國衛辦醫函〔2020〕624號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：
單病種質量管理與控制是以病種為管理單元，通過構建基于病種診療全過程的質量控制指標和評價體系進行醫療質量管理，以規范臨床診療行為、持續改進醫療質量和醫療安全的管理方法。我委自2009年起在全國開展了單病種質量管理與控制工作，建立了“單病種質量監測平臺”，持續監測單病種質控指標并發布質控結果，對提升醫療質量精細化、科學化管理水平，保障醫療質量和醫療安全發揮了重要作用。為貫徹落實《醫療質量管理辦法》，更好地推動醫療機構持續改進醫療質量，現就進一步加強單病種質量管理與控制有關工作通知如下：
一、各級衛生健康行政部門要提高對單病種質量管理與控制工作重要性的認識，指定專人負責本轄區單病種質控工作，將單病種質控作為醫療質量管理的重要手段和切入點，不斷擴充單病種質控工作覆蓋范圍，逐步將嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發病和常見手術、技術納入單病種質控，充分利用信息化手段開展工作，提高醫療質量管理的精細化、科學化程度。加強對轄區內醫療機構的指導和培訓，組織醫療機構以病種為單元開展質量管理與控制工作，并按照衛生健康行政部門和質控組織要求報送相關數據信息。
二、各醫療機構要將單病種質量管理與控制工作制度作為醫療質量管理制度的重要組成部分，明確管理部門和責任，充分發揮院、科兩級醫療質量管理組織作用，加強人員培訓，利用信息化手段統計、分析、反饋單病種相關質量監測信息，指導臨床持續改進診療質量。指定專人負責信息上報等日常工作，確保及時、準確、完整地向衛生健康行政部門和質控組織報送相關數據信息。
三、各級各專業質控中心要積極研究制訂本專業代表性病種和技術的單病種質量監測信息項，加強單病種質控相關數據信息的收集、分析，提出改進本專業單病種質控工作的意見建議，在行業內加強培訓與信息反饋，指導醫療機構持續改進醫療質量，并為本級衛生健康行政部門開展單病種質控工作提供技術支持。
四、我委建立全國單病種質量管理與控制制度和信息平臺，確定國家監測的單病種范圍和監測技術方案（見附件1,2）,收集、分析全國單病種診療信息，并定期向行業內反饋監測結果和持續改進醫療質量安全相關要求。各省級衛生健康行政部門要指定專人負責數據信息報送管理工作，并于2020年8月10日前將相關信息（附件3）報送我委醫政醫管局。
《衛生部辦公廳關于印發第一批單病種質量控制指標的通知》(衛辦醫政函〔2009〕425號)、《衛生部辦公廳關于開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》(衛辦醫政函〔2009〕757號)、《衛生部辦公廳關于印發第二批單病種質量控制指標的通知》(衛辦醫政函〔2010〕909號)、《衛生部辦公廳關于印發第三批單病種質量控制指標的通知》(衛辦醫政函〔2012〕376號)自本通知印發之日起廢止。
國家衛生健康委醫政醫管局聯系人：高嗣法、馬旭東
聯系電話：010-68791877、68792067（傳真）
電子郵箱：yzygjzlc@nhc.gov.cn?
單病種質量管理與控制平臺聯系人：劉倩楠、尹暢
聯系電話：010-81138551、81138557
電子郵箱：ncis@niha.org.cn?
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國家衛生健康委辦公廳
2020年7月23日
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? （信息公開形式：主動公開）