???? 6月9日,廣東省醫療保障局召開廣東省定點三級綜合醫療機構醫保醫藥服務評價報告發布會,現場發布《廣東省定點三級綜合醫療機構醫保醫藥服務評價報告(2021年)》,這是國內首份醫藥服務評價報告和排名。本次醫療機構評價范圍,包括全省137家三級醫保定點綜合醫療機構和45家三級醫保定點中醫醫療機構。
??建立健全定點醫藥服務評價體系和信息披露制度是黨中央、國務院的重要決策部署,也是醫保管理部門的一項重要職能。“開展醫藥服務評價工作是我省醫療保障領域改革的創新舉措,醫藥服務評價報告和排名的發布,在國內尚屬首次。”廣東省醫療保障局黨組書記、局長肖學在發布會上表示。
??評價過程中,省醫療保障局先后多次召開省內醫療機構、高等院校和科研機構專家學者參加的論證會及研討會,建立了包括政策規范、醫保質量、醫藥服務、醫保運營、持續發展等5個一級指標,13個二級指標和50個三級指標的評價體系。按照“統一來源、統一口徑、統一格式”的要求采集數據。本次評價采集病案首頁1561萬份,醫保部門和醫療機構報表364份,滿意度調查醫務人員問卷12.1萬份、門診患者問卷11.7萬份、住院患者問卷7.3萬份。建立專家分析團隊,制定統一的數據質控規則,先后組織醫保、醫務等領域20余位專家開展4輪專業質控,確保數據真實、精確、可靠,確保評價過程和結果的公信力。
??當前,國內在醫保醫藥服務管理上,還缺乏科學完備的量化評價體系,本次評價技術方案和分析結果將對全國其他地區起到示范引領效應。評價報告全面呈現定點醫療機構醫保醫藥服務現狀和醫保基金戰略性購買情況,對定點三級醫療機構醫保醫藥服務總分、5個一級指標、CMI、醫保能力指數等8個維度進行排名,并對50個三級指標進行深度剖析,提出政策建議,對推動我省醫保醫藥服務高質量發展將具有深遠的積極影響。
??下一步,省醫療保障局將建立醫保醫藥服務評價常態化機制,不斷完善評價指標體系,實行年度評價,每年發布評價報告,在省級開展三級定點醫療機構評價基礎上,指導各地開展二級定點醫療機構評價工作。同時科學運用評價結果,探索建立評價結果與醫保支付政策相掛鉤機制,推動定點醫療機構高質量發展。
??發布會由省醫保局黨組成員、副局長李錦湯主持,廣東省醫學科學院院長余學清,廣東省醫學科學院醫院管理研究所所長袁向東參加發布會并講話。會議以視頻形式召開,采用線上+線下同步網絡直播。省醫保局設主會場,各地級以上市醫保局設分會場。