各市衛生健康委、財政局：
??? 現將國家衛生健康委、財政部、國家中醫藥管理局《關于做好2022年基本公共衛生服務工作的通知》（國衛基層發〔2022〕21號）轉發給你們，并提出以下要求，請一并抓好貫徹落實。
一、切實抓好項目資金落實。2022年基本公共衛生服務經費人均財政補助標準提高到84元，各地要按照國家要求,及時、足額做好項目資金安排。要進一步強化資金落實動態監管，各市財政會同衛生健康部門要匯總審核本市補助資金到位情況表和相關證明材料（另行通知），于9月30日、12月31日前分別報送省財政廳、省衛生健康委，各市填報質量、報送時效將納入年度績效評價內容。2022年各縣（市、區）要出臺鄉村兩級任務分工指導性意見，完善村級經費“先預撥、后結算”機制，衛生健康部門或鄉鎮衛生院根據村衛生室預期完成的任務量或參照上年度同期結算經費進行預撥，預撥比例不低于所需經費的70%，并根據績效評價情況進行季度和年度資金結算，充分保障鄉村醫生權益。
二、加強資金使用管理和績效評價。根據國家通知要求，從2022年起基本公共衛生服務項目內容有所調整，不再列入基本公共衛生服務項目的相應補助資金可用于加強“一老一小”等重點人群服務。各級衛生健康和財政部門要正確理解和把握通知要求，科學合理做好調整內容所涉資金的分配。各地要按照省級要求加強資金精細化管理，探索推進以信息化為依托、以精細化數量、質量和效果評價為依據的資金測算和結算方式。有條件的地區可以市為單位開展探索。各級衛生健康部門和財政部門要借鑒國家“三評三查”方法，持續完善評價方式方法，推動指標主體逐步從過程指標向質效指標轉變。省級將進一步探索自評復核、電話調查、數據庫質控、遠程抽查相結合，現場抽查或飛行檢查為補充的綜合評價方式。鼓勵各市探索組織縣（市、區）根據上年度績效評價結果分檔交叉互評。各市、縣（市、區）要切實加強績效評價結果應用，資金結算、獎懲必須與績效評價結果掛鉤。
三、持續推進重點人群服務。各級衛生健康部門要按照國家通知要求，統籌抓好常態化疫情防控、基本公共衛生服務和家庭醫生簽約服務工作，結合當地疫情防控形勢和上半年任務完成情況，加快推進老年人、兒童、慢性病患者健康管理等重點任務，確保年底前各項指標達到國家要求?；鶎俞t療衛生機構要規范做好老年人健康體檢、結果反饋和數據分析，將老年人生活自理能力、認知功能、情感狀況等3個量表的原始表納入電子健康檔案，并及時更新個人基本信息表中老年人居住情況，切實做好疫情防控中老年人尤其是獨居老年人的健康保障工作。要加強與社區村居、婦幼保健、托幼等機構數據共享，掌握轄區內孕產婦和適齡兒童實際數量，推進預防接種和兒童健康管理預約式、綜合、連續服務。要將高血壓、糖尿病患者管理與“三高共管”、兩病用藥保障政策等融合推進，加強基層防治管理指南及“三高共管”、兩病用藥保障等培訓，全面掌握在管患者醫保藥品政策享受和并發病篩查情況（可以補充信息表形式記錄并納入健康檔案），提升規范化管理水平和效果。年底前“三高共管”各試點地區要對50%以上在管患者啟動三級協同管理。
四、優化基層醫防融合服務環境。各級衛生健康部門和基層醫療衛生機構要以家庭醫生工作室、健康驛站和三高基地（三高之家）建設為依托，以服務對象為核心，進一步完善家庭醫生、護士、公共衛生科室人員在門診個體服務和日常人群管理兩個層次上的責任、分工、環節、場景和流程，全面實現服務細化、閉環和高效。省級組織制定了基層醫療衛生機構門診標準化醫防融合服務流程，指導各地“以人為中心”優化門診布局，合理規劃各區域的功能、人員和路線，使居民自然、無感、連續接受全流程服務。年底前各市要遴選20%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展標準化服務流程改造試點，2023年試點機構比例力爭擴大到50%以上。
五、著力強化健康教育和宣傳。各級衛生健康部門和基層醫療衛生機構要充分利用廣播電視、APP、微信公眾號、短視頻平臺等載體，通過主題宣傳、知識競賽、有獎答題、調查問卷等形式，推動基本公共衛生和家庭醫生簽約服務宣傳進社區村居、機關企事業單位、辦公樓宇等。要進一步強化重點人群健康教育有效性，2022年重點強化老年人預防跌倒、兒童青少年近視防控、高血壓和2型糖尿病患者自我管理等核心知識知曉率。為引導居民主動參與健康服務，從今年開始探索在電子健康檔案向居民開放基礎上建立健康積分機制。省級制定了50項健康行為積分參考目錄，各級衛生健康部門可依據目錄探索在電子健康檔案內建立本地健康行為積分制度，基層醫療衛生機構也可通過電子積分、紙質積分卡等形式制定專項或補充性健康積分。健康積分可通過當地APP、微信公眾號或基層機構健康驛站兌換口腔和中醫保健服務、健康工具、耗材、設備租賃等，探索建立主動健康正向閉環激勵機制。
六、加快推進信息化建設。今年省級將出臺《公共衛生擴展數據集（2022版）》，對健康檔案數據庫質控規則、“三高共管”、醫防融合、個體自測數據集等方面進行完善。各市衛生健康部門要按照要求，及時更新完善轄區全民健康信息平臺和基層衛生健康信息系統數據采集標準。各地要進一步完善健康檔案務實應用50項功能的場景使用，加快平臺數據庫互通共享和全生命周期健康檔案建設。年底前，各市實現2個以上數據庫串聯的全生命周期電子健康檔案要達到60%以上，重點人群的健康檔案查詢率要提高10個百分點以上。今年國家在濟南市開展基本公共衛生服務數據聯通質控和數字化常態監管評價試點，省級也將探索通過全量數據庫質控開展項目評價。各市要與省平臺建立數據治理協同機制，做好本級數據庫質控和數據庫間比對質控。
聯系人及聯系方式：省衛生健康委基層衛生健康處? 張? 琳，0531-51766173
?省財政廳社會保障處?? 張馨元，0531-51769529
山東省衛生健康委員會????? 山東省財政廳
2022年8月9日
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