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各街道辦事處，郊區工作辦公室，市政府各部門，在嘉各單位：

??? 《嘉峪關“十四五”衛生健康服務體系規劃》已經市政府第51次常務會議研究同意，現印發給你們，請認真貫徹實施。

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嘉峪關市人民政府辦公室

2023年8月17日

（此件公開發布）?

嘉峪關市“十四五”衛生健康服務體系規劃

為進一步強化公共衛生服務體系，推動優質醫療衛生資源擴容和均衡布局，提高全方位全周期健康服務與保障能力，深入推進“健康嘉峪關”建設，根據《甘肅省人民政府關于印發甘肅省“十四五”衛生健康服務體系規劃的通知》(甘政發〔2022〕46號)，結合我市實際，制定本規劃。

一、規劃背景

“十三五”時期，全市衛生健康工作強管理、重規范，優服務、抓細節，補漏洞、提質量，醫療衛生服務體系進一步健全，醫療服務能力顯著增強，衛生健康事業取得長足發展。截止2020年底，全市共有醫療衛生機構130個，其中醫院4個，社區衛生服務中心（鎮衛生院）11個，社區衛生服務站(村衛生室)27個，疾病預防控制機構1個，衛生監督機構1個，婦幼保健機構1個，采供血機構1個，其他84個。每千人口醫療機構床位數、衛生技術人員數、執業(助理)醫師數和注冊護士數分別為8.32張、12.04人、4.12人和5.62人。人均預期壽命由2015年的78.95歲提高到2020年的80.1歲。居民健康素養水平為51.9%。嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別為1.28‰和1.92‰,孕產婦死亡率控制在0/10萬。適齡兒童免疫規劃疫苗接種率為95.95%，全市居民健康檔案建檔率達91%。

“十四五”時期，全市衛生健康事業邁進高質量發展新階段，鄉村振興、積極應對人口老齡化和全面推進“健康中國”建設等國家戰略實施，為我市加快完善衛生健康服務體系帶來了新機遇。同時，隨著當前全球新發傳染病不斷出現，新冠肺炎疫情防控進入新階段，重大傳染病防控風險持續存在，疾病預防控制形勢依然嚴峻，特別是新冠肺炎疫情暴露出的公共衛生體系短板弱項仍然突出，防范化解重大疫情和應對突發公共衛生事件的整體能力亟待提升。與當前經濟社會發展和人民群眾日益增長的健康需求相比，我市優質醫療資源相對不足、分布不均衡、人力資源短缺等問題仍較為突出，衛生健康服務體系建設任重道遠，既需保障基本需求，也要實現跨越式發展。隨著工業化、城鎮化水平持續提升，人口老齡化態勢日益嚴峻，不斷變化的疾病譜，以及人民群眾對健康需求和品質要求的持續增長，都需要衛生健康領域進一步深化供給側結構性改革，加快衛生健康服務體系優質資源擴容和均衡布局。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記對甘肅重要指示要求，堅持穩中求進工作總基調，立足新發展階段，完整、準確、全面貫徹新發展理念，構建新發展格局，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，全面推進健康嘉峪關建設，以基層為重點，預防為主、醫防融合、中西醫并重，持續擴大優質醫療衛生服務供給，加快構建強大公共衛生服務體系，推進覆蓋全生命周期、健康全過程的整合型醫療服務體系，推動發展模式從治病轉向以人民健康為中心、服務體系從規模擴張轉向提質增效、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，為防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康嘉峪關、提升人民健康水平提供有力支撐。

（二）基本原則

——需求導向，補齊短板。以滿足人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求和解決健康問題為導向，加強醫療衛生機構基礎設施建設，優化醫療衛生資源配置，統籌預防、治療、康復護理和健康促進等各方面，堅持中西醫并重，全面提升全民健康水平。

——統籌規劃，強化管理。強化全行業與屬地化管理，優化不同區域、類型、層級醫療衛生資源的數量和布局，加快推進優質醫療衛生資源深度擴容，擴大資源供給，提高配置效率。

——醫防協同，以防為主。強化預防為主，建立醫防協同長效機制，加強上下聯動，提高早期監測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。

