??? 為確保全旗職工門診統籌工作順利開展,喀旗醫保局近日對全旗定點零售藥店、診所納入門診統籌管理進行了考核驗收,預計7月末結束。
3月初,喀旗醫保局開始推進全旗門診統籌工作。首先召開了啟動會議,對全旗112家申請準入的定點藥店、診所負責人就《定點零售藥店、診所納入門診統籌管理申報條件》、申報原則及報銷政策進行了培訓,對8條申報標準進行了詳細解析。
隨后旗醫保局積極跟進,由專業人員組成專項推進小組,對各定點零售藥店、診所展開專業理論指導和實踐技能培訓,要求各定點零售藥店、診所熟練掌握門診統籌政策和業務辦理流程,做好門診統籌政策宣傳,包括報銷起付標準、報銷比例、最高報銷限額等,提高就醫職工政策知曉率,營造良好的輿論氛圍。同時要求各定點藥店、診所嚴格履行各自責任和義務,保證醫保基金安全、高效、合理、規范使用,嚴禁聚斂盜刷社會保障卡、哄抬藥價、冒用他人信息進行門診統籌基金結算等違法、違規、違約行為,維護醫保基金安全。
經過專業培訓和強化指導,全旗各相關定點零售藥店、診所能熟練掌握門診統籌管理各項操作流程。今后旗醫保局將持續加大監管力度,嚴格落實“有進有出”的動態管理模式,嚴厲打擊違反協議等違規行為,切實保障職工門診統籌工作平穩運行。