????? 近日,市醫保局下發《關于組織定點醫療機構對醫保基金使用情況開展自查自糾專項行動的通知》,在全市安排部署定點醫療機構對2021年度醫保基金使用情況開展自查自糾專項行動。
??這次行動自2022年1月底開始,到3月底結束。自查自糾的對象為全市所有醫保定點醫療機構,范圍為2021年度住院結算病歷,重點是對照檢查和整改近年來省、市局組織的飛行檢查中發現定點醫療機構醫保基金使用中超醫保限制用藥問題、過度檢查問題、過度治療問題、違規收費問題、醫保管理不規范等問題。通知明確要求,對自查自糾行動中認真對照檢查,主動整改問題并足額退回違規費用的醫療機構,可依法依規免于處罰,對自查整改不徹底、行動開展不扎實的醫療機構,將在今后檢查中依法依規從嚴從重處理。
??行動展開后,市、縣兩級醫保部門將嚴格按照安排部署、自查自糾、督查提高三個階段劃分,開展督查檢查,督促指導定點醫療機構抓好問題整改和規范提升,建立健全醫保管理長效機制,確保專項行動取得實實在在的成效。