魯衛發〔2020〕10號
各市人民政府，省直有關部門：
?? 為貫徹落實《關于加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見》（國衛醫發〔2020〕2號），經省政府同意，結合我省實際，就進一步加強醫療機構藥事管理促進合理用藥工作提出以下要求，請認真貫徹落實。
一、加強醫療機構藥品調劑使用管理
??醫療機構應遵循安全、有效、經濟的用藥原則，并根據功能定位、臨床需求和診療能力等，及時優化本機構用藥目錄，優先配備和使用基本藥物、國家及省組織集中采購和使用藥品、醫保目錄藥品，并將此項工作納入醫療機構績效考核。（責任單位：省衛生健康委）
? 優化醫療機構應用傳統工藝配制的中藥制劑品種備案管理，持續開展醫療機構中藥制劑調劑使用，簡化調劑手續，延長調劑時間。探索制定允許醫聯體內調劑使用臨床急需的醫療機構制劑的相關制度和工作程序，不斷滿足臨床需求，推動實現臨床急??需的醫療機構制劑在醫聯體內共享使用。（責任單位：省藥監局）
? 衛生健康行政部門要建立醫療機構合理用藥管理機制，按照《國家衛生健康委辦公廳關于做好醫療機構合理用藥考核工作的通知》（國衛辦醫函〔2019〕903號）要求，通過信息系統抓取數據等形式，監測各級各類醫療機構用藥情況（具體指標見附件）。繼續開展處方點評，將合理用藥監測情況和處方點評結果納入醫療機構績效考核。（責任單位：省衛生健康委）
二、進一步拓展藥學服務范圍
醫療機構要加強臨床藥師配備，三級綜合醫院每100張病床與臨床藥師配比應不低于0.6。取得臨床藥學本科以上專業教育或臨床藥師培訓證書的藥師可直接參與臨床藥學服務。三級綜合醫院積極開設藥學門診或醫藥聯合門診，為患者提供用藥咨詢和? 指導。（責任單位：省衛生健康委）
? 省級以上重點專科和疑難復雜疾病多學科臨床治療團隊應配備臨床藥師，參與患者查房、病歷討論等，為住院患者提供用藥醫囑審核、治療方案制定、用藥監測評估及用藥教育等服務，并在團隊中體現藥師藥學服務價值。建立完善以臨床需求為導向的人才評聘機制。（責任單位：省衛生健康委、省人力資源社會保障廳）
? 鼓勵實體醫療機構利用互聯網診療或遠程醫療，開展“互聯網+藥學服務”，為患者提供在線藥學咨詢，指導患者合理用藥，開展用藥知識宣教。電子處方應由互聯網醫院或具備“互聯網診療”服務方式的醫療機構開具，在互聯網流轉過程中，必須經藥師線上審核。電子處方經藥師審核后，醫療機構、藥品經營企業可委托第三方機構配送。探索醫療機構處方信息與藥品零售信息互聯互通。（責任單位：省衛生健康委、省藥監局）
三、加強藥師隊伍建設
? 充分發揮國家臨床藥師師資培訓基地、臨床藥師培訓基地作用，依托省藥事管理質量控制中心、醫院協會藥事管理專業委員會等，開展臨床醫務人員合理用藥培訓及藥師培訓，進一步提升藥學服務水平。醫聯體內上級醫院要加強對下級醫療機構的指導，提升基層醫療機構藥學服務能力和質量水平。（責任單位：省衛生健康委、省財政廳）
? 鼓勵青島大學、濱州醫學院等高校在具備條件后，積極舉辦臨床藥學本科專業教育。在省優勢特色學科和一流專業建設計劃中，同等情況下優先支持藥學相關學科、專業建設。深化校企協同育人，支持院校與企業特別是行業領軍企業合作制定人才培養方案、開發課程教材、組織開展實習實訓，實施訂單式、冠名式培養，增加藥學、制劑生產等領域技術技能人才有效供給。（責任單位：省教育廳）
四、加強合理用藥監管
? 堅持公立醫療機構藥房的公益性，公立醫療機構不得承包、出租藥房，不得向營利性企業托管藥房，不得以任何形式開設營利性藥店。（責任單位：省衛生健康委）
? 藥品監管部門、衛生健康行政部門要按照藥品追溯體系建設的有關要求，加強體系建設，實現藥品來源、去向可追溯。要加強藥品質量監管，加強藥品不良反應監測哨點建設，完善藥品不良反應事件監測，督促各級醫療機構提高藥品不良反應監測報告能力。（責任單位：省藥監局、省衛生健康委）
? 醫保部門要強化醫保用藥監管和費用審核，推進醫保智能監控系統建設，將定點醫療機構執行使用醫保藥品目錄情況納入定點服務協議管理范圍，將違規用藥情況納入醫保定點醫療機構醫保信用管理體系。（責任單位：省醫保局）
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????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2020年8月20日
?? （信息公開形式：主動公開）