??? 為貫徹落實國家醫保局和省醫保局工作部署,進一步提升醫保工作透明度,以醫保數據賦能醫藥機構發展,凝聚醫保改革合力。3月27日,市醫保局召開2025年度醫保數據定向發布會,市醫保局局長胡春蓮出席會議并講話。
??? 會上,市醫保局分管領導宣布成立汕尾市2025年度按疾病診斷病組(DRG)付費數據工作組,為數據工作組醫藥機構代表頒發聘書,同時通報了汕尾市推進國家DRG2.0分組方案相關工作情況和公布2024年度基金運行情況,以及全市醫藥機構、基金監管等相關醫保數據。通過“亮家底、曬臺賬、明責任”,有效加強了醫保部門與定點醫藥機構信息共享共治,提升醫保“精細化”管理,促進醫保基金使用的提質增效。
??? 胡春蓮指出,醫保數據發布機制是促進“三醫”協同發展和治理的重要舉措,各級醫保部門和定點醫藥機構充分利用此機制,加強互聯互通、團結協作,齊心協力推動全市醫療保障事業高質量發展。一要落實全民參保計劃,壓實各級工作責任,強化征繳力度,努力確保參保覆蓋率穩定在95%以上,切實打好醫保事業發展基礎。二要健全多重保障體系,鞏固拓展待遇清單制度成果,落實各項醫保惠民政策,切實提升參保人政策待遇水平,不斷減輕群眾看病就醫負擔。三要推動重點領域改革,持續深化醫保支付方式、“兩病”門診用藥保障、醫藥服務供給側、醫療服務價格管理等重點改革事項,持續增強醫保服務效能。四要加強醫保基金監管,完善基金使用管理工作規程、群眾舉報獎勵機制及社會監督員制度,建立健全基金執法檢查分類處置機制,加快信用監管體系建設,全力守好老百姓看病錢。五是優化醫保經辦服務,推進經辦服務下沉,推動更多服務事項上線互聯網和移動終端,深化各項便民服務應用,促使群眾辦事更加便捷可及。
??? 市醫保局有關分管領導,各縣(市、區)醫保局相關負責同志、各縣(市、區)市醫保中心負責同志,部分定點醫藥機構代表等參會。