把“關鍵小事”辦成“頭等大事”
——玉門市醫保改革讓群眾就醫更便捷更暖心
??? 群眾看病就醫的“關鍵小事”就是醫保改革的“頭等大事”。近年來,玉門市堅持以人民健康為中心,用改革回應民生關切,從醫共體建設到藥品集采,從醫保支付到基金監管,多項舉措接地氣、見實效,群眾獲得感幸福感顯著提升。
醫共體聯動起來
群眾看病更便捷
??? “現在轉診不用反復支付門檻費,方便多了。”玉門市新城區居民王女士說起醫保變化,笑容洋溢。她因冠心病需定期轉診,醫共體內只收取一次起付線費用,今年上半年就節省了近1000元。
??? 這一切,得益于玉門市在全省率先推行的緊密型縣域醫共體改革。玉門市創新建立“醫保+總醫院+銀行”共管賬戶,醫保基金審批從15日縮短至3日,年度打包支付超1.8億元,周轉更快、效率更高。
??? 今年上半年,玉門市醫保改革成效顯著。基金支出降了,轉外就醫少了,住院率和次均費用也低了,群眾“愿意去、留得住”的診療新格局正在形成。
集采藥價降下來
群眾負擔再減輕
??? “真沒想到,藥價能降這么多!”常年患有高血壓的玉門市民李大爺說,常用藥苯磺酸氨氯地平片通過集采機制大幅降價,像他這樣的慢性病患者,一年能省下不少藥錢。
??? 目前,玉門18家醫療機構累計采購集采藥品582個品種,金額超4200萬元,節約資金1.24億元。43家定點藥店實現集采藥品同質同價,平均降價54%,慢性病用藥降幅達90%。
??? 此外,玉門市組建專班深入各鄉鎮、街道動員群眾積極參保,基本醫保參保率達100%,困難群眾資助參保金額370余萬元,一站式報銷超2400萬元,牢牢守住了因病致貧的底線。
基金監管嚴起來
醫保服務暖民心
??? 醫保基金是群眾的救命錢。玉門市創新推出“遞進式”分類監管機制,提醒、約談、檢查、處罰層層深入,上半年對107家醫藥機構實現檢查全覆蓋,追回醫保基金6.71萬元,并曝光典型案例,形成有力震懾。
??? 同時,醫保服務也在悄然升級。玉門市定點醫藥機構已按要求全部開通“醫保錢包”,69家藥店、31家醫療機構支持“一碼付”,20家銀行網點可辦理異地就醫備案等高頻業務,醫保服務從窗口延伸到家門口。
??? 更亮眼的是,玉門市醫保宣傳呈現新高度。“三醫聯動”小分隊線下舉辦宣傳活動50余場;黨員干部變身主播,在醫保直播間里講政策、解疑惑,單場直播觀看超1000人次。政策解讀不再枯燥,反而變得既鮮活又接地氣。
??? 醫保改革永遠在路上。玉門市將繼續堅持以人民健康為中心理念,讓群眾享受更多醫療改革成果。