——均衡發展，重心下沉。推動優質資源均衡布局，縮小城鄉、區域、人群間資源配置和服務水平差距，持續提升服務的公平性和可及性。

——改革創新，強化支撐。持續深化醫藥衛生體制改革，強化醫療衛生資源配置與醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬等政策的系統支撐，注重體制機制、人才、科技、管理和信息化等創新，充分激發發展活力，提升區域醫療衛生服務能級。

（三）發展目標

到2025年，基本建成適應我市國民經濟和社會發展水平，能夠有效應對重大疫情和突發公共衛生事件，滿足健康嘉峪關建設需要的衛生健康服務體系，基層健康服務能力顯著提升，公立醫院高質量發展更加明顯，中醫藥服務能力進一步凸顯，全方位全周期健康服務短板加快補齊，不均衡問題得到有效緩解，衛生健康服務質量更加優質高效，人民群眾健康水平持續提升。到2035年，基本實現與社會主義現代化相適應的衛生健康服務體系。

表1 ?嘉峪關市“十四五”衛生健康服務體系主要發展指標

注：醫院床位含同級婦幼保健院和專科疾病防治院(所)床位。

三、資源配置標準

優化全市醫療衛生服務機構、床位、人力、設備、技術信息等資源配置。

（一）機構配置

全市醫療衛生服務體系包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構和其他醫療衛生機構等。

1.醫院：包括公立醫院和非公立醫院。公立醫院包括政府辦醫院(按舉辦層級劃分為市辦醫院和其他公立醫院(包括國有和集體企事業等舉辦的非營利性醫院)。

2.基層醫療衛生機構：基層醫療衛生機構包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室、醫務室、門診部(所)等。

3.專業公共衛生機構：包括疾病預防控制機構、專科疾病防治機構、健康教育機構、急救中心(站)、采供血機構等。

4.其他醫療衛生機構：包括醫學檢驗中心、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心等獨立設置機構和護理機構、康復醫療中心、安寧療護中心等接續性服務機構。基本醫療衛生資源

要按常住人口和服務半徑合理布局;市級分區域統籌規劃，促進優質衛生資源均衡布局，提高服務和保障能力。

（二）床位配置

合理控制公立醫院單體規模，鼓勵公立醫院在資源相對薄弱區域設置分院、院區。適度增加床位規模，結合基層醫療衛生機構床位使用率合理確定床位數量，提高康復、護理床位占比，鼓勵有條件的醫療機構探索開展家庭病床服務。適度控制治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等領域傾斜。落實床位分類管理制度，實現床位資源信息化管理，推動床位資源急慢分開、統籌調度，探索從資源配置、醫保支付、考核管理等方面實施分類管理。到2025年，全市每千人口醫療衛生機構床位數的預期性指標為9.59張，每千人口公立中醫類醫院床位數的預期性指標為1.58張。可按照公立醫院床位15%的比例設置公立專科醫院。

優化醫療衛生機構設施設備配置標準，合理增加床均面積。優化床位與衛生人力配置比例，全面提高床位綜合服務能力。到2025年，床人(衛生人員)比不低于1:1.52。鼓勵醫療機構成立住院服務中心，探索對床位和護士統一管理、統籌調配。三級醫院要更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二級手術比例。實現預約診療、日間手術等服務常態化、制度化。對醫療衛生機構床位從數量、質量、結構、效率等方面進行綜合評價，引導各醫療機構優化床位資源配置。結合我市常住人口規模及密度、健康需求、床位與衛生人力配置結構、床位利用效率等實際，科學制定床位發展目標。提高床單元使用效率，控制醫院平均住院日，原則上，病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立綜合醫院，不再增加床位。

表2 ?2025年嘉峪關市每千人口床位配置標準(單位：張)

（三）人力配置及隊伍建設

強化人才隊伍建設。加快公共衛生人才培養，培育壯大公共衛生醫師隊伍。繼續強化住院醫師規范化培訓和繼續醫學教育，推進“互聯網+醫學教育”。加強鄉村衛生人才隊伍建設，深入實施農村訂單定向醫學生免費培養項目和助理全科醫生培訓。加強全科、急診、病理、重癥、感染、心理健康和精神衛生、營養與食品衛生等急需緊缺專業人才培養培訓，積極參與實施“十百千萬”隴原中醫藥人才培養計劃。

