛生應急工作“政府領導,衛生計生牽頭,部門各司其職,全社會共同參與”的工作機制,通過衛生應急示范縣的創建,突出政府在衛生應急工作的主體地位,爭取相關部門的支持,拓寬保障渠道,增加經費投入,形成示范縣建設的長效機制。科學制訂創建標準,定期考核評價,總結經驗,擴大示范效應。突出動態管理和總量控制,到2020年,以市為單位50%縣(市、區)達到示范標準。
(三)著力加強衛生應急隊伍建設
1、推進衛生應急隊伍建設。通過共建共享衛生應急資源,建設高質量、高水平的國家級緊急醫學救援隊和突發急性傳染病防控隊伍。加快省級衛生應急隊伍建設,加強衛生應急人員動態管理,完善全省衛生應急隊伍日常管理和應急調動機制。全省基本形成衛生應急1小時快速響應圈,衛生應急現場規范處置率達100%。以轄區內醫療機構、疾控機構和院前醫療急救機構為基礎,突出衛生應急隊伍和站點建設,探索建立鄉鎮衛生應急隊伍。
2、推進衛生應急隊伍裝備建設。堅持以需求為導向,按照分類設置、分級管理的原則,科學制定衛生應急裝備標準。按照實用和必須的原則,逐步實現衛生應急隊伍裝備專業化、標準化、規范化,適應特大災難災害時的衛生應急處置需要,提高各級衛生應急隊伍的現場處置能力和極端條件下衛生應急快速反應能力。至2018年設區市衛生應急隊伍裝備合格率達100%,至2020年縣級衛生應急隊伍裝備合格率達100%。
3、強化衛生應急培訓和演練。以實戰為背景,通過構建突發事件模擬場景,制訂完善衛生應急培訓規劃和培訓大綱,實施培訓演練,逐步建立健全層次分明、內容豐富、形式多樣的衛生應急培訓演練長效機制,有效提高衛生應急隊伍在極端條件下的生存和處置能力。省級每年開展1次綜合性衛生應急演練,市、縣級每年開展1次專項衛生應急演練。
4、強化衛生應急人才培養。培養一批省、市、縣衛生應急專家和骨干,形成衛生應急專業人才庫,提升突發急性傳染病防控、突發事件緊急醫學救援、突發事件衛生監督等各項衛生應急管理水平和處置能力。到2020年末,完成縣級以上衛生應急管理和專業人員輪訓工作,鄉鎮和社區衛生應急人員培訓覆蓋率達80%以上。
(四)著力提升衛生應急技術水平
1、加強突發事件監測預警能力。以現有系統為依托,優化提升已有傳染病疫情與突發公共衛生事件監測網絡直報系統,共享自然災害、事故災難、社會安全事件等與突發公共衛生事件有關的監測系統信息。進一步健全突發事件公共衛生風險評估工作制度和機制,市、縣兩級每月定期開展日常風險評估,突發公共衛生事件、自然災害、事故災難、其他突發事件以及大型活動期間,及時開展專題風險評估。建立完善信息發布制度,及時發布預警信息和風險評估結果。
2、加強衛生應急檢測能力。提高現有省、市、縣三級疾病預防控制中心及相關部門實驗室衛生應急檢測能力,完善應急檢測實驗室網絡建設,推進病原微生物、化學、核與輻射實驗室快速檢測方法培訓,著重提高不明原因疾病、新發傳染病、有毒物質的實驗室檢測鑒定能力和突發事件現場病因快速調查能力,為突發事件的快速高效處置提供技術支撐。突發急性傳染病監測和病原體快速排查能力達到國家要求。省級實驗室實現48小時內對至少60種已知突發急性傳染病病原的快速排查;90%以上市級實驗室具備48小時內完成人感染禽流感、中東呼吸綜合征、“非典”和鼠疫等重點病原體的檢測;85%以上縣級疾控機構具備規范采集突發急性傳染病檢測樣本的能力。
