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電白區召開2025年醫保基金監管暨定點醫藥機構自查自糾工作推進會
發布時間:2025/03/26 信息來源:查看

??? 近日,電白區召開2025年醫保基金監管暨兩定機構自查自糾工作推進會。市醫保局電白分局班子成員、相關業務股室負責同志,區衛健局分管領導、相關業務股室負責同志,區醫保中心班子成員、相關業務部室負責同志,區各定點醫療機構主職領導、分管領導、醫保業務負責同志,區各定點零售藥店負責人近300人參加了會議。

??? 會上,市醫保局電白分局通報了2024年全區醫保基金監管工作情況并對2025年全區醫保基金監管工作進行部署,區衛健局就全區定點醫療機構規范醫療服務行為提出具體要求,電白區6家定點醫藥機構代表就合法合規使用醫保基金作了表態發言。

??? 會議強調,

??? 一是提高政治站位,深刻認識加強醫保基金監管工作重要性。醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。加強醫保基金監管,是貫徹落實國家、省、市決策部署的要求,是維護社會公平正義的重要舉措,是保障醫保制度可持續運行的關鍵基礎。我們要提高政治站位,不斷深化對醫保基金監管工作重要性的認識,對標對表,擔當作為,扎扎實實推進醫保基金監管工作向縱深發展,確保醫保基金安全運行。

??? 二是加強組織領導,全面開展醫保基金自查自糾工作。各定點醫藥機構要認真貫徹落實國家、省、市醫保基金監管工作會議精神,嚴格按照《2025年茂名市電白區定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作方案》要求,加強組織領導,按時間節點,對標對表,全面開展醫保基金自查自糾工作。各定點醫療機構主要負責人牽頭抓總,分管領導具體負責,明確責任分工,細化任務措施,確保自查自糾工作全覆蓋、無死角;各藥店要結合自身實際,嚴抓自查自糾,查出成效,確保按時按質完成醫保基金自查自糾工作。

??? 三是強化責任擔當,認真抓好自查整改工作。按照自查從寬,復查抽查從嚴,寬嚴相濟的工作要求開展醫保基金自查整改工作。各定點醫藥機構對于自查自糾發現的問題,要立行立改,及時退回違規資金。對于認真配合自查自糾工作,自覺改正規范醫藥服務行為的定點醫藥機構,在后期監管中可適當減少現場檢查頻次。對自查自糾不認真、敷衍塞責,或隱瞞不報、弄虛作假的定點醫藥機構,要嚴肅處理、公開曝光,列入重點監管檢查范圍;對自查自糾工作主動性不足,后續抽查仍存在區域性、普遍性、突出性問題的醫藥機構,將根據《醫療保障基金使用監督管理條例》從嚴從重處理,并抄報衛生健康部門和紀檢監察部門,涉嫌犯罪的,移送司法機關,在全社會營造“不敢騙”、“不能騙”、“不想騙”的良好氛圍,切實維護醫保基金安全運行,推動電白區醫保基金監管工作高質量發展。




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