落實“兩個同等對待”要求，對面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在醫院就業的，在招聘、派遣、落戶等方面，按照當年應屆畢業生同等對待，對經住培合格的本科學歷臨床醫師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學、口腔醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待。落實繼續醫學教育投入保障，將醫務人員接受繼續醫學教育的情況納入其年度績效考核的必備內容，將繼續醫學教育合格作為年度評先評優、崗位聘用、職稱職務晉升的重要參考依據。

提高醫生和護士配置水平，重點向基層傾斜，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位。適當增加承擔臨床教學、醫學科研、支援基層、援外醫療、應急救援等任務的醫療衛生機構以及區域醫療中心人員配置。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構全科醫生配備。進一步增加全科、重癥、感染、急診、兒科、產科、老年醫學、麻醉、護理、康復、藥學、精神和心理、采供血、職業健康、食品安全與營養、出生缺陷防治、托育、信息化等專業人員配備。到2025年，每千人口執業(助理)醫師數達到4.38人(其中中醫類別0.9人),每千人口注冊護士數達到8.45人，醫護比達到1：1.92,每萬人口全科醫生數達到3.8人，每千人口公共衛生人員達到1.04人。疾病預防控制機構人員原則上按每萬人口1.75名的比例配置。每萬人口配備1-1.5名衛生監督員、1名婦幼保健機構保健人員。健康教育機構、急救中心(站)、采血機構等其他專業公共衛生機構根據工作量和任務合理配置人力資源。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和二級以上醫療機構原則上至少配備1名公共衛生醫師。每10萬人口精神科執業(助理)醫師數、注冊護士數分別不低于4名和9名。

表3 ?2025年嘉峪關市衛生人力資源配置標準

（四）技術和設備配置

推進醫療技術發展應用，加強臨床重點專科(學科)建設，強化重癥、感染、呼吸、麻醉、影像、腫瘤、心腦血管、消化、兒科、老年醫學、康復、精神等臨床專(學)科建設。建設高水平醫院，發揮示范、引領、帶動和輻射作用。完善醫療技術臨床應用質量管理與控制制度，開展醫療技術臨床應用評估，強化醫療機構醫療技術臨床應用和管理主體責任。

強化醫療衛生機構設備配置，市級統籌規劃大型醫用設備配置數量和布局，堅持資源共享和階梯配置，引導醫療機構合理配置適宜設備，控制醫療成本。支持發展專業的醫學檢驗機構和影像機構，推動檢查檢驗結果互認。切實保障公共衛生安全必須的公共衛生機構實驗室檢驗檢測、救治、衛生應急和信息化專業設施設備。承擔重大傳染病救治和緊急醫學救援任務的醫療機構要加強體外膜肺氧合設備(ECMO)、移動斷層掃描儀(CT)、移動手術室、呼吸機、監護儀、負壓救護車、負壓擔架等設備配置，完善聚合酶鏈式反應(PCR)儀等檢驗檢測儀器配置，提高快速檢測和診治水平。要按要求配備負壓救護車和負壓擔架，基層醫療衛生機構至少配備1輛救護車，提升應急救援能力。

（五）信息資源配置

積極推進5G、人工智能、區塊鏈、云計算等新一代信息技術在醫療健康服務領域的創新應用，提升衛生健康信息化支撐水平。全力推進全民健康信息聯通應用，實現全域醫療衛生機構各類信息系統的互聯互通和數據的交換共享，構建公共衛生大數據平臺。規范推進“互聯網+醫療健康”服務創新發展，建立覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的居民健康信息服務體系。不斷應用甘肅省遠程醫學信息平臺，拓展遠程醫療應用功能，實現遠程影像、心電、病理、檢驗等遠程診斷廣泛應用，形成線上線下深度業務協同。深入推進影像、超聲、心電等檢驗檢查結果共享應用。全面加強以電子病歷為核心，醫院集成平臺為支撐的醫院信息化建設，進一步發揮5G、人工智能等現代信息技術在現代醫院管理和服務中的重要作用，構建醫療、服務、管理“三位一體”的智慧醫院服務體系。鼓勵基層醫療衛生機構、社區醫院等探索應用信息化手段、可穿戴設備等開展面向轄區居民的慢病管理、康復訓練、健康教育和健康促進。扎實推進健康醫療大數據安全防護和監管機制建設，建立完善個

