新版醫保目錄正式出臺！376品種有變

???? ?時隔八年，一直備受業界關注的新版醫保目錄終于正式落地了！? ??

??? ? 昨日（2月23日），人社部網站發布《關于印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）>的通知》，公布了2017年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。? ??

??? ?2009年的醫保目錄調整曾催生了數十個銷售破十億的品種，對于醫藥行業而言，這理所當然是今年最值得期待的政策之一。醫保目錄大調整的規律本是五年一次，為了這次盛宴，醫藥行業卻已經等了足足8年之久。新版目錄的誕生，意味著1.5萬億的醫藥市場也有望迎來重構。? ?

???▍中藥企業成最大贏家? ??

??? ??23日下午，人社部醫療保險司司長陳金甫在參加部門戶網站在線訪談時介紹，新版醫保目錄的西藥、中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄新增339個，增幅約15%。其中西藥1297個，中成藥1238個。中藥飲片部分未作調整，仍沿用2009年版藥品目錄的規定。?

????? 有分析人士表示，在此次醫保目錄調整中，中藥企業的受益這次可以說超出了預期，有兩百多個品種被調進了名單，這是此前業內完全沒有預期到的，而化藥入圍100多個，生物藥品也只有幾個品種入圍。? ?

??? 中成藥增補多，幾乎一致公認的，此次中藥企業成為了最大贏家。賽柏藍注意到，受此利好消息刺激，今日午后醫藥板塊直線拉升，截至收盤，包括益佰制藥、康緣藥業、天士力、葵花藥業在內的多家相關中藥上市公司均因有不少品種得以入圍新版醫保目錄，得了不同幅度的漲幅，甚至漲停。? ?

???▍兒童用藥、創新藥受寵? ?

? ??據陳金甫介紹，新版醫保目錄重點考慮調入現有藥品目錄沒有覆蓋的治療領域、作用機理以及重大疾病、精神疾病、兒科婦科等藥品，優化目錄結構，優選性價比較高的品種，支持醫藥技術創新，通過擴大臨床用藥選擇促進醫藥產品競爭等。? ????

????? 從公布的新版醫保目錄來看，兒童用藥、創新藥、重大疾病用藥以及民族藥的新增比例較大。新版目錄新增了91個兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達到540個。? ???

??? ?同時，本次目錄調整，在以往統籌兼顧的基礎上，更加突出鼓勵醫藥產業發展技術創新：通過增設談判目錄，側重將價格貴、療效好、有重大技術創新價值的創新藥調入醫保目錄。

??????不得不提，創新藥和重疾藥同樣是收獲滿滿。入圍新版醫保目錄的“鹽酸埃克替尼”就是一個典型例子。根據貝達藥業向賽柏藍提供的信息顯示，“鹽酸埃克替尼”是中國第一個自主研發的小分子靶向抗癌藥物，填補了我國在該領域的空白，開啟了我國腫瘤靶向治療藥物研發的新紀元，榮獲國家科技進步一等獎、中國工業大獎等榮譽。?

?? ??據悉，2008年至2016年上半年我國批準的創新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入了2017年版藥品目錄范圍或談判藥品范圍。同時，治療癌癥、重性精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品，也基本享受了同樣的待遇。?

?????▍醫保控費成關鍵詞? ?

?? ?2月20日，財政部、人社部、衛計委聯合發布《關于加強基本醫療保險基金預算管理發揮醫療保險基金控費作用的意見》。《意見》提出對于醫保基金要實施全程實時監控，違規嚴罰。?

????實行按病種付費、按人頭付費、按床日付費等支付方式的地區，醫療機構實際發生費用低于約定支付標準的，結余部分由醫療機構留用；實際費用超過約定支付標準的，超出部分由醫療機構承擔，對于合理超支部分，可在協商談判基礎上，由醫療機構和醫療保險基金分擔。?

???? ?而在1月16日，國家發改委發布《關于推進按病種收費工作的通知》，要求各地方二級及以上公立醫院都要選取一定數量的病種實施按病種收費，城市公立醫院綜合改革試點地區2017年年底前推行不得少于100家。同時，《通知》公布了320個病種目錄，供各地推進按病種收費時選擇。? ?

??? ?隨著萬眾矚目的新版醫保目錄出臺，等待已久的醫保支付改革應該也不遠了。在國家政策一波又一波的推動下，醫保控費顯然已經是2017年的開年關鍵詞。從本次醫保目錄調整的整體情況看，國家有著很明顯的淡化目錄的態度。在醫保控費的大招下，對于藥企而言，目錄只是個門檻，醫院準入和醫保支付標準才是重中之重。未來，在醫保大環境下，各方利益的博弈會更加明顯。?

?? ???無可厚非，無論醫保如何控費，對于藥企而言，醫保目錄的“出”和“入”將給營收帶來重大改變。有分析人士認為，新增或被剔出最新版醫保目錄的藥品，未來市場表現最快一年內就可明顯看出。以康緣藥業的熱毒寧為例，該藥物在2009年銷售收入為1.98億元，但2010年進入醫保目錄以后，2015年銷售收入已達14億元左右，營收翻了7倍。所以，對于一家藥企而言，一旦其藥品被納入醫保目錄，快速放量成必然，這也是所有藥企都想擠進醫保目錄的根本原因。? ?

???? 新版醫保藥品目錄的調整有進有出，最后，我們一起來看看，本次目錄調整的大咖，中成藥新舊兩版醫保目錄品種對比，來源于易聯招采網整理。?

????新增品種：? ??

??劑型調整品種：? ?

???醫保類型更改品種：? ??

??剔出品種：