3、加強衛生應急物資儲備能力。推動省級公共衛生應急物資儲備庫建設,建立健全省、市、縣衛生應急物資儲備、調撥等制度。各地按照統一規劃、分級投入、分級儲備、省級統籌的原則,制定衛生應急物資儲備目錄和標準,合理確定儲備種類、方式和數量,重點加強抗洪救災、重大傳染病、職業中毒、化學中毒、造成群體性傷亡的災害事故等所需器材、藥品、疫苗等的儲備,形成物資儲備合理、調撥迅速的衛生應急物資儲備體系。
(五)著力推動衛生應急信息化建設
1、升級突發事件衛生應急決策指揮系統。升級改造省級突發公共衛生事件應急指揮決策系統,實現衛生應急信息化管理。與國家衛生計生委、省政府等指揮系統無縫連接,探索建立與氣象、地震、公安、交通等其他部門信息資源共享機制,強化突發公共事件衛生應急聯防聯控,實現衛生應急日常管理工作和指揮與決策工作的信息化、網絡化、自動化、規范化。市級衛生計生行政部門應急指揮中心升級改造完成率達95%以上,建成省級疾病預防控制中心應急作業中心。
2、整合現有衛生信息資源。發揮醫療機構遠程診療信息系統和院前急救120指揮系統信息的優勢。充分利用全省遠程醫學診療網絡,提升現場緊急醫學救援能力,推進市級、縣級緊急醫學救援站點建設。完善院前急救機構應急平臺建設,95%以上的市級院前急救機構系統與同級衛生計生行政部門應急指揮中心實現信息駁接。 逐步實現省、市、縣三級衛生應急決策指揮系統和120系統的互聯互通,實現突發事件傷員第一時間得到救治,第一時間進行專家會診,第一時間反饋信息和指揮決策。
3、共享全省醫療衛生信息大數據平臺。依托人口健康信息平臺,完善衛生應急隊伍、救援基地網絡、專家庫和實驗室網點信息,建設以各級衛生計生行政部門應急指揮中心為樞紐,覆蓋疾控機構、醫療機構、院前急救機構和應急隊伍等節點的衛生應急綜合平臺體系。
(六)著力實施衛生應急網絡化建設
1、推進突發公共衛生事件應急基地建設。按照《江西省緊急醫學救援基地建設指導意見》(贛衛應急字【2016】17號)的要求,分步完成綜合類、燒傷救治類、突發急性傳染病防治類、中毒救治類、核輻射救治類、兒科創傷救治類、應急心理干預和中醫救治類等突發公共衛生事件緊急醫學救援基地建設。充分發揮各類基地的培訓、演練、科研、救援、宣傳、指導、督導等職能,建立起較為完善的緊急醫學救援網絡。
2、推動水陸空立體醫療救援體系建設。推動水上緊急醫學救援中心建設,加強水上緊急醫學救援隊伍和設備條件等專業化建設,有效落實傷員醫療轉運與救治等醫學救援措施。健全完善陸路緊急醫學救援體系,充分發揮院前醫療急救機構的作用,完善管理機制,改進裝備設施,進一步提升突發事件現場檢傷分類救治和傷員快速安全轉運能力。推動江西省航空緊急醫學救援中心建設,逐步開展航空醫療轉運與救治專業隊伍和裝備設施建設。探索在全省建立水、陸、空立體救援網絡。
3、探索省級突發事件處置區域中心建設。根據地理區域、交通狀況、人口生產要素分布、產業布局和突發事故特點等情況,積極推進省級區域突發衛生事件處置中心建設,有效提升第一時間的現場救援處置能力。
(七)著力推進衛生應急交流合作與學科建設
積極開展國內外衛生應急工作領域的合作與交流,積極開展考察、培訓和聯合演練的活動,學習借鑒衛生應急的有益做法與經驗,引進國內外先進的理論、技術、設施與管理模式,提高突發事件準備和處置水平。加強與蘇、鄂,湘,皖等中部省份聯合培訓演練,強化泛珠九省區、長江中游城市群、長江經濟帶的合作,鼓勵臨近市、縣間交流合作。積極推動突發公共衛生事件應急管理學科建設,在科技計劃中支持相關技術科研,支持突發急性傳染病、職業中毒、緊急醫學救援領先學科建設。