人隱私信息保護制度。

四、強化公共衛生體系建設

（一）改革疾病預防控制體系。以市級疾病預防控制機構和

各類專科疾病防治機構為骨干，以醫療機構為依托，以基層醫療機構為網底，完善全社會協同的疾病預防控制體系，提升重大疾病監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置、綜合干預等能力。

1.提升疾病預防控制能力

明確職責定位。市疾病預防控制中心要按照疾病預防控制體系改革要求，履行監測預警、檢驗檢測、風險評估、流行病學調查、應急處置、人群健康狀況監測與調查、綜合干預與評價、信息管理與發布、健康教育與健康促進、食品安全風險監測與評估、技術管理與指導等職能。各類專科疾病防治機構負責協助市衛生健康委制定專科疾病防治規劃，建立專科疾病防治協作網絡，擬訂防治標準規范，推廣防治適宜技術和管理模式等。

加強能力建設。按照填平補齊的原則，加快市疾病預防控制中心基礎設施建設，建設達到生物安全二級(P2)水平的實驗室。加強核酸采樣和檢測能力建設，可配備移動檢測車。構建資源聯動、統一質控、信息共享的公共衛生實驗室檢測網絡。加強對已消除或即將消除疾病及重點烈性傳染病的防控。

強化隊伍建設。按規定核定疾病預防控制機構人員編制并足額配備，原則上按每萬人口1.75名的比例配置。優化疾病預防控制機構專業技術人員結構比例，疾病預防控制機構專業技術人員占編制總額的比例不低于85%,衛生技術人員不得低于80%。合理提升職業健康等工程技術人員比例。適當提高市疾病預防控制中心專業技術高級崗位比例至30%。

2.創新醫防協同機制

落實各級醫療機構公共衛生職責。公立醫療機構要設立公共衛生科，并配備具備相應資質人員，負責統籌協調本機構疾病報告、就診者和家屬健康教育等工作，協助開展疾病調查和標本采集等工作。鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)等基層醫療衛生機構落實基層公共衛生管理服務職責，接受疾病預防控制部門對傳染病防控的業務指導和監督，公共衛生人員所占編制不得低于專業技術人員編制數的25%。村(居)委會成立公共衛生委員會。

推進醫療機構與專業公共衛生機構深度協作。制定醫療機構(醫療聯合體)公共衛生責任清單，落實醫療衛生機構公共衛生服務經費保障政策。加強疾病預防控制機構對醫療機構疾病預防控制工作的技術指導和監督考核。探索建立疾病預防控制監督員制度，在醫院和基層醫療衛生機構設立專兼職疾病預防控制監督員。市疾病預防控制中心負責對市域內提供基本公共衛生服務的機構開展相關技能培訓、技術指導等。探索疾病預防控制機構專業人員參與醫療聯合體工作。

（二）優化監測預警和應急處置體系。落實“早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療”要求，完善以疾病預防控制機構為主體，以醫院、基層醫療衛生機構和其他專業公共衛生機構等為哨點，以大數據等信息化技術為支撐的傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警和應急處置體系，健全醫療救治、科技支撐、物資保障體系，提高應對突發公共衛生事件能力。

1.構建全域監測和智能預警體系。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機

制，實現公共衛生信息系統與醫療機構信息系統的對接協同，增強傳染病報告信息時效性和敏感性。建立疾病預防控制機構與醫療機構協同監測機制，強化醫療機構發熱門診、藥店等哨點作用。依托公共衛生、動物疫病、食品安全等行業系統，健全網絡直報、醫療機構報告、醫務人員直接報告、科研人員發現報告、群眾個人報告、輿情監測等多渠道信息綜合監測體系，構建全域監控、全程追蹤的傳染病疫情和突發公共衛生事件監測和預警體系，建立完善新發未知傳染病多點觸發預警機制，實現省、市二級監測信息同步共享。

