??? 威遠(yuǎn)縣醫(yī)療保障局深入貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)保支付制度改革部署，積極穩(wěn)妥推進(jìn)基本醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革試點(diǎn)工作。近日，我縣首批試點(diǎn)機(jī)構(gòu)順利完成按日撥付，標(biāo)志著即時(shí)結(jié)算新模式成功落地運(yùn)行，醫(yī)保基金結(jié)算實(shí)現(xiàn)從“月結(jié)”到“日結(jié)”的關(guān)鍵跨越。
??? 一、試點(diǎn)先行，實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵突破
??? 選取管理規(guī)范的威遠(yuǎn)縣嚴(yán)陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院和內(nèi)江天力濟(jì)揚(yáng)大藥房作為首批試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。12月2日，威遠(yuǎn)縣嚴(yán)陵鎮(zhèn)衛(wèi)生院按新流程完成醫(yī)藥費(fèi)用申報(bào)，我局經(jīng)辦機(jī)構(gòu)快速響應(yīng)，于12月3日完成審核并按比例成功撥付資金36061.52元；12月6日，內(nèi)江天力濟(jì)揚(yáng)大藥房完成申報(bào)，我局經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于12月8日完成審核并按比例成功撥付資金2.59元。試點(diǎn)工作驗(yàn)證了新流程的暢通性與系統(tǒng)穩(wěn)定性，為全面推廣積累了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
??? 二、效能提升，釋放多重利好
??? 即時(shí)結(jié)算改革將有效破解醫(yī)保基金結(jié)算周期長的突出問題，為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)帶來多方面積極影響。一是大幅減輕資金墊付壓力，加速資金回籠，改善機(jī)構(gòu)現(xiàn)金流；二是提升運(yùn)營效率，助力機(jī)構(gòu)更專注于醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理，減少賬款管理精力消耗；三是穩(wěn)定發(fā)展預(yù)期，通過及時(shí)、可預(yù)期的醫(yī)保支付，提升機(jī)構(gòu)運(yùn)營信心，支持其長遠(yuǎn)規(guī)劃與持續(xù)投入。此項(xiàng)改革將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，賦能縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加快全面推廣
??? 首筆試點(diǎn)撥付順利完成，是我縣提升醫(yī)保結(jié)算效率的重要里程碑。下一步，我局將系統(tǒng)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)完善操作流程，逐步覆蓋更多符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，確保按期保質(zhì)完成省市下達(dá)的改革任務(wù)，讓醫(yī)保基金結(jié)算的“加速度”惠及更多定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，持續(xù)優(yōu)化我縣醫(yī)療保障服務(wù)環(huán)境。