各區、縣衛生健康（衛計）局，西咸新區教育衛體局，高新區文旅健康局，國際港務區社會事業局，委直屬各單位，委機關各處室及合署辦公事業單位：
現將《２０１９年全市衛生健康工作要點》印發給你們，請認真學習，抓好貫徹落實。
西安市衛生健康委員會
２０１９年３月１９日
２０１９年全市衛生健康工作要點
２０１９年全市衛生健康工作的總體要求是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大、全國和全省衛生健康會議精神，全面落實市委、市政府部署要求，以深化改革為主線，堅持抓重點嚴落實、補短板強弱項，加快推進健康西安建設，全力打造“一帶一路”國際醫療中心，努力提升人民群眾健康水平。
一、全面加強黨的建設，樹立鮮明政治導向
１．堅持黨的全面領導。堅持黨對一切的領導，堅持以人民為中心，嚴格落實抓黨建主體責任。高質量推進“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續深化“講政治、敢擔當、改作風”專題教育效果，嚴守政治紀律政治規矩，樹牢“四個意識”，做到“兩個維護”。用好“三項機制”，加大選人用人力度。強化基層黨組織政治功能，開展“政工培訓日”活動，深化黨建帶群團建設，做到非公醫療機構“兩個全覆蓋”。
２．加強公立醫院黨建工作。貫徹落實中、省加強公立醫院黨的建設工作的意見，制定我市加強公立醫院黨的建設工作實施辦法，突出公立醫院黨委領導地位，落實黨委領導下的院長負責制，明確公立醫院黨委會議事規則和重大事項決策規則，把黨建工作要求寫入全市公立醫院章程，充分發揮公立醫院黨委把方向、管大局、促改革、做決策、保落實的領導作用。
３．持續深化黨風廉政建設和行風建設。落實黨風廉政建設主體責任，嚴格執行“兩述”制度，從嚴加強關鍵崗位、重點環節監督管理，制定領導干部任中、離任審計制度。落實運用監督執紀“四種形態”實施辦法，嚴肅查處違反廉潔準則、六項紀律、“九不準”行為、違規收送禮金、形式主義官僚主義等問題，構建風險防控長效機制，努力營造不敢腐、不能腐、不想腐的良好氛圍。開展衛生健康行業“掃黑除惡治亂”和“風險防范”活動，堅決掃除醫療系統黑惡勢力，堅決治理行業歪風亂象，進一步規范行業行為。貫徹執行西安鐵軍“六條鐵規”，深入推行“一線工作法”，健全聯系服務群眾長效機制，開展微笑服務，打造陽光醫療、幸福醫療。
４．加強宣傳和輿論引導。用好“學習強國”ＡＰＰ，強化理論武裝。嚴格落實意識形態責任制，加強網絡意識形態工作督導檢查。以健康西安建設為主線，構建媒體傳播體系，深入宣傳報道，增大引導力度，營造良好氛圍。堅持新聞發言人制度，做好輿情監控，提升處突應對能力。開展精神文明創建活動，用好“中國醫師節”等載體，選樹典型，大力弘揚崇高職業精神。加強健康促進工作落實，廣泛開展衛生健康科普宣傳，積極推進衛生健康文化建設。
二、加快建設健康西安，增強群眾健康福祉
５．大力推進健康西安建設。全面落實《健康西安２０３０行動規劃》，建立完善健康建設委員會工作機制，指導加強各級“健康辦”建設，探索推進將健康融入所有政策。完善健康西安考核指標體系，開展年度健康西安建設考核，查找分析薄弱環節，強化健康西安建設基層基礎。動員和鼓勵群團組織助力健康西安建設，加快形成多元治理格局。
６．深入開展各類健康創建工作。全面加強健康科普知識宣傳，聚焦重要健康影響因素、重點人群和重點疾病，實施一批健康行動。以建設健康城市、健康鄉村以及健康社區、健康企業、健康學校等“健康細胞”為基礎，推進健康支持性環境和健康促進場所建設。加強體衛結合、醫教結合，會同相關部門推進以“減鹽、減油、減糖”、“健康口腔、健康體重、健康骨骼”為重點的健康促進專項活動。開展健康自我管理工作，不斷擴大健康自我管理活動覆蓋面。創建一批省、市衛生先進單位和衛生鎮街、衛生村。
７．全面做好愛國衛生工作。以迎接第三輪國家衛生城市、國家衛生縣城復審為契機，扎實做好愛國衛生組織管理、健康教育和健康促進、公共衛生和醫療服務、病媒生物防治等工作，開展城鄉環境衛生整潔行動，全市國家衛生鎮占比達到２０％以上。全年提升改造農村無害化戶廁２０萬座。持續抓好控煙工作。力爭實現市屬、市管醫院垃圾分類工作全覆蓋。開展好我市第３１個愛國衛生月活動。
