??? 為進一步規范醫保基金使用行為,壓實定點醫藥機構主體責任，切實維護參保群眾合法權益，繁昌區分局根據國家和省、市各級相關要求，扎實推進2025年度定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作。
??? 抓統籌，全面動員部署。高度重視自查自糾工作，早謀劃、廣宣傳、精部署，建立“主要領導統籌抓總、分管領導協調推進、專職人員具體落實”的三級責任機制。認真組織全區179家定點醫藥機構對照問題清單，對2023-2024年度醫保基金使用情況開展全面自查，目前所有違規費用均清退到位。
??? 找重點，嚴格督導整改。聚焦心血管內科、骨科、血液透析、康復等重點科室和醫學影像、臨床檢驗等重點項目，同步加強對定點零售藥店醫保支付行為的監督檢查。建立問題整改臺賬，實行銷號管理，做到查找問題不走過場、整改問題不留死角，確保問題查擺深入、整改徹底。對整改不到位的機構開展重點督導，累計督導機構31家，推動自查自糾工作走深走實。
??? 建機制，確保基金安全。積極構建醫保基金監管智能場景，借助醫保知識庫、規則庫實現對醫保服務行為的全過程監管。依托大數據分析平臺，構建“監測+監管”雙輪驅動智能監管體系，通過智能算法精準識別異常交易。全面推行藥品追溯碼管理，實現藥品“來源可查、去向可追、責任可究”，切實保障參保群眾權益。