??? 近日，省衛生計生委印發了《關于進一步加強醫療機構合理用藥管理的指導意見》（以下簡稱《意見》），旨在進一步加強全省各級各類醫療機構藥事管理工作，促進臨床合理用藥。
??? 《意見》指出，今后一段時期內，要在全省建立比較完備的醫療機構合理用藥監管體系，初步建立激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用監管機制，探索推行藥物經濟學理念和個體化用藥。其中，公立醫院藥品（不含中藥飲片）收入占醫療收入比重總體下降到30%以下；綜合公立醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs以下；其他類別醫院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。
??? 《意見》突出醫療機構合理用藥問題導向，重點對基本藥物、抗菌藥物、抗腫瘤藥物及輔助用藥提出了4方面的工作意見。一是要優先配備使用基本藥物。基層醫療衛生機構基本藥物配備使用比例和銷售金額比例不得低于80%，二級公立醫院為40%～50%（公立醫院綜合改革試點醫院不得低于50%），三級公立醫院為25%～30%。各級各類醫療機構按規定配備使用一定比例的常用低價藥品。政府辦基層醫療衛生機構使用藥品100%在網上采購，配送率達到95%以上，常用低價藥品、短缺藥品配送率達到80%以上，二級以上公立醫院藥品網上采購率不低于95%。二是嚴格實行抗菌藥物分級、分類管理，嚴控抗菌藥物品種數量。嚴格執行抗菌藥物使用目錄備案制度，未經備案的抗菌藥物品種、品規，醫療機構不得采購。三是嚴格控制抗腫瘤藥物和輔助用藥的品種數量，明確其分類使用原則和比例。四是強化特殊藥品管理，嚴格執行特殊藥品報廢銷毀制度。
??? 《意見》強調，要進一步健全臨床用藥管理機制，繼續推進合理用藥信息化建設，規范門診輸液管理。各地和各醫療機構要將臨床合理用藥管理納入綜合目標責任管理，加強監督、考核與評價，合理用藥工作不達標者取消醫療機構等級評審和評先資格。合理用藥評價結果與醫師年度考核、醫德醫風考評掛鉤，與個人晉升掛鉤。各級衛生計生行政部門要每年開展不少于一次的督導檢查，重點加強醫療機構藥品網上采購監管和抗菌藥物專項督查。
??? 據悉，省衛生計生委將進一步明確各級衛生計生行政部門合理用藥管理職責和任務清單，并制定督查工作方案，將合理用藥管理各項工作落到實處。