??? 日前，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文命名155個地區(qū)為縣級全國基層中醫(yī)藥工作先進單位，宣城市所轄寧國市、廣德市、旌德縣成功獲評“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”稱號。至此，該市7個縣市區(qū)中已有5個創(chuàng)成全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。
??? 近年來，宣城市以創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位為主抓手，不斷健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，在管理體系、制度建設(shè)、財政投入、中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平等方面實現(xiàn)重要飛躍，全市中醫(yī)藥事業(yè)取得新的進步。
?? 堅持中西并重，中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。2021年，經(jīng)市政府常務(wù)會議、市委深改委會議研定，出臺《關(guān)于印發(fā)宣城市促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實施方案的通知》（宣醫(yī)改組〔2021〕5號），從完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力、保障措施4個方面提出28項促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的具體舉措。將中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作納入市對各縣市區(qū)、市直單位目標管理績效考核，并將考核結(jié)果納入市對縣市區(qū)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核。市、縣均成立中醫(yī)藥管理局，設(shè)立中醫(yī)藥管理科，配備專職工作人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠疫情防控中的作用，成立市級新冠肺炎中醫(yī)醫(yī)療救治專家組，全程參與新冠肺炎救治和防控工作。全市6所公立中醫(yī)醫(yī)院作為新冠肺炎患者醫(yī)療救治后備定點醫(yī)院，均設(shè)立發(fā)熱門診，具備核酸檢測能力。
??? 堅持增量增優(yōu)，織密縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是做強縣級中醫(yī)醫(yī)院。市、縣政府將中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)納入本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。“十三五”期間，財政共投入6.2億元用于中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。6所縣級公立中醫(yī)醫(yī)院均完成改擴建或異地新建，1所縣級中醫(yī)院被省中醫(yī)藥管理局批準為三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置，2所縣級中醫(yī)醫(yī)院正在創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院。不斷強化重點專科和人才隊伍建設(shè)，建成全國名老中醫(yī)傳承工作室3個、省級名中醫(yī)工作室7個、省級中醫(yī)藥重點專科（專病）25個。積極引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院主動融入長三角，各中醫(yī)醫(yī)院先后與8所長三角地區(qū)三級中醫(yī)醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體或?qū)？坡?lián)盟。二是做優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層中醫(yī)館。財政共投入1000余萬元建成98個基層中醫(yī)館，確保全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）均有一個規(guī)范化的中醫(yī)館。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層中醫(yī)藥人才招錄綠色通道。開展市級基層示范中醫(yī)館建設(shè)工作，首批命名8所市級基層示范中醫(yī)館，給予每個示范中醫(yī)館1萬元獎勵，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。三是做實村級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)底。實施村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）中醫(yī)藥適宜技術(shù)集中推廣行動，財政為844個村衛(wèi)生室配備拔罐、針灸、神燈等中醫(yī)診療設(shè)備，每年對村醫(yī)開展兩輪中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，全市村衛(wèi)生室均能提供4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。同時，舉辦全市村醫(yī)中醫(yī)藥知識及實踐技能競賽。2021年，該市創(chuàng)新實施中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設(shè)“3120工程”，從2021年起，利用三年時間在全市創(chuàng)建120所中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室,平均每年建設(shè)40所，目前首批已建成47所中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室，進一步鞏固提升村級中醫(yī)藥服務(wù)能力。
??? 堅持嚴抓嚴管，實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管全覆蓋。一是建立健全中醫(yī)藥質(zhì)控體系。2015年，成立宣城市中醫(yī)藥質(zhì)量控制評價中心，縣市區(qū)均成立縣級中醫(yī)藥質(zhì)控中心，制定質(zhì)量控制評價中心建設(shè)和質(zhì)量控制管理辦法、目標考核評分細則，構(gòu)建覆蓋全市各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制評價網(wǎng)絡(luò)體系。每年市、縣中醫(yī)藥質(zhì)控中心定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)與督導(dǎo)，中醫(yī)藥質(zhì)控工作做到有計劃、有督查、有反饋、有整改，形成中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量提升的閉環(huán)管理。二是實施中醫(yī)醫(yī)院綜合績效考核。自2016年起，開展全市中醫(yī)醫(yī)院綜合績效考核，印發(fā)綜合績效考核辦法，制定考核細則，考核內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進和18項核心制度落實、醫(yī)療費用增長、抗菌藥物使用率等31項指標。每季度開展現(xiàn)場考核，年度考評結(jié)果通報至各縣市區(qū)醫(yī)管委，并與中醫(yī)醫(yī)院的績效工資總額、目標管理、行業(yè)監(jiān)管等掛鉤。年度考評不合格的，所屬醫(yī)管會對院長進行誡勉談話，且醫(yī)院下一年度不予批準增加診療科目、購置大型醫(yī)用設(shè)備和評先評優(yōu)。通過綜合績效考核，引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院由“要我管理”向“我要管理”轉(zhuǎn)變，由粗放式行政化管理向全方位績效管理轉(zhuǎn)變。三是開展中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量第三方點評。自2016年起，該市持之以恒地開展中醫(yī)醫(yī)院病歷和門診處方第三方點評，每季度從各中醫(yī)醫(yī)院隨機抽取100份中醫(yī)住院病歷和50份中醫(yī)門診處方，委托市中醫(yī)藥、藥事等質(zhì)控中心開展第三方集中點評。對在點評中發(fā)現(xiàn)存在不合理用藥、欺詐騙保等違法違規(guī)行為的臨床醫(yī)師責(zé)成衛(wèi)生監(jiān)督部門立案調(diào)查并進行處罰。（宣城衛(wèi)健委）