州本級定點醫藥機構、參保單位、參保個人：
為進一步做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應對工作，有效地防止疫情擴散，減少人員流動和聚集，最大限度降低新型冠狀病毒感染肺炎感染風險，根據《黔南州政務服務中心?黔南州大數據發展管理局?關于疫情防控期間暫時停止政務服務實體大廳線下服務實行網上辦理和預約服務的通告》精神，自2020年2月3日起，州政務中心實體大廳暫時關閉，所有醫保經辦業務實行線上辦理和預約服務。現就疫情防控期間醫保經辦業務辦理有關事項通知如下：
一、參保單位和參保個人盡量采取網上申報方式經辦業務，如遇特殊情況急需現場辦理的業務，可通過電話咨詢預約時間辦理，現場辦理時務必佩戴口罩做好個人防護措施，并盡量縮短大廳停留時間。
二、我州職工醫保有2個月待遇有效期，在有效期內普通門診、門診特殊病及住院待遇不受影響，但個人賬戶需待參保單位或個人實際繳費到賬后才能予以劃賬。及時繳納待遇有效期醫保費屬于正常繳費不屬于補繳。
三、延長醫保經辦機構零星報銷時間。參保人員正常繳費期間發生的由個人全額墊付醫療費的，可在疫情結束后按規定提供相關材料到參保地醫保經辦機構申請報銷，不受申報時間限制。由于此項業務涉及患者發票原件等重要材料，為了避免材料遺漏丟失，目前不提供線上辦理，也不接收QQ、郵箱及EMS郵件材料報送。
醫療保險關系轉移和死亡人員個人賬戶清退業務，由于涉及個人賬戶安全問題，此項業務不提供線上辦理，也不接收QQ、郵箱及EMS郵件材料報送。此業務可在疫情結束后前往醫保經辦機構辦理。
四、放寬了門診特殊病開藥限制條件。原則上除國家明確規定有購藥劑量限制的特殊藥品外，其他藥品單次開藥量從15天調整為2個月。定點醫藥機構要做好藥品管理，避免重復超量開藥造成醫保基金浪費情況發生。
五、醫保經辦業務調整事項
（一）醫保征繳基金業務
1．參保單位繳費人員增減、基數申報、補繳、信息修改等業務。
開通了貴州省社會保險內網審核系統的參保單位，全部通過內網審核系統申報方式辦理。
未開通貴州省社會保險內網審核系統業務的參保單位，可通過網上經辦服務QQ群進行業務辦理（辦公預約電話0854-8222663、手機13885426677，參保單位QQ群544648098，靈活就業人員QQ群884279886）。
2．建立開具醫保基金發票群（辦公預約電話0854-8222663、手機18084456919、QQ群1025935537）。參保單位和靈活就業參保人員務必加入本QQ群，將征繳單、銀行進賬單的電子檔發送到群里，由基金財務經辦人員接收核對后開具基金發票，告知醫保征收崗位及時進行個人賬戶實收分配確保醫保待遇不受影響。待疫情緩解后參保單位和靈活就業人員再到醫保局經辦窗口基金財務前臺換取基金發票。
我州可繳費的銀行有：建設銀行、中國銀行、工商銀行、農業銀行、貴州銀行、貴陽銀行、農村商業銀行、郵政儲蓄銀行、交通銀行。
3．靈活就業人員繳費，先電話聯系醫保征收窗口，添加指定的靈活就業人員QQ群，下載填寫相關表格并上傳QQ群辦理，再參照上述2的方式進行參保繳費。
4．領取失業金期間繳納醫療保險人員。該類人員由社保局進行人員統計后，將領取失業金人員增減人員名單發送至我局征繳窗口先進行參保繳費。待疫情結束后，因疫情原因導致領取失業金人員信息統計不完全的，由社保局與我局統一協商處理。
（二）醫療保險（含生育保險）待遇業務（辦公預約電話0854-8253446、手機18685092815，QQ2787028728，電子郵箱2787028728@qq.com）
1．轉診轉院審理備案
黔南州城鎮職工參保人員在就醫地二級及以上定點醫療機構按要求填報《黔南州轉診轉院申請審批表》后，由醫療機構醫保科將加蓋醫療機構醫保科章的審批表和參保患者社會保障卡拍照發至醫保局經辦機構，在醫保局意見欄內備注已拍照發送，并注明發送時間（若患者已在異地醫療機構辦理入院，請增加備注入院時間），原件交由患者持有即可。
參保人員需注意，如果在我州住院轉出到州外治療的，需將本次住院費用結賬后，再辦理該業務。
