各市、自治州衛生健康局(中醫藥主管部門),省直有關醫療機構:
??? 為貫徹落實國務院聯防聯控機制綜合組《關于在新型冠狀病毒感染醫療救治中進一步發揮中醫藥特色優勢的通知》(聯防聯控機制綜發〔2023〕1號)要求和省委省政府的決策部署,做好當前新冠病毒感染防治工作,確保實現中醫藥第一時間應用到每一個病人的目標,進一步發揮我省中醫藥的特色優勢,現將有關事宜通知如下:
一、進一步加強中醫救治資源配置
(一)省級調整充實省級新型冠狀病毒感染救治中醫藥專家委員會(專家組)。各市州要組建覆蓋縣區、數量不少于50人的市級中醫專家隊伍,各縣區要相應成立縣區級中醫專家組(每各縣區不少于8人),形成省、市、縣聯動的中醫專家指導網絡,實行中醫專家遠程查房和巡診制度。各醫療機構設置的院級專家組應有中醫專家參與,充實一線中醫救治力量,完善中西醫協同救治機制。新冠肺炎重癥病區應至少配置一名高級職稱中醫專家或高年資中醫師,參加多學科聯合會診,共同研究確定中西醫結合治療措施,負責中醫治療和病情觀察。
(二)各級衛生健康部門和中醫藥主管部門要多渠道擴充鄉鎮衛生院中醫(助理)醫師人員隊伍,統籌選派市、縣級中醫醫院或綜合醫院中醫醫師進行支援,確保每個中醫館至少有1名中醫(助理)醫師。依托市級中醫醫院、實力較強的縣級中醫醫院或綜合醫院中醫科組建中醫巡回醫療組,組織開展農村地區中醫巡回醫療,下沉到鄉鎮衛生院指導開展新冠病毒感染中醫藥救治工作。
(三)努力提高基層醫療衛生機構新冠病毒感染中醫藥救治能力。積極發揮二級、三級中醫醫院和綜合醫院中醫科作用,加強中醫藥救治的培訓和指導,重點培訓新冠病毒感染中醫藥救治、重癥高風險因素識別判斷、中醫藥康復治療等內容,確保一線人員熟悉掌握國家、省最新版中醫藥救治方案和居家中醫藥干預指引,特別是中藥湯劑的臨床使用,有效指導新冠病毒感染患者正確使用中藥湯劑。
二、加強中醫藥特色方藥和適宜技術應用
(四)醫療機構要加強國家、省最新版中醫防治診療方案培訓,積極運用成熟有效的中藥方藥和技術,要把第一時間用上中藥作為臨床救治的原則之一,第一時間進行中醫藥干預。加強住院患者中醫巡診和會診工作,完善中西醫協同救治機制,第一時間為患者提供中藥飲片處方、中成藥、醫療機構中藥制劑和中醫技術等中醫藥服務,減少病情向重型轉化。
(五)醫療機構中藥湯劑的使用要堅持辨證論治,根據國家印發的《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》和《關于做好貴州省在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》(黔領綜發〔2023〕1號)、《貴州省新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治參考方案(第四版)》(黔中醫藥函〔2022〕6號)、《貴州省方艙(亞定點)醫院中醫藥應用參考方案》(黔中醫藥函〔2022〕80號)中公布的中藥協定方合理選方,減少患者在醫院就診和等待時間,提升接診效率。
(六)醫療機構按照國家推薦的中成藥指引或目錄,根據臨床需求配備不少于10種中成藥。有條件的單位可將中藥院內制劑或成熟有效的協定方納入處方系統。
(七)各級衛生健康部門和中醫藥主管部門要統籌轄區內各級各類醫療機構加強與養老機構、兒童福利機構的對接,指導中醫藥干預方藥和相關中醫非藥物療法的應用,助力構建防疫屏障。同時,加強家庭醫生團隊與簽約服務對象聯系,指導市民特別是老人、兒童和有基礎疾病等特殊人群,科學做好居家防護和自我中醫藥干預工作,做好中藥湯劑服用跟蹤隨訪,及時了解患者健康狀況變化,保障患者用藥安全。
(八)各級中醫院、全省示范和優質中醫館等要開設中醫疫病門診,根據相關中藥協定處方提前配備一定數量的代煎湯劑,對新冠病毒感染患者第一時間開展中藥湯劑干預,發揮中醫藥早期干預的優勢,同時積極推廣中醫非藥物療法,指導群眾合理應用中藥,努力降低轉重率和重癥率。
三、加強相關中成藥和中藥飲片儲備
(九)各地要積極協調相關中藥生產、經營企業,加強抗病毒和上呼吸道感染相關中成藥和中藥飲片生產和儲備。各市(州)要按國家要求,對縣級以上醫療機構按照三個月的日常用量,基層醫療衛生機構按照服務人口數的20%的標準動態測算相關藥品的需求數量。要配齊配足預防、救治的中成藥和中藥飲片,特別是針對重癥、危重癥的中藥品種,根據防治需求動態調整儲備量,同時要建立定期監測評估機制,設定中成藥和中藥飲片警戒值并及時調配,滿足臨床用藥需求。
四、加強中醫藥防治知識科普宣傳
(十)各地醫療機構要根據國家和省的居家中醫藥防疫干預指引,通過線下診療、互聯網醫院、公眾號等多種平臺加強中醫藥物和非藥物療法科普宣傳,指導市民做好自我中醫藥干預,科學合理用藥。要進一步加大加強機構中醫特色防治方藥的宣傳力度,豐富市民用藥選擇。
聯系人:省中醫藥管理局醫政處?李慶?張龍
聯系電話:0851-86824684
電子郵箱:gzzyjyz@163.com
2023年1月11日