各市（州）衛生健康委、科學城衛生健康委，省中醫藥管理局，國家委在川醫療機構，委（局）直屬醫療機構：?
?? ?現將國家衛生健康委辦公廳《關于印發新冠肺炎出院患者健康管理方案（試行）的通知》轉發你們，并提出如下要求，請一并貫徹執行。?
?? ?一、各級衛生健康行政部門要高度重視新冠肺炎患者和無癥狀感染者解除隔離后健康管理工作，站在保障人民群眾生命安全和身體健康的高度，切實履職盡責，加強定點醫療機構、隔離場所、基層醫療衛生機構、疾控機構的有效銜接，全程做好解除集中醫學觀察患者和無癥狀感染者的健康管理工作，避免解除隔離復陽帶來二次感染或傳染風險，最大限度防止疫情出現反復。?
?? ?二、新冠肺炎患者治愈出院后必須在隔離場所集中隔離醫學觀察14天，集中隔離醫學觀察期滿前，應采集呼吸道標本和糞便標本，由當地衛生健康行政部門指定定點醫療機構或疾控機構使用不同品牌試劑進行核酸檢測，核酸檢測結果均為陰性方可解除集中隔離醫學觀察。?
?? ?三、新冠肺炎患者出院轉至其他科室或醫療機構繼續治療其他疾病的，治療期間應醫學觀察14天，不足14天的出院后必須集中隔離醫學觀察直至14天期滿，醫學觀察期滿前，應采集呼吸道標本和糞便標本，由當地衛生健康行政部門指定定點醫療機構或疾控機構使用不同品牌試劑進行核酸檢測，核酸檢測結果均為陰性方可解除集中隔離醫學觀察。?
?? ?四、新冠肺炎患者解除集中隔離醫學觀察后，各市（州）衛生健康行政部門應及時將解除隔離患者信息推送至患者轄區或居住地居委會（村委）和基層醫療衛生機構，基層醫療衛生機構可通過電話、微信等方式，鼓勵有條件的基層醫療衛生機構通過家庭醫生簽約APP、“互聯網+”、有線電視網絡等方式，為患者提供健康管理服務，指導其做好自我健康監測，及時并提醒患者分別于解除隔離后第2、4周到定點醫院復查（見附件），開展核酸和CT檢測，視患者病情恢復情況可安排第8周再次復查。若出院患者尚未建立健康檔案和簽訂家庭醫生服務協議的，家庭醫生應為其建檔并簽訂服務協議，按照國家基本公共衛生服務項目規定提供相應的健康服務。?
?? ?五、新冠肺炎治愈患者和解除醫學觀察無癥狀感染者，復診復查核酸檢測出現復陽的，應及時到患者轄區或居住地定點醫療機構進行救治或醫學觀察。?
?? ?六、各市（州）衛生健康行政部門應加強與市級醫保部門的溝通和協調，在醫保系統中標注新冠肺炎治愈患者和解除醫學觀察無癥狀感染者，要求其復查和其他就診必須到轄區或居住地定點醫療機構進行救治。?
?? ?七、新冠肺炎治愈患者和解除醫學觀察無癥狀感染者，返回單位上班由工作單位指導每天做好體溫監測；外出務工人員可申請《四川外出務工人員健康申報證明》，抵達務工單位后由務工單位指導每天做好體溫監測。上班和務工過程中，身體出現異常時應及時到轄區或居住地定點醫療機構進行就診。
??? 附件：新冠肺炎患者和無癥狀感染者解除隔離健康管理復查項目及相關要求
四川省應對新型冠狀病毒肺炎
疫情應急指揮部辦公室
2020年3月17日
新冠肺炎患者和無癥狀感染者解除隔離
健康管理復查項目及相關要求
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一、解除隔離2周復查項目
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實驗室檢查
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標本采集
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血常規
肝腎功能
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鼻咽拭子
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EDTA抗凝血
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非抗凝血
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小便
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1份
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1管
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1管
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20ml
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?
二、解除隔離4周（8周）復查項目
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檢查
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實驗室
檢查
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標本采集
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胸部高分辨普通CT
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血常規
肝腎功能
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鼻咽拭子
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EDTA抗凝血
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非抗凝血
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小便
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1份
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1管
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1管
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20ml
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三、樣本采集
1.咽拭子: 用 2 根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同擦拭雙側咽扁桃體及咽后壁，將拭子頭浸入含 3 ml 病毒保存液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。
2.鼻拭子: 將 1 根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子輕輕插入鼻道內鼻腭處，停留片刻后緩慢轉動退出。取另一根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子以同樣的方法采集另一側鼻孔。上述兩根拭子浸入同一含 3 ml 采樣液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。
3.尿液：用塑料杯收集晨尿（中段尿），取5-10 ml上清置于螺口塑料管中。
4.血液：使用含有 EDTA 抗凝劑的真空采血管采集血液標本 5 ml，室溫靜置 60 分鐘，1500～2000rpm 離心 10 分鐘。
5.血清: 用不含 EDTA 抗凝劑的真空負壓采血管采集血液標本 5 ml，室溫靜置 60 分鐘，1500～2000rpm 離心 10 分鐘。
四、樣本儲存
1.對于咽拭子、鼻拭子，痰液以及小便樣本，都可以用56℃，30分鐘水浴鍋等加熱裝置滅活病毒，之后低溫冰箱儲存（-20℃可存放一個月）。
2.血液以及血清標本可以低溫冰箱儲存（-20℃可存放一個月）。
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