各區衛生健康委，各臨床用血醫療機構，各采供血機構：
????為落實“不忘初心 ?牢記使命”主題教育有關要求，深入推進獻血后服務改革，按照《國家衛生健康委辦公廳關于開展無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》（國衛辦醫函〔2019〕734號）精神，北京市衛生健康委員會、駐京部隊血液管理協調機制辦公室研究制定了《北京市無償獻血者臨床用血費用直接減免工作實施方案》，現印發給你們，請遵照執行。
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??北京市衛生健康委員會?????駐京部隊血液管理協調機制辦公室
???????????????????????????????2019年12月27日
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北京市無償獻血者臨床用血費用直接減免工作實施方案
為落實“不忘初心 ?牢記使命”主題教育有關要求，深入推進獻血后服務改革，按照《國家衛生健康委辦公廳關于開展無償獻血者臨床用血費用直接減免工作的通知》（國衛辦醫函〔2019〕734號）要求，結合我市工作實際，制定本實施方案。
一、總體要求和工作目標
（一）總體要求
貫徹落實《中華人民共和國獻血法》和《北京市獻血管理辦法》，牢固樹立“以獻血者為中心”的服務理念，提升無償獻血者的獲得感和滿意度，進一步營造全社會關心、尊重無償獻血者的良好氛圍，弘揚社會正能量。
（二）工作目標
1.實現北京市軍地血液管理部門、采供血機構與臨床用血醫療機構無償獻血者信息共享；
2.為北京市無償獻血者及其親屬在北京市醫療機構臨床用血提供血費直接減免服務；
3.為北京市無償獻血者及其親屬在外省市醫療機構臨床用血提供便利的血費報銷服務。
二、減免對象和減免政策
（一）減免對象
臨床用血費用減免對象為北京市無償獻血者及其親屬。
北京市無償獻血者指在北京市參加無償獻血并取得《無償獻血證》的人員，包括外地來京參加無償獻血人員；北京市無償獻血者親屬包括配偶、父母和子女。
（二）減免政策
北京市現行用血費用減免政策和減免規則依據《北京市獻血管理辦法》（北京市人民政府令第214號）執行（見附件1）。
三、重點任務
（一）建立全市統一的血費減免平臺
依托《北京市獻血者用血服務信息系統》（以下簡稱《用血服務系統》）建立全市統一的血費減免平臺，與“首都獻血”微信公眾號和“首都獻血”APP“獻血報銷”模塊共同形成統一的血費減免管理系統。
（二）形成全市統一的工作流程
1.醫療機構直免
北京市無償獻血者及其親屬在駐京軍地醫療機構用血的，由醫療機構通過《用血服務系統》核實個人信息，獲取減免金額，在患者門急診和住院費用結算時直接減免相關用血費用。各區獻血辦和駐京部隊血液協調辦定期與醫療機構對減免費用進行結算。醫療機構直免流程見附件2。
2.血費報銷
北京市無償獻血者及其親屬在外省市醫療機構用血的，自用血繳費之日起一年內，可自愿選擇以下任一方式辦理用血費用報銷：
（1）自助報銷。無償獻血者或用血者通過“首都獻血”微信公眾號或“首都獻血”APP“獻血報銷”模塊提交申請，北京市獻血辦公室審核，符合條件的，將報銷費用轉賬到獻血者名下銀行卡。
（2）現場報銷。無償獻血者或用血者持相關憑證到各區獻血辦、采供血機構、駐京部隊血液協調辦辦理用血費用報銷，現場報銷機構（見附件3）使用《用血服務系統》做好登記和審核，符合條件的，將報銷費用直接交給獻血者或用血者，或者轉賬到獻血者名下銀行卡。
（3）郵寄報銷。無償獻血者或用血者將相關憑證郵寄至地方采供血機構、駐京部隊血液協調辦辦理用血費用報銷，郵寄報銷機構（見附件3）使用《用血服務系統》做好登記和審核，符合條件的，將報銷費用轉賬到獻血者名下銀行卡。
（三）制定全市統一的減免標準
根據《北京市獻血管理辦法》規定，用血費用減免僅限于個人臨床用血時交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用。輸血費用中因配血、輸注等發生的費用不屬于減免范圍。減免標準參照現行全血價格執行，即每200毫升全血按照220元的標準進行用血費用減免。今后隨本市血液價格調整而調整。減免用血費用總金額不得超過醫療機構結算發票中輸血費用總金額。
（四）精簡證明材料
按照國家要求進一步精簡證明材料，沒有法律法規規定的證明事項一律取消，實現“讓數據多跑路、讓群眾少跑腿”，最大程度方便獻血者，具體材料要求見附件4和附件5。
四、經費來源與結算方式
在北京市地方采供血機構獻血的，血費減免經費從還血基金專項經費中列支，在駐京軍隊采供血機構獻血的，血費減免經費從駐京部隊獻血管理費中列支。
（一）醫療機構直免結算
