2018年底 佛山所有公立醫院將聯網運營！

?? 5月5日，記者從佛山市衛生計生局獲悉，佛山印發了《佛山市推進醫療聯合體建設指導意見》（以下簡稱《指導意見》），明確佛山將推進醫療聯合體的建設。據了解，2017年下半年，佛山市直醫院和各區將開展醫療聯合體試點，各區至少建立一個醫聯體；2018年底前全市所有公立醫療機構將實現聯網組團運營。

????醫療聯合體可跨市、跨區組建

????據佛山市醫改辦相關負責人透露，通過借鑒試點城市推行醫療聯合體組建經驗，佛山市醫改辦圍繞佛山市醫療衛生資源分布情況與前期醫院托管經驗，組織開展前期調研工作，針對現各級醫院發展存在的問題和努力方向進行分析研究，經充分討論和完善，制定并印發了《佛山市推進醫療聯合體建設的指導意見》。

??《指導意見》明確，將2017年下半年，市直醫院和各區開展醫療聯合體試點，各區至少建立一個醫聯體；2018年底前全市所有公立醫療機構實現聯網組團運營。

????據了解，醫聯體的組建方式上，每個醫療聯合體可全部由相同類型的醫院組成，也可由不同類型的醫院組成，醫聯體的組建應統籌考慮區域衛生發展規劃，受衛生計生部門監管。專科醫院可與綜合醫院的相關科室聯合，也可與不同級別的專科醫院聯合，組建具有兒科、婦產科、眼科、口腔科、骨科等專科特色的醫療聯合體。根據牽頭醫院的級別、輻射區域以及合作單位的地域、類型等區別，醫療聯合體可分為跨市、跨區或區域內的綜合、專科、中醫醫療聯合體。

????在管理模式上，根據實際情況，醫聯體可采取不同的管理模式。鼓勵組建緊密型醫聯體，提高醫聯體各單位協同發展的緊密度，構建長效合作和利益分配機制，形成目標、責任、利益共同體。允許組建以業務協作為主的松散型醫聯體。

????醫聯體內同級別醫療機構檢驗檢查結果共享互認

????此外，《指導意見》明確，將建立和完善基層首診、雙向轉診制度，制定合理、方便、暢通的雙向轉診實施細則。上級醫院要為醫療聯合體內合作單位預留轉診號源和床位，對上轉患者優先辦理入院、檢查及診療。同時，外科手術后、慢性病穩定期的住院病人、急診留觀和日間手術病人等，在病情穩定后應及時下轉合作單位，并做好繼續跟蹤指導工作。

????在促進資源共享方面，還提出將推進信息一體化建設，建立統一管理系統，整合患者就醫診療信息、居民健康檔案、醫務人員管理信息、轉診服務、檔案管理信息、衛生統計、內務管理、績效考核、財務結算等綜合信息，通過單點登錄完成醫聯體內全部管理工作，通過權限設置分隔管理板塊。

????將建立遠程醫療平臺，實現醫聯體內預約診療、預約轉診、遠程會診、影像診斷、檢驗檢查結果查詢、疑難病例討論、在線繼續教育等院際協作服務，推動醫聯體內資源共享。

????在醫聯體內同級別醫療機構檢驗檢查結果共享互認，鼓勵成立醫療設備調配中心，實現醫聯體內醫療設備統一管理、調配和聯合使用；依托醫聯體內有條件的醫院實行集中消毒供應，組建后勤服務中心等綜合服務部門，對各醫療機構后勤服務實行一體化管理。

????此外，允許醫聯體內各醫療機構通過制定藥品調配協議，實現醫聯體內藥品的統籌管理、配送與使用；完善基層醫療機構慢性病治療用藥配備目錄。

????多種模式探索醫療機構聯網運營

????據了解，近年來，佛山市探索了醫療機構聯網運營，順德區第一人民醫院于2010年、2012年先后托管杏壇醫院和陳村醫院，開創區鎮合作辦醫模式；2013年，南海區形成“2+1”醫療集團運營模式，即以區人民醫院和區中醫院分別牽頭若干鎮街醫院形成兩大醫療集團；禪城區采用市直三級公立醫院托管區級醫院的模式，2014年初由禪城區政府與市一醫院、市中醫院分別簽署合作框架協議，將原南莊醫院、原同濟醫院連同所屬的社區衛生服務機構交予市一人民醫院托管，將原張槎醫院連同所屬的社區衛生服務機構交予市中醫院托管。通過建立醫聯體，充分發揮三甲醫療機構的技術、管理和品牌優勢，全方位提升被托管區級醫院的管理能力和服務水平，提高群眾滿意度，積累了一定的經驗。