(八)著力推進社會力量參與衛生應急
進一步健全衛生應急社會動員機制,堅持鼓勵支持、引導規范、效率優先、自愿自助原則,積極推動衛生應急志愿者服務體系發展,有效利用社會救援組織和民間救援力量。與紅十字會、教育等部門和民間救援組織進行深度合作,拓展衛生應急社會動員內涵,逐步將學校、社區、企業、社會力量納入衛生應急體系;充分發揮社會團體和志愿者的作用,開展衛生應急宣傳“五進”活動,普及衛生應急救護知識與技能培訓,逐步形成全民關注、全民參與的良好局面。
(九)著力提升全民衛生應急素養
通過多種方式,面向基層、面向社會、面向公眾,利用各類載體,加強部門合作、社會動員、健康教育和健康促進,努力營造全社會參與衛生應急的氛圍。實施全民自救互救素養提升工程,推進衛生應急知識和基本技能進企業、進社區、進學校、進農村、進家庭,提高衛生應急知識的覆蓋率、知曉率和公眾行為改變率,提升全民的衛生應急行為素養。組織編印內容豐富、形式多樣的公眾宣傳教育材料,與新聞媒體建立衛生應急宣傳教育協作機制,廣泛開展衛生應急知識宣傳,增加全社會突發公共衛生事件的危機意識和風險意識。加強心理健康促進,提高突發事件心理危機的干預能力和水平。到2020年末,覆蓋受眾人數占轄區居民人口比例、居民衛生應急知識知曉率達80%以上,全省居民突發急性傳染病防治素養水平達30%以上。
(十)著力推進衛生應急文化建設
大力弘揚衛生應急精神,開展年度最美衛生應急人物評選和專項衛生應急救援活動先進表彰活動,深入挖掘和宣傳衛生應急戰線的感人事跡,進一步激發衛生應急工作者的職業榮譽感和工作歸屬感。積極探索衛生應急文化建設示范單位建設,開展衛生應急文化建設研討,鼓勵支持衛生應急文化活動,提煉衛生應急精神,設立衛生應急展示廳,適時開展書法美術作品評比、籃球比賽和大型文藝匯演等豐富多彩的文體活動,著力提升衛生應急專業隊伍地凝聚力和戰斗力。
五、完善保障機制
(一)強化組織領導
各地要建立健全統一領導、綜合協調、分類管理、分級負責、屬地管理為主的應急管理體制,積極爭取黨委政府的重視和支持,進一步加強衛生應急機構建設,明確規劃實施責任主體,加大規劃實施的行政推動力度,保證衛生應急體系建設規劃分層次、有步驟實施,保障各項建設任務真正落到實處,實現可持續發展。
(二)強化經費投入
各級地要按照現行事權、財權劃分原則,將衛生應急管理納入各級公共財政預算優先安排領域,將衛生應急建設規劃的項目經費列入本級財政預算,加大對突發公共衛生事件應急體系基礎設施建設和衛生應急物資儲備經費的投入,并建立長效的投入機制。積極協調有關部門,拓寬衛生應急保障渠道,建立保障機制。要提高衛生應急專業人員待遇,落實傳染病疫情防治人員臨時性工作補助。
(三)強化配合銜接
各級衛生計生行政部門要進一步樹立規劃統攬全局的意識,按照本規劃的要求編制本級衛生應急體系建設規劃計劃,盡快建立覆蓋全省的完備的規劃體系。建立健全規劃實施的配合與協調機制,充分用好存量資源,避免重復建設。建立健全激勵和懲戒機制,明確各方職責,調動各方面積極性,保障規劃建設任務的全面完成。
(四)強化評估考核
建立衛生應急體系規劃實施的監督評估機制,對規劃的實施進展情況進行評估,建立工作督查考核通報制度,確保工作落到實處。省衛生計生委將定期組織督查,在2020年進行終期評估督查,對落實不力的單位將進行約談。