??? 今年以來,淮北市醫保局通過機制建強、內涵優化、精準賦能,常態化做好醫保數據定向發布,推動醫保、醫療協同發展。
??? 一是建強協同工作機制。聚焦數據發布的科學性與公信力,構建“多方參與、動態調整”的組織架構,吸納醫保行政科室、經辦機構及定點醫藥機構人員組建醫保數據工作組,確保數據發布的客觀性與公正性。明確工作組職責清單,形成“征集—分析—反饋—整改”的閉環體系,讓數據發布既“走得通”更“落得實”。
??? 二是動態優化發布內涵。以國家醫保局《醫保數據工作組數據底稿》為藍本,聚焦“錢、效、錯”核心問題,采用“月推送、季發布、專題分析”等形式進行數據分析和發布。通過對門診、住院等多維度指標進行全方位對比,精準剖析醫療機構運營狀況。切實讓醫保數據公開更具針對性、時效性,為醫保精細化管理和民生服務提供數據支撐。 ??????
??? 三是數據賦能機構發展。通過“線上+線下”融合模式釋放數據價值。線下舉辦2場“面對面”發布會,現場研討數據背后的管理痛點,幫助定點醫療機構更快的了解基金流向、變化趨勢和自身定位,助力醫保醫療改革合力;線上“點對點”向各定點醫療機構推送5期醫保數據,涵蓋基金運行、DRG付費、醫保外費用占比等關鍵指標,以實時數據共享幫助醫療機構由“經驗決策”轉向“數據決策”模式,助推醫療機構高質量發展。