宿衛醫政〔2019〕38號
各縣（區）衛生健康局、市各開發區、新區政法和社會管理辦公室（社會事業局），市直各醫療機構：
為進一步規范醫療行為，打擊醫療活動中存在的亂象，促進醫療機構健康有序發展，維護廣大群眾的健康權益。按照市委張愛軍書記在市醫保局《關于醫保信訪舉報案件調查情況匯報》上的批示精神，市衛生健康委召開專題會議研究，決定在全市開展醫療亂象專項整治月活動，現將活動安排通知如下：
一、專項整治目標
強化問題導向，全面排查醫療機構、醫務人員在執業行為等方面存在的突出問題，深入剖析原因，舉一反三、防微杜漸，研究制定整改措施，認真貫徹新時期衛生健康職業精神，嚴格執行各項診療常規，提高醫療服務能力，改善服務態度，改進行業作風，進一步規范醫療執業行為，健全完善內部管理制度，推動建立長效管理機制。
二、專項整治范圍
全市各級各類醫療機構。
三、專項整治內容
（一）整治違法違規醫療執業行為
1、非法行醫行為。從嚴查處無證行醫、使用非衛生技術人員從事醫療服務以及未注冊或未變更注冊醫護人員開展診療活動等行為。
2、出租、買賣證照及承包科室行為。嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業證書》，醫療機構買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》以及出租、承包科室等行為。
3、醫療欺詐行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、術中加價、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。
4、發布虛假違法醫療廣告。打擊通過報紙、電視、網絡、戶外廣告牌發布虛假違法醫療廣告和虛假醫療信息以及超出《醫療廣告審查證明》發布醫療廣告的行為。
5、不規范轉診行為。嚴禁醫務人員通過介紹患者到本單位或其他醫療機構檢查、治療、住院、購買醫藥產品收取提成等不規范轉診行為。
6、超范圍行醫行為。整治超出核準登記的診療科目、技術范圍開展醫療服務和超出登記床位數量收治病人等行為。
（二）開展“三合理一規范”專項整治
1、合理檢查方面。主要整治大型檢查指征不強、臨床檢查不合理、重復檢查、檢查項目打包過濫、檢查結果不準確、檢查陽性率不高、以及檢查收入與醫務人員個人收入掛鉤等問題。
2、合理用藥方面。主要整治臨床用藥方法不合理、用藥劑量不合理、給藥時間不合理、重復用藥、濫用抗菌藥物、輔助用藥指征不明確或無指正聯合用藥等違規用藥現象。
3、合理治療方面。主要整治臨床治療不合理、未按臨床診療指南及操作常規治療、小病大治、降低門檻住院、違規使用高值醫用耗材、醫療核心制度落實不到位、對患者知情告知不到位等問題。
4、規范收費方面。主要規范醫療機構檢驗檢查結果互認、醫療服務價格政策、醫療費用“一日清單制”等行為。整治拆分醫療服務項目，未按照規定公示藥品、醫用材料及醫療服務價格，未按照項目和計價依據收費、財務管理混亂等行為。
（三）規范醫療文書書寫
嚴格按照《病歷書寫基本規范》、《中醫病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等規定，規范醫療機構病歷書寫和管理。嚴格執行《醫療機構病歷管理規定》，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷，嚴格按照要求做好病歷保存，嚴查病案缺項、信息不全、醫師未簽名、漏記錄以及丙級病歷等現象。
（四）整頓行業作風
嚴查醫療行風建設“九不準”規定落實情況，整治收受紅包、拿回扣、違規統方、態度生硬等行為，查醫藥購銷和醫療服務治理情況，包括藥品和高值醫用耗材采購管理，落實藥品兩票制、公開公示制度，假借租賃、捐贈、投放設備等形式捆綁耗材和配套設備銷售等涉嫌商業賄賂不正當競爭行為；查醫護人員醫德醫風考評、獎懲機制落實情況，包括有章不循、落實不力、激勵作用不強等問題；查信用體系執行情況，強化醫療機構及醫護人員信用體系建設。
四、專項整治安排