三、整合醫療衛生資源，提升醫療服務能力
８．打造“一帶一路”國際醫療中心。實施《西安市醫療機構設置規劃（２０１８－２０２１）》，調整醫療資源布局，優先布局西咸新區、高新區、曲江新區、經開區等區域，每個遠郊區縣至少有１所三級醫院。加快國際化醫療機構建設，引進一批國際一流醫院。全市三級醫院加強國際病區建設，能提供國際化醫療服務的三級醫院占比達到５０％。鼓勵醫療機構參加ＪＣＩ、ＫＴＱ等國際標準評審認證，支持市屬市管醫療機構申報國家級、省級區域醫療中心。組建“關中平原城市群醫院協同發展戰略聯盟”。貫徹落實《西安市急救醫療管理條例》，構建空地一體急救網絡。
９．提升醫療服務水平。深入實施新一輪改善醫療服務行動計劃，優化完善預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿服務五項制度。加強質控體系建設，落實１８項核心制度，確保醫療安全。二級以上醫院全面開展臨床路徑管理，三級公立醫院臨床路徑管理患者占出院患者數穩定在３０％以上。加強行業監管，開展規范診療、規范管理專項檢查。規范抗菌藥物、輔助藥物、抗腫瘤藥物臨床應用，推進１７種抗癌藥配備使用工作，加快醫院藥學服務體系轉型發展，改善群眾就醫滿意度。
１０．激發基層醫療衛生事業活力。啟動新一輪縣級醫院服務能力提升工程，全市１－２所縣級醫院達到《縣級醫院推薦標準》，遠郊區縣縣級醫院全部達到《縣醫院醫療服務能力基本標準》，縣域內就診率穩定在９０％以上。做實做細家庭醫生簽約服務工作，簽約服務費作為基層醫療衛生機構的收入組成部分，可用于人員薪酬分配。重點考核簽約對象健康狀況和滿意度，將結果與簽約服務收入掛鉤。開展優質服務基層行活動。
１１．推動“互聯網＋醫療健康”發展。加快推進智慧醫療建設，啟動智能語音電子病歷、個人生物信息認證等新技術試點。開展互聯網醫院試點建設。推進智慧醫療服務ＡＰＰ項目二期建設，擴大移動支付應用范圍，進一步方便看病就醫。優化整合健康信息資源，推進市縣兩級全民健康信息互聯互通。構建信息安全保障體系，加強個人隱私保護，確保人口健康信息安全。
１２．加快重點項目建設進度。進一步深化全市醫療衛生供給側結構性改革，增加優質醫療資源供給。加強重點建設項目協調推進力度，市人民醫院投入使用，完成市中心血站新業務和培訓綜合樓項目投資３０００萬元目標，力爭西安紅會國際醫院、西安國際兒童醫院項目年內開工建設，加快推進市中醫醫院長安院區項目建設。推進大西安區域醫學檢驗中心ＰＰＰ項目、市第九醫院改擴建項目、市第五醫院改擴建項目建設。
１３．傳承創新中醫藥事業。持續鞏固全國基層中醫藥先進單位創建成果，穩步推進基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃。認真落實《中醫藥法》，健全市（區）縣中醫藥管理機構。加強中藥飲片質量管理，確保群眾用藥安全有效。提高區縣中醫醫院中醫診療技術水平，推廣實施３０個以上病種中醫診療方案。加強培訓宣傳，實現基層中醫館衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓全覆蓋。啟動省、市級中醫學術流派傳承工作室項目建設，依托市中醫藥研究院、中西醫結合研究所、院士專家工作站等平臺，開展重大項目、課題合作研究，提升中醫藥科技創新能力。擴大中醫藥文化傳播交流，深入開展“一帶一路”中醫藥國際合作交流，舉辦第二屆絲綢之路經濟帶城市發展中醫論壇，推進匈牙利心臟中心“中醫館”建設。
四、推進“三醫”聯動改革，釋放更多政策紅利
１４．持續深化公立醫院綜合改革。進一步鞏固破除以藥補醫成果，加快建立體現成本和收入結構變化的價格動態調整機制。完善公立醫院內部管理制度，１３所市屬醫院、６０％的市管、區（縣）管二級以上公立醫院和社會力量舉辦的非營利性醫院完成章程制定工作。在市兒童醫院等探索啟動現代醫院管理制度試點。在市第三醫院、市人民醫院積極開展薪酬制度、編制備案制試點，進一步健全完善市屬市管醫院績效考核體系，強化成本控制，加快建立運行新機制。
