自治區本級各定點醫療機構、定點零售藥店:
??? 按照《關于印發<自治區醫療保障局貫徹執行15項醫療保障信息業務編碼標準實施方案>的通知》(新醫保辦〔2020〕25號)要求,為加快推進醫療保障信息業務編碼標準貫徹執行(以下簡稱“貫標”),現就定點醫療機構、定點零售藥店,醫保醫師、醫保護士、醫保藥師等5項編碼貫標維護工作通知如下:
一、工作主體及內容
本次醫保編碼貫標及動態維護工作,主要涉及醫療保障主管部門、定點醫療機構、定點零售藥店及其相關工作人員。結合前期信息業務編碼錄入和維護的信息,指定專人查漏補缺,進行動態更新,建立并完善5項編碼動態維護機制。醫療保障主管部門負責“兩定醫藥機構及人員”上報信息的審核上報;定點醫療機構負責機構信息,醫保醫師信息、醫保護士信息錄入、信息上報等;定點零售藥店負責藥店信息、醫保藥師信息錄入、信息上報等。
二、工作時限
(一)2020年12月23日前,定點醫療機構完成定點醫療機構、醫保醫師及醫保護士編碼信息維護工作。
(二)2020年12月23日前,定點零售藥店完成定點零售藥店及醫保藥師編碼信息維護工作。
(三)2020年12月28日前,醫療保障部門完成5項編碼上報信息的逐級審核上報。
三、開展方式
各工作主體指定的專職人員登錄國家醫療保障局官網(http://www.nhsa.gov.cn/),進入“醫保業務編碼標準動態維護”界面進行操作。維護工作手冊及操作流程可在“操作指引”欄目中查找并學習,同時各工作人員之間,定點醫療機構、定點零售藥店和醫療保障行政部門加強聯系溝通,及時反饋工作中遇到的問題,確保編碼貫標維護工作及時落實到位。
四、工作要求
(一)加強組織領導,及時更新動態維護團隊。定點醫療機構、定點零售藥店要加強組織領導,做好統籌協調,及時制定并完善編碼貫標維護工作方案,確保按照國家醫療保障局的工作時限及要求完成各項任務。
(二)對工作開展過程中遇到的問題,請各定點醫療機構、定點零售藥店及時與自治區醫療保障局聯系。
(三)本次編碼維護工作與2021年兩定機構協議簽訂、醫療費用結算、誠信等級評定工作掛鉤。
(四)業務聯系人:醫藥服務管理處,邢曉亮,0991-8801131;規劃財務和法規處,仵紅霞,0991-8805083;醫療保障事業發展中心,沈偉,0991-8800938。
自治區醫療保障局辦公室
2020年12月13日