各位病友:
? ?2020年度下半年省、市醫保門診慢性病申報工作即將開始,具體事宜通知如下:
? ?一、申報時間:
? ?2020年9月15日——2020年10月15日(節假日、雙休日除外)
? ?二、申報地點:
? ?新門診樓二樓慢病大講堂(國醫堂門診對面)慢性病申報處
? ?三、申報所需材料
? ?省醫保:
? ?1、《河南省省直基本醫療保險參保人員門診慢性病申請表》
? ?2、近期診斷證明原件一份(加蓋醫院診斷證明專用章)
? ?3、近一年內相關病歷病情證明、檢查報告單等資料復印件
? ?市醫保:
? ?1、《鄭州市基本醫療保險申請表(門診規定病種)》(電子版填寫完整后打?。┮皇絻煞?
? ?2、近期診斷證明原件一份(加蓋醫院診斷證明專用章)
? ?3、近一年內相關病歷病情證明、檢查報告單等資料復印件
? ?4、申請人身份證復印件1張、一寸彩色照片3張
? ?5、出院記錄復印件(注:曾經行PTCA(冠脈球囊擴張術)或CABG(旁路移植術)需復印手術記錄),出院記錄及手術記錄要求蓋病案復印章,與申請表裝訂一起
? ?四、注意事項:
? ?1、按照鄭州市醫保局要求,自本次申報起,鄭州市醫?;颊呱陥舐圆⌒杼峁╇娮哟蛴“嫔暾埍恚嵵菔谢踞t療保險門診規定病種申請表下載地址:登陸門診醫生工作站/住院醫生工作站,最上面標題行點擊“更多”,選擇“院內信息網”,點擊“醫保管理”-“通知公告”,找到“鄭州市基本醫療保險門診規定病種申請表”點擊下載。
? ?2、每張申請表只允許申請一個病種,省醫保申請多個病種者,每個病種均需提供一套完整的申報資料。
? ?3、市醫保最多可以兩個病種享受待遇,電子版申請表填寫完整需打印后手寫簽字。
? ?4、鄭州市五縣參保人員(滎陽、中牟、新密、新鄭、登封)可在我院填寫申請表后,按照上述材料準備齊后自行前往參保地分局申報;各建成區(鄭東、中原、二七、管城、金水、惠濟、經開、高新區、航空港區、上街居民醫保)均可在我院直接申報。
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醫療保險科
2020年9月14日