??? 2021年11月8日至2020年11月12日,海南省醫療保障局飛行檢查組采取大數據分析、醫療專家檢查、財務審查等常規檢查方法,對屯昌縣民福醫院醫保基金使用情況開展“飛行檢查”。檢查結束后,檢查組將檢查結果移交屯昌縣醫療保障局進行后續復核處理。經復核,該院存在低標準住院收費、串換項目收費、超標準收費、虛假收費等違規使用醫保基金行為,違規總金額1376110.73元。
??? 依據《中華人民共和國社會保險法》、《海南省定點醫療機構協議管理》、《醫療保障基金使用監督管理條例》等相關規定,屯昌縣醫療保障局對該院違規問題依法依規進行處理如下:1.追回該院違規使用的醫保基金;2.對該院主要負責人進行約談,責令該院對違規問題進行全面整改;3.將該違規行為向全縣進行通報。
???? 目前,該院違規使用的醫保基金1376110.73元已退回醫保基金支出賬戶。
屯昌縣醫療保障局
2022年2月9日