（一）動員部署階段（8月8日~8月13日）。市衛健委成立醫療亂象專項整治工作領導小組（簡稱“整治工作領導小組”），由市衛健委主任任組長，各分管副主任任副組長，相關處室負責人為成員，領導小組下設辦公室，由醫政醫管處負責人兼辦公室主任。各級衛健行政部門和醫療機構要根據本通知部署開展相應的活動，召開動員部署會，組織學習有關法律、法規和規章，同時結合各地實際，運用多種形式，在醫務人員中廣泛開展職業道德教育和法制紀律教育，各地、各單位成立相應的領導小組并制定工作方案，方案在8月13日前報市衛健委整治工作領導小組辦公室。
（二）自查自糾階段（8月14日~8月18日）。各醫療機構要組織科室、醫務人員逐條對照整治內容開展自查，要針對自查出來的問題，舉一反三，查找容易產生不規范行為的主要科室和主要環節，認真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根據相關法律法規，制定和完善相關管理制度。市衛健委設立舉報信箱，公布舉報電話和電子郵箱（84389320、wsjyzc306@126.com），認真受理群眾對醫療亂象的投訴和舉報。市直醫療機構自查整改報告于8月18日前報市衛健委整治工作領導小組辦公室，其他醫療機構自查整改情況報所屬縣區衛健行政部門。
（三）集中整治階段（8月19日~8月27日）。縣區衛健局組織相關部門組成聯合檢查組，對轄區內各醫療機構要實行拉網式、全覆蓋的檢查，特別是要對不規范行為有針對性的監督檢查；市衛健委領導將分縣區包保指導、明查暗訪各地專項整治活動開展情況。各級衛健行政部門要依法依規從嚴查處違規、違紀、違法行為，直至吊銷《醫療機構執業許可證》，及時通報、督促整改，確保此次專項整治取得預期成效。
（四）總結提升階段（8月28日~8月31日）。建立銷號責任制，抓好問題的整改。對整治重點落實整改情況回頭看，全面總結整治成果，對發現共性問題制定完善的管理制度，對典型經驗做法及時總結推廣，推動建立規范醫療行為的長效管理機制。
四、工作要求
（一）加強組織領導，層層抓好落實。各地各單位要認真按照全市統一部署，高度重視和組織好此次專項整治活動，避免出現“上熱下冷”“層層衰減”的現象。各縣區衛健局、各醫療機構主要負責人是本單位開展此次專項整治活動的第一責任人，分管領導要抓好分管范圍內的各項工作，并壓實到每一名責任人。各單位要切實加強領導，明確責任，強化措施，分階段推進專項整治活動。
（二）加強統籌協調，搞好整章建制。各單位要深入扎實組織開展專項整治活動，堅決防止走過場、搞形式主義等，要將各階段任務分配到部門，具體到人，加強經常性督促檢查，將整治工作與日常工作同安排、同部署，使此次專項整治工作與醫德醫風教育、醫療秩序維護、醫療質量安全管理結合起來，努力解決當前突出問題，促進長效機制建設，全面實現專項活動的整治目標。
（三）突出整治重點，注重整體推進。要強化督導檢查與整治效果評估，市衛健委負責對全市各地各醫療單位專項整治活動進行督導，適時對各地整治情況進行抽查，對敷衍應付、工作遲緩的地方和單位進行重點督查，對工作不力，導致人民群眾嚴重不滿，醫療亂象得不到有效整治的，以及發生重大社會影響事件的，將嚴肅追究責任。
（四）加強宣傳引導，營造整治氛圍。各級衛健行政部門及各醫療機構要積極開展正面宣傳，創新宣傳方式，策劃相關活動，要在區域內官方媒體和微信公眾號等媒介宣傳醫療亂象專項整治活動，大力宣傳衛生健康行政部門凈化行業環境、促進行業規范有序發展的有力舉措，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。
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?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?宿遷市衛生健康委員會
?????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ?2019年8月8日
此件公開發布
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