參保人員轉診轉院期間發生的生育保險醫療費由本人全額現金墊付，疫情結束后按規定提交材料到參保地醫保經辦機構報銷。
2．長期異地安置就醫備案
黔南州城鎮職工參保人員若在異地居住半年以上，需要辦理異地居住就醫備案的，可通過以下方式進行備案：
（1）下載“貴州社保”App，線上異地備案登記。
（2）添加指定QQ號，領取《黔南州異地就醫備案登記表》電子檔，下載雙面打印填寫相關信息后，與社會保障卡分別拍照發送至該QQ號，備案成功后，蓋章版請自行下載雙面打印存放即可。
（3）參保患者可將填寫完畢的《黔南州異地就醫備案登記表》與社會保障卡復印件，通過EMS郵件、電子郵箱等方式提交原件或電子材料。系統登記備案時間以郵件發出時間為準。
參保人員長期異地安置就醫備案期間發生的生育保險醫療費由本人全額現金墊付，疫情結束后按規定提交材料到參保地醫保經辦機構報銷。
3．門診特殊病資格申報。
州本級參保人員，并且因特殊病病種在我州三家三級醫院（黔南州人民醫院、黔南州中醫院、貴州醫科大學第三附屬醫院）住院的，由醫院醫保科按要求提供的門診特殊病申報資料，統一報送至州醫保經辦機構辦理。
州本級參保人員在其他醫療機構因特殊病病種就醫住院的，提供規定材料通過指定QQ、郵箱及EMS郵件申報。
特殊病病種資格評審通過后，在指定QQ領取門診特殊病電子圖片后開始享受門診特殊病待遇，待疫情結束后再行電話通知到指定地點領取門診特殊病醫療證。
4．醫療保險關系轉移業務（辦公預約電話0854-8253446、手機13985782236，QQ2787028728，電子郵箱2787028728@qq.com）
（1）開具《臨時就診通知書》。參保患者可將有效身份證復印件電子版發送至指定QQ或電子郵箱并通過視頻認證。參保單位或代辦人辦理同時需提供代辦人身份證復印件、委托書或單位介紹信的電子版本發送至指定QQ或電子郵箱，即可辦理。
（2）社會保障卡密碼重置。由參保人員本人將有效身份證、社會保障卡的電子圖片發送至指定QQ或電子郵箱，并通過QQ視頻認證為社會保障卡持有者本人后，即可辦理。
（3）職工基本醫療保險關系轉移接續、職工醫療保險轉居民醫療保險。該業務待疫情結束后參保人員前往醫保經辦機構辦理。若急需辦理此業務的，可致電服務電話預約時間，將相關材料本人簽字確認辦理的電子版發送至指定QQ或電子郵箱，辦理成功后，參保人員在辦理撥付單簽字確認后將電子版回復至同一QQ群或電子郵箱即可。（注：若不及時回復撥付單簽字確認電子版，醫保經辦機構人員即刻終止并回退該次事項辦理所有流程）。
（4）如需查詢醫療保險繳費情況、個人賬戶收支情況等，可用手機下載“貴州社保”APP在線查詢。
六、相關要求
（一）辦理業務所需要的材料清單，可通過咨詢電話、QQ、黔南醫保微信公眾號、政府網站及貴州省政務服務網等方式獲取。
（二）材料提交報送方式
1．申報材料需通過指定郵箱、QQ號或QQ群上傳的，請先與經辦科室電話聯系，以便及時查收處理，上傳時請將相關信息注明清楚（單位代碼、名稱、聯系電話、申報業務說明等），以便區分。
2．申報材料需通過EMS郵件提交報送的，郵寄前請聯系業務科室，以便及時對接，及時處理。郵寄收件地址：貴州省都勻市民族路35號黔南州政務服務中心三樓黔南州醫療保障局醫保窗口（醫療待遇審理、生育待遇審理、醫療保險征收）收。
（三）所有提交的材料務必完整真實準確，材料不全或印章模糊不清的，將電話通知單位或個人，請保持電話通暢，符合辦理條件的將不再另行通知。
（四）疫情結束后，我局醫保經辦機構將聯系單位或個人進行最后的蓋章確認以及材料完善收集工作。請各單位或個人提交材料后聯系電話有變動的及時告知醫保局經辦窗口，以確保圓滿完成收尾工作。
（五）加強業務工作群管理，QQ群僅用于醫保經辦業務的溝通及辦理，疫情結束后，根據工作需要可以撤銷QQ群。
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?黔南州醫療保障局????
??2020年2月1日