１５．深化醫聯體內涵建設。堅持政府主導，按照網格化布局原則，在城區按行政區劃，每個區建成１－２個城市醫療集團；在遠郊區縣以縣醫院、縣中醫院為龍頭，建立縣域醫共體，覆蓋范圍達到５０％以上；支持市屬醫療機構申報全省重點?？坡撁恕Ｌ剿鹘⑷蟹旨壴\療信息平臺，實現醫聯體內信息互聯互通。明確醫聯體內各醫療機構功能定位，建立合理分配機制，暢通雙向轉診通道。擴大三級醫院日間手術試點范圍，增加試點病種和術式。
１６．完善藥品供應保障機制。積極落實國家組織藥品集中采購和使用試點工作，規范藥品流通秩序，保障臨床用藥需求，按時完成年度約定采購量，降低群眾藥費負擔。完善短缺藥品監測預警和分級應對機制，加強短缺藥品會商聯動，有效解決醫療機構低價藥、常用藥短缺問題。
１７．落實國家基本藥物制度。全面貫徹落實國家基本藥物新制度，加大２０１８版《國家基本藥物目錄》執行力度，確保各級醫療機構優先配備使用基本藥物。注重基層與二級以上醫療機構用藥銜接，實現上下聯動。通過醫保支付方式改革和財政補助等方式，建立醫療機構和醫務人員合理診療、合理用藥的激勵約束機制。
五、打贏健康扶貧攻堅戰，實現貧困人口健康脫貧
１８．強化健康扶貧重點工作。認真梳理中央專項巡視反饋意見和各方督導反映的問題，制定整改方案，明確整改目標，落實整改措施，確保整改到位。及時安排部署，強化工作措施，落實健康扶貧“三年行動方案”。督導周至脫貧退出健康扶貧相關認定指標，確保順利脫貧摘帽。
１９．全面落實健康扶貧政策。落實貧困人口醫療保障政策，嚴格醫療費用管控，縣級和市級定點醫院非合規費用分別控制在５％、８％以內，確保貧困人口住院合規費用報銷比例不低于８０％，大病集中救治擴大到２５個病種，新增病種救治率達到７０％。做細做實慢病簽約服務管理，實現貧困人口家庭醫生簽約服務應簽盡簽，提高服務質量和信息化水平。
２０．提升貧困人口健康素養。以鄉村振興戰略為契機，提升鄉鎮衛生院和村衛生室服務能力。深入開展疾病預防控制“八大行動”，加快推進健康細胞建設，持續開展人居環境整治和“廁所革命”，改善農村健康環境，提升貧困人口健康素養。
六、強化重大疾病防控，提升公共衛生服務水平
２１．提高預防接種服務質量。認真貫徹落實《關于改革和完善疫苗管理體制的意見》，下大力氣提升疫苗使用和預防接種工作水平。全市新建二級接種門診７２個，重點優化城區接種門診服務范圍，臨潼區、藍田縣、周至縣實現鄉鎮衛生院集中接種。推進西咸新區、高新區和其他開發區接種門診建設，提高群眾對預防接種工作滿意度。
２２．加強重大傳染病防控。落實重點傳染病專病專防策略，進一步擴大艾滋病檢測，遏制艾滋病性傳播。強化“三位一體”的結核病防治結合管理模式，加大耐多藥肺結核、學校結核病防控力度。進一步完善聯防聯控工作機制，抓好出血熱、狂犬病等重大人畜共患傳染病的源頭控制，有效處置突發疫情。切實提升公共衛生應急管理水平。
２３．深化基本公共衛生服務內涵。繼續實施１４類基本公共衛生服務，強化醫防結合，推進簽約服務與基本公共衛生服務融合發展。落實大骨節病等地方病監測、患者救治管理、科普宣傳等綜合防治措施。加強學校衛生工作，落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，重點抓好學校聚集性傳染病疫情防控。健全嚴重精神障礙患者管理治療網絡，患者規范管理率保持在８０％以上。做好高血壓、糖尿病等慢病綜合防控，強化早期篩查和健康管理。
七、推進計生工作轉型，促進家庭和諧幸福
２４．落實人口和家庭發展工作。完善全面兩孩配套政策，探索０－３歲嬰幼兒照護服務事業工作。加強出生人口動態監測，開展兩孩政策實施效果評估。堅持和完善計劃生育目標管理責任制，強化工作督導。鞏固基層計生工作網底，推動基層計生隊伍轉型融合，強化各級計生協組織建設，推動市、縣（區）兩級計生協“入序”、“參公”和改革，抓好六項重大任務落實。全面落實計劃生育獎勵扶助政策，關懷關愛計生特殊家庭、流動計生貧困家庭和留守兒童。持續做好出生人口性別比綜合治理，廣泛開展關愛女孩、創建幸福家庭等活動。
