各市（州）衛生健康委：
為指導各地做好出省務工和返崗農民免費健康服務工作，我委編印了《四川省2020年春節后出省務工和返崗農民工行前免費健康服務操作指南》，請迅速轉發至各縣（市、區）和基層醫療衛生機構參照執行。
?四川省衛生健康委員會辦公室
2020年2月4日
四川省2020年春節后出省務工和
返崗農民工行前免費健康服務操作指南
（供基層醫療衛生機構使用）
?
一、免費健康服務對象
本指南適用于我省2020年春節后出省務工和返崗農民工中有健康服務需求的人員（按照突發公共衛生事件I級應急響應相關規定，尚處于集中隔離觀察或居家醫學觀察期間的人員暫不納入服務對象）。
二、免費健康服務內容
（一）流行病學史咨詢
醫務人員詳細詢問農民工本人14天內是否有湖北省新型冠狀病毒高發區域的居住史、旅游史；14天內是否有與新型冠狀病毒感染肺炎確診病例的密切接觸史；14天內是否有與發熱呼吸道癥狀患者的接觸史；是否有野生動物及其售賣環境等相關暴露史。
務必詳細詢問接觸時間、方式、頻次、地點、接觸時采取的防護措施等。
（二）健康檢查
1.測量體溫、血壓、心率。體溫測量推薦選用額式醫用紅外線體溫計，或紅外熱成像儀以及水銀體溫計。對于體溫升高（≥37.3℃）者，應注意避免環境溫度影響并重復測量后判斷。
2.呼吸道癥狀篩查。重點篩查是否有干咳、咳痰，以及鼻塞、咽痛、流涕等癥狀。尤其注意是否伴有發熱、乏力。注意少數患者可伴有腹瀉等消化道癥狀。
在上述健康檢查中，若發現農民工有發熱、呼吸道等癥狀時，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心立即按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》（試行第五版）進行處置。
3.提供職業防護建議。詢問農民工所（擬）從事的職業，根據職業特點及在從業過程中可能與他人接觸的場景，進行針對性的個人職業健康防護指導。如從事餐飲業應在從業期間全程佩戴口罩，穿工作服，勤洗手，與他人接觸后立即進行洗手，避免用手觸摸自己的頭面部或身體其他部位。其他公共服務場所從業者應佩戴口罩，并按時更換。
（三）醫務人員為農民工出具《四川省2020年春節后出省務工和返崗農民工健康狀況隨訪記錄表》
三、免費健康服務防護要點
（一）診療場所環境
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應安排寬敞、通風、適宜的診斷室或區域專門用于農民工免費健康服務。須設置明顯的標識和引導圖。
院感防控應按照國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防控制技術指南（第一版）》和四川省衛生健康委《關于印發醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制相關制度和流程的通知》執行。
（二）做好清潔消毒
應當保持環境整潔衛生，每天定期消毒，并做好清潔消毒記錄。對服務人員接觸的物體表面（如電梯間按鈕、扶手、門把手等），可用含有效氯250mg/L∽500mg/L的喊氯消毒劑進行噴灑或擦拭，也可采用消毒濕巾進行擦拭。
（三）加強手衛生
確保場所內洗手設施運行正常，配備速干手消毒劑，有條件時可配備感應式手消毒設施。工作人員隨時進行手衛生。洗手或使用速干手消毒劑，有肉眼可見污染物時，應用洗手液在流動水下洗手。
（四）垃圾處理
加強垃圾的分類管理，及時收集并清運。加強垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔，可定時對其進行消毒處理。可用含有效氯250mg/L∽500ml/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭，也可采用消毒濕巾進行擦拭。
（五）工作人員防護
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心醫務人員在開展健康服務工作中佩戴一次性口罩（或其他更高級別的口罩），穿工作服并保持清潔，定期洗滌、消毒。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后常規清洗。當有疑似或確診病例出現時，在專業人員指導下進行個人防護。在崗期間注意身體狀況，當出現發熱、咳嗽等癥狀時，要及時按規定去定點醫院就醫。
（六）農民工防護
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心根據農民工報名人數，實施分時預約服務，避免人員聚集。農民工進入基層醫療衛生機構時按要求佩戴一次性口罩。如有不適及時告知醫務人員。禁止隨地吐痰。咳嗽或打噴嚏時用肘部遮掩。
四、其他要求
（一）廣泛宣傳。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心及其家庭醫生簽約團隊應通過多種途徑向農民工廣泛宣傳此次免費健康服務的時間、地點和內容。
（二）人員保障。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心要安排充足的人員承擔此次免費健康服務工作，工作人員不足時，縣級衛生健康部門統籌安排縣級醫療機構有資質的醫務人員予以支持。
（三）四川省2020年春節后出省務工和返崗農民工行前免費健康服務相關文件、表格可從四川省衛生健康委官方網站下載（http://wsjkw.sc.gov.cn/）。