浙江醫保謀求“三突破”
? 近日，浙江省出臺《全省醫保改革“三突破”工作方案》，“三突破”具體指在參保人群全覆蓋、統一醫保制度、完善大病保險制度3個方面取得新突破，到今年年底，浙江戶籍人口基本醫保參保率達到98%，鼓勵有條件的設區市建立統一的基本醫保制度，切實減輕群眾大病治療負擔。
截至2016年年底，浙江省基本醫保參保人數為5175萬，尚有部分居民因經濟困難沒參保，部分企業未做到應保盡保，部分統籌區外參保的浙江戶籍人員沒納入統計范圍。《方案》要求，在今年10月前，對照全民參保登記信息庫，分統籌區梳理未參保人員信息，進一步核查參保基數。同時，健全困難人員參保兜底保障機制，針對特困供養人員、低保戶、低保邊緣戶等城鄉困難人員，以及登記失業的職工醫保參保人員，給予兜底參保。
《方案》要求，有條件的設區市建立健全全市統一的基本醫保制度。據了解，浙江將制定出臺統一基本醫保制度的指導意見，完善全省統一的基本醫保藥品目錄，建立全省統一的醫保藥品支付標準和醫保跨省異地聯網結算管理制度等。截至今年3月底，浙江已接入國家異地就醫直接結算系統，開通省本級、義烏兩個統籌區跨省異地就醫聯網直接結算業務。
《方案》明確，浙江將拓展大病保險特殊藥品范圍，適當降低起付標準，加大對困難人群的傾斜力度。同時，結合大病保險基金承受能力，適當提高全省大病保險最低報銷比例。