2.提高應急響應和快速處置能力。健全集中統一高效的應急指揮體系，完善多部門、跨地區、軍地聯防聯控機制。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件應急指揮系統，強化緊急事務數據跨部門共享，實現監測預警、風險研判、專業決策、應急處置一體化管理。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件分級應急響應機制，明確不同級別響應的啟動標準和流程，及時啟動應急響應。健全完善各級各類應急預案。建立全社會定期演練機制，加強針對突發事件應急培訓和實戰演練，提高規范化處置能力，縮短由常態化到應急處置的轉換時間。探索建設針對傳染病疫情和突發公共衛生事件、自然災害、事故災難、社會安全事件的專業化、多場景演訓基地，開展全鏈條、全要素、全流程的實戰演練，全面提高聯合作戰、快速處置能力。

（三）健全傳染病疫情和突發公共衛生事件救治體系。強化急救中心(站)、傳染病救治機構以及緊急醫學救援基地建設，切實提升傳染病疫情和突發公共衛生事件發生時患者轉運和集中

救治能力。

1.加強急救體系建設

健全院前醫療急救體系。完善急救中心(站)布局，城區服務半徑不超過5公里，三鎮服務半徑因地制宜。市主城區應設立獨立的急救中心。急救中心負責指揮和調度市域內急救資源，開展傷病員的現場急救、轉運和重癥病人途中監護等。有條件時探索開展航空醫療救護。

加強急診科設置。二級及以上綜合醫院應設置急診科，負責接收急診病人和急救機構轉運的傷病員，提供急診醫療救治，并向相應科室或其他醫院轉送。突發事件發生時，急診科受市急救機構的指揮和調度，開展傷病員的現場急救和轉運。完善急診科場所、設施、設備和藥品配備等基礎條件，觀察床位按醫院床位的2%—3%設置。

完善“120”急救指揮調度。建立院前醫療急救指揮調度信息系統，加快院前醫療急救與全民健康信息平臺、醫院信息系統的連接貫通和數據共享。全市急救呼叫實現統一受理和車輛人員統一調度。

2.強化傳染病醫療救治體系。完善市、鎮二級傳染病醫療救治網絡，加強傳染病醫院和傳染病專科防治機構建設，全面提高應對傳染病疫情的醫療救治能力，完善綜合醫院傳染病防治設施建設標準，加強呼吸、創傷、感染、急診、重癥、檢驗、麻醉等專科建設。二級及以上綜合醫院(含中醫醫院)設置感染性疾病科，并在相對獨立的區域規范設置發熱門診和留觀室。

建設傳染病醫院或相對獨立的綜合醫院傳染病病區，設置

“三區兩通道”,配備負壓救護車、負壓擔架、專用檢驗檢查設備等必需設施，要適度預留應急場地和改造空間，實現100%達標。確定市第一人民醫院作為定點收治醫院，提升傳染病防治和彈性擴容能力。原則上至少配置160張傳染病救治床位。全市至少有1所醫院有獨立的兒童傳染病病區。

基層醫療衛生機構按照服務人口數量設置標準化的發熱門診或發熱診室(哨點),設置可轉換的應急物理隔離區和隔離病房(觀察室),合理布局診室、留觀室和候診區，配齊必要的消毒產品和防護物資。強化傳染病防控知識、技能培訓和應急演練，具備監測、篩查、隔離觀察、轉診和隨訪管理能力。

3.建強緊急醫學救援體系。規劃布局我市緊急醫學救援站點，有效提升現場醫學救援處置能力和患者接收救治能力。分級分類建立衛生應急隊伍。組建快速反應小分隊。提升衛生應急隊伍專業化水平，衛生應急隊伍人員應覆蓋醫療、防控、檢測、管理等多專業，實現功能由“單一化”向“綜合性”發展。加強衛生應急隊伍培訓和演練，積極參與多部門綜合演練，全面提高災害事故現場醫學救援處置能力。

（四）發揮中醫藥在應急防控救治中的獨特作用。以中醫疫病防治基地、中醫疫病防治隊伍、中醫醫院感染性疾病科等為主體，完善中醫藥應急防控救治體系，在新發突發傳染病疫情防治和突發公共衛生事件應急處置中發揮獨特作用。

