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汕尾市醫(yī)療保障局召開全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金使用監(jiān)督管理集體警示提醒會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2025/05/06 信息來(lái)源:查看

??? 4月27日下午,汕尾市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)健局、市市場(chǎng)監(jiān)管局等部門召開全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金使用監(jiān)督管理集體警示提醒會(huì),深入貫徹國(guó)家、省醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署,分析當(dāng)前形勢(shì),部署飛檢整改及專項(xiàng)整治任務(wù)。

??? 會(huì)議通報(bào)了2024年全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作情況、2025年國(guó)家飛行檢查我市的檢查情況及近期全國(guó)各地欺詐騙保典型案例。會(huì)上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表作表態(tài)發(fā)言,承諾嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保法律法規(guī)政策規(guī)定,全面落實(shí)整改問(wèn)題。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表簽訂并遞交承諾書,明確基金使用管理主體責(zé)任。

??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),醫(yī)療保障是保障群眾健康、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重大制度安排。全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要配合醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門,以當(dāng)前專項(xiàng)整治及本次國(guó)家飛行檢查后置處置和整改落實(shí)為契機(jī),全面規(guī)范醫(yī)保基金使用管理。一是要落實(shí)主體責(zé)任,持續(xù)加強(qiáng)自查自糾切實(shí)落實(shí)醫(yī)保基金使用管理主體責(zé)任落實(shí)飛行整改工作,對(duì)照負(fù)面清單開展“地毯式”自查自糾,做到合理檢查、用藥、診療要求,要深化智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用,落實(shí)醫(yī)保支付主體“駕照式記分”管理制度、藥品追溯碼采集應(yīng)用等工作。二是加強(qiáng)警示教育,守住基金安全底線。嚴(yán)禁虛構(gòu)診療服務(wù)項(xiàng)目、過(guò)度治療、分解住院、串換藥品、“套現(xiàn)”等違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,守住醫(yī)藥基金使用管理的紅線和底線,切勿以身試法。三要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好監(jiān)管氛圍。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保法律法規(guī)的宣傳引導(dǎo),提升醫(yī)保基金使用管理的法治意識(shí),共同營(yíng)造醫(yī)保基金人人關(guān)注、人人參與的良好社會(huì)氛圍。

??? 市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子及正科級(jí)以上干部,市衛(wèi)健局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)健局紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),各縣(市、區(qū))醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管部門有關(guān)負(fù)責(zé)同志,全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人等240余人參加會(huì)議。



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