２５．加強婦幼安全保障。開展母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃，加強全市危重孕產婦和新生兒救治轉診網絡建設，嚴格執行母嬰安全“五項制度”，維持孕產婦死亡率和嬰兒死亡率在較低水平。落實婦幼健康基本和重大公共衛生項目，提高產前篩查和新生兒疾病篩查率。鼓勵提倡婚前醫學檢查，實現孕前優生健康檢查全覆蓋，降低出生缺陷發生。積極落實國家農村婦女“兩癌”檢查和西安市適齡婦女免費“兩癌”篩查工作。
八、積極應對人口老齡化，推動醫養結合工作
２６．提升醫養結合服務水平。加強醫養結合人員隊伍建設，開展家庭成員照護培訓，探索建立從居家、社區到專業機構的長期照護服務供給體系。做好老年人健康管理服務工作，６５歲以上老人健康管理率達到７０％。推動開展老年人心理健康與關懷服務，鼓勵老年人積極參與社會活動。研究老年人健康分級標準，制定相應的管理辦法。深入開展國家級、省級、市級、區縣級四個層次醫養結合試點，市級試點達標單位不少于２０個。開展安寧療護試點，市級試點達標單位不少于６個。
２７．營造養老孝老敬老社會氛圍。推進“十三五”老齡事業發展規劃的落實，做好老年權益保障工作，開展人口老齡化國情教育、“敬老文明號”創建、“敬老月”等各項活動，增強應對人口老齡化的共識和觀念。
２８．加強醫療衛生機構為老服務能力建設。構建保健－預防－治療－康復－護理－家庭醫生簽約－健康管理－中醫治未?。矊幆熥o的服務體系。全市９０％以上的二級以下（含二級）、８０％以上三級公立醫院、市屬醫院開設老年人就醫綠色通道。醫養結合服務機構的醫養結合床位占比達到１５％。
九、大力引進培養人才，強化衛生健康支撐保障
２９．加快推進招才引智工作。提供更加優惠的人才待遇，鼓勵市屬醫院通過院士專家工作站、博士后工作站和創新基地、醫學轉化中心等平臺，柔性引進國內外高層次人才。繼續承接引進軍隊醫學人才，打造軍地人才融合發展示范醫院。確定一批國內醫學院校作為重點對象，全年常態化招聘應屆畢業生。
３０．完善基層用人留人機制。落實《西安市改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案》，完善基層醫療衛生人員薪酬分配等政策。出臺績效工資總量管理辦法，允許將上年度醫療業務收支結余不低于６０％部分納入績效工資總量管理。制訂醫療衛生人才分類評價標準，對基層人員晉升職稱實行單獨評審。
３１．加強人才培養和科技創新。支持市屬醫院與高校在醫學領域合作，加快形成醫教研融合發展機制，申報立項國家自然科學基金項目２０個以上。依托國家醫師規范化培訓基地，培養高素質臨床醫學住院醫師和專科醫師，擴大全科醫生選送培訓和定向招收計劃，確保培訓數量和質量雙達標。開展國際醫學學術交流合作，培養具有國際視野的創新人才隊伍。做好第３６批援蘇丹醫療工作。
十、增強綜合治理能力，提升科學化管理水平
３２．加強法治建設。完善綜合監管機制，強化依法監管職能，加強基層執法能力建設，提高監督執法人員綜合素質和業務水平，推進行政執法全過程記錄。加大事中事后監管力度，強化監管對象主體責任，組織開展以民營醫院監督為重點的醫療機構依法執業、打擊非法行醫、兒童近視康復、公共場所、學校衛生等專項整治。全面落實食品安全風險監測工作，加強監測人員培訓。
３３．強力推進職業健康監管。加強職業健康監管體系和管理能力建設。抓好職業病防治，組織開展粉塵危害專項治理、用人單位主體責任落實、防治技術能力提升等攻堅行動。開展職業病危害專項調查工作，建立完善職業病危害因素基礎數據庫和重點職業病監測以及職業病危害因素監測、報告和管理網絡。加強職業健康宣傳、教育、培訓工作，組織開展２０１９年《職業病防治法》宣傳周活動，營造全社會關注職業健康的文化氛圍。
３４．踐行“行政效能革命”。持續推進“放管服”改革，完成“一網通辦”高頻事項上線工作，深化群眾辦證“最多跑一次”改革。加大衛生健康招商引資力度，吸引優質國際醫療項目落地。
３５．統籌做好其他工作。嚴格落實安全生產行業監管責任和單位主體責任，全面開展信訪維穩、掃黑除惡、反恐防恐等平安建設工作。健全完善財務管理和資產審計制度。深化后勤精細化管理。統籌做好干部保健、重大活動醫療保障、離退休干部服務管理等各項工作。