醫療機構每月10日前向所在區獻血辦或駐京部隊血液協調辦提出直免結算申請，區獻血辦按照《用血服務系統》中確定的減免金額，打印結算清單，于醫療機構申請當月，將結算費用轉賬至醫療機構賬戶。駐京部隊血液協調辦參照前述流程，每半年將結算費用轉賬至醫療機構賬戶。
（二）血費報銷結算
審核機構按照《用血服務系統》中確定的減免金額，于審核合格后10個工作日內將減免費用轉賬到獻血者名下銀行卡。獻血者已故的，提供已故證明，將減免費用轉賬到親屬名下的銀行卡。
（三）其他說明
在地方采供血機構和駐京軍隊采供血機構都獻血的獻血者（以下簡稱“軍地獻血者”），其用血減免費用按獻血者在軍地獻血量的比例進行分割，由市獻血辦、區獻血辦與駐京部隊血液協調辦分別承擔。
地方血費報銷部門與駐京部隊血液協調辦每年度對軍地獻血者通過報銷途徑減免的用血費用進行審核，打印結算清單，相互進行結算清賬。
五、工作要求
（一）高度重視，專人負責
臨床用血費用減免工作是關系人民群眾切身利益的重要工作，各級衛生健康行政部門、獻血管理機構、采供血機構、臨床用血醫療機構要高度重視，牢固樹立群眾觀點和群眾意識，主要領導親自抓，明確專人負責，確保工作落實。
（二）各盡其責，加強配合
各相關單位要加強溝通協作，提高工作效率，加強信息共享和互聯互通。市血液中心要做好信息系統和數據庫的維護工作，駐京軍隊采供血機構要做好獻血者相關信息報送工作。各區衛生健康委指導和督促轄區內醫療機構做好獻血者臨床用血費用直接減免工作。各區獻血辦要按照首接負責制原則做好血費現場報銷服務和轄區醫院直免費用結算工作。臨床用血醫療機構要做好用血者甄別和審核、資金墊付和申請、優化院內流程、系統改造和對接，為在本機構就診符合減免條件的人員做好服務。
（三）加強管理，把控風險
臨床用血費用減免關系到財政經費的使用，各相關單位要按照財務結算要求，做好相關憑據收集、上傳、存檔和費用結算，大額報銷要做好復核。
（四）做好宣傳，加強培訓
各臨床用血醫療機構、采供血機構和獻血管理機構要通過多種渠道做好臨床用血費用減免服務的宣傳，提升獻血者、用血者的知曉度。負責臨床用血費用直接減免服務的各單位要加強人員培訓，特別是血費減免政策、服務注意事項等，強化服務意識，真誠服務、貼心服務，為獻血者提供最大便利。
????本方案自2020年1月20日起執行。《北京市衛生和計劃生育委員會?中央軍委后勤保障部衛生局關于進一步加強血費報銷工作的通知》（京衛醫﹝2016﹞68號）同時廢止。
附件1
用血費用減免政策和減免規則
一、用血費用減免政策
《北京市獻血管理辦法》第三條規定：
獻血者及其配偶、直系親屬臨床用血時，按照下列規定享受免費用血優惠：
（一）獻血者自獻血之日起10年內免費使用獻血量5倍的血液，10年后免費使用獻血量2倍的血液；
（二）累計獻血超過1000毫升的獻血者終身無限量免費用血；
（三）獻血者的配偶、直系親屬自獻血者獻血之日起10年內可以免費使用獻血量等量的血液。
二、用血費用減免規則
（一）獻血量指在北京市范圍內捐獻血液總量。在北京市地方采供血機構和駐京軍隊采供血機構的獻血記錄可以合并計算獻血總量。
（二）獻血者捐獻機采血小板的，本人及其配偶、直系親屬享受用血優惠時，獻血量按照一個機采單位折合全血400毫升計算。
（三）獻血者本人血費減免待遇和親屬血費減免待遇可分別享受。
（四）獻血者有多個親屬用血的，減免費用遵循總量原則，減免額度用完為止，不同親屬間不重復享受。
（五）用血者有多個親屬參加過無償獻血的，只在用血費用額度內報銷，一次用血不得重復報銷。
附件2
醫療機構直免流程
（一）?申請用血時
醫院在《輸血治療知情同意書》中增加無償獻血者用血費用直接減免政策介紹?；颊吆炇鹬橥鈺?，了解獻血者用血費用直接減免政策。
（二）?申請用血過程中（出院前完成）
如患者本人是獻血者，醫院使用患者身份信息在《用血服務系統》查詢獻血情況，告知患者減免額度。
如患者是獻血者親屬，醫院需要使用獻血者身份信息在《用血服務系統》查詢獻血情況。患者提供親屬關系證明上傳系統或簽訂《親屬關系承諾書》后，醫院告知患者減免額度。
醫院確定用血費用減免額度后，自動生成并打印《臨床用血費用減免通知單》（以下簡稱《減免通知單》），供出院結算時使用。
（三）結算時
結算部門為患者辦理正常結算手續后，立即確定患者血費減免金額，患者簽字確認。醫院墊付相應金額至患者押金賬戶，減免金額不超出《減免通知單》額度。結算部門在《減免通知單》上登記醫療機構收費收據編號等相關信息。
（四）結算后
醫院通過《用血服務系統》中登記本次用血相關信息（收費收據編號、用血時間、用血品種、用血量），每月10日前向區獻血辦或駐京部隊血液協調辦發出結算申請。
區獻血辦收到結算申請后，自動生成《醫院直免結算清單》，按照財務流程當月將直免費用轉賬至醫院指定賬戶。駐京部隊血液協調辦參照前述流程，每半年將結算費用轉賬至醫療機構賬戶。