??? 為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,強(qiáng)化醫(yī)保政策執(zhí)行,提升DRG管理水平,2025年9月4日下午,游仙區(qū)婦幼保健院在新院區(qū)10樓第一會(huì)議室舉辦醫(yī)保政策與DRG管理專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)。臨床、醫(yī)技科室全體醫(yī)護(hù)人員參會(huì)。
??? 培訓(xùn)會(huì)上,醫(yī)保科劉素英同志對(duì)《綿醫(yī)保辦〔2025〕22號(hào)關(guān)于規(guī)范中醫(yī)、臨床量表評(píng)估等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付類(lèi)別的通知》進(jìn)行了重點(diǎn)解讀,詳細(xì)說(shuō)明了中醫(yī)診療和臨床量表評(píng)估項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付要求。醫(yī)保科何春蘭同志對(duì)《綿陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了系統(tǒng)講解,詳細(xì)解讀了門(mén)診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及申報(bào)流程。醫(yī)保科科長(zhǎng)董紫琳結(jié)合醫(yī)院實(shí)際案例,深入分析了DRG數(shù)據(jù)管理要點(diǎn),特別強(qiáng)調(diào)了病案首頁(yè)填寫(xiě)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
??? 會(huì)議最后,醫(yī)保分管領(lǐng)導(dǎo)周曉英副院長(zhǎng)在總結(jié)講話中強(qiáng)調(diào):一要嚴(yán)守醫(yī)保政策紅線,杜絕違規(guī)行為;二要提升病案質(zhì)量,確保DRG數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確;三要加強(qiáng)多部門(mén)協(xié)作,持續(xù)優(yōu)化管理流程。
??? 下一步,醫(yī)保科將建立常態(tài)化指導(dǎo)機(jī)制,定期下科室開(kāi)展政策宣講和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。醫(yī)院將強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)合規(guī)性和DRG數(shù)據(jù)質(zhì)量,推動(dòng)醫(yī)院精細(xì)化管理水平持續(xù)提升。
??? 本次培訓(xùn)通過(guò)政策解讀與案例分析相結(jié)合的方式,切實(shí)提升了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保新政的理解和DRG管理能力,為規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)保基金使用效率提供了有力保障。