1.完善中醫藥參與應急防控救治機制。加強公共衛生隊伍中的中醫藥人員配備。積極推進疾病預防控制機構建立中醫藥部門、配備中醫藥技術人員。建立中西醫協作疫病防治機制，加強傳染病疫情和突發公共衛生事件等管理信息的互聯互通和資源共享，推動中醫藥機構、人員第一時間全面參與公共衛生應急處置，將中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。加強社區衛生服務中心(站)和鎮衛生院中醫診療設備配備以及醫務人員中醫藥知識及技能培訓，符合條件的，按規定給予培訓補貼。

2.完善中醫疫病防治體系。建設市級公共衛生事件中醫藥防控網絡和應急救援體系，提升中醫藥應急和救治能力。加強中醫醫院傳染病防治能力建設，加強中醫醫院感染科、肺病科、發熱門診、可轉換傳染病區、可轉換重癥監護室建設，培養一批中醫疫病專家隊伍。建設中醫藥防治傳染病臨床救治協作網絡。

五、推進醫療服務體系均衡布局

（一）夯實基層醫療衛生服務網絡。以急診急救、全科醫

療、兒科及兒童保健、老年健康、康復、護理、中醫藥、口腔保健等服務為重點，提高基層醫療衛生機構常見病、多發病、慢性病門診、住院服務和傳染病防控能力，發揮基本醫療和公共衛生服務“雙網底”作用。到2025年，基層醫療衛生服務體系進一步完善，服務能力和水平明顯提升，基層門急診服務量占比不斷提高，逐步實現群眾“小病不出村、普通病不出鎮、日常疾病在

基層解決”。

1.完善基層醫療衛生服務體系。綜合考慮新型城鎮化建設、人口分布、地理交通、就醫流向、服務半徑及能力等，完善社區衛生服務機構布局，在原有政府辦社區衛生服務中心的基礎上，在南市區和北市區空白區域再建設三個社區衛生服務中心，根據需要設置若干社區衛生服務站。在每個鎮辦好1所標準化鎮衛生院，并加強鎮衛生院業務用房、職工周轉宿舍等建設，提升醫療服務能力。根據鎮衛生院服務范圍和村級人口分布特點，優化行政村衛生室設置，原則上每個行政村設置1個村衛生室;對于常住人口較少、服務半徑較大的地區，可通過加強巡回醫療、上級機構駐村服務、發展移動智慧醫療等方式，提高群眾就醫可及性。

2.提升基層醫療衛生服務能力。深入開展優質服務基層行活動，所有鎮衛生院和社區衛生服務中心達到國家基本標準，力爭到2025年15%的鎮衛生院和社區衛生服務中心達到國家推薦標準。遴選建設社區醫院。扶持基層醫療機構建成一批臨床特色科室。加強基層醫療機構設備配備，并和市域醫學中心互聯互通，實現“鎮檢查、市診斷、鎮治療”服務模式。建成基層衛生人才培訓基地，持續按照線上全員培訓、線下骨干強訓的模式強化基層衛生人才培訓。做好農村訂單定向醫學生就業安置工作。加強鄉村醫生隊伍建設，推進鄉村醫生向執業(助理)醫師轉化，允許臨床醫學類(含中醫類、中西醫結合類)大專醫學生免試注冊鄉村醫生，逐步提高鄉村醫生待遇。深入推進緊密型醫聯體建設，實現專家、資源、患者三下沉，提升基層醫療衛生服務能力。

（二）推動公立醫院高質量發展。依托現有資源，探索建設市級區域醫療中心。堅持“優市級，重管理，提質量”,持續推動市級醫院發展，進一步縮小區域、城鄉差距，更好滿足人民群眾就近享有高水平醫療服務需求。

做大市級醫院。現有市一院和酒鋼醫院2所市級三級甲等綜合醫院，市中醫醫院和市婦幼保健院創建三級醫院。同時，根據需要規劃設置兒童、精神、婦產、腫瘤、傳染病、康復等市辦專科醫院(含中醫類專科醫院)。按照網格化布局建設由綜合實力強的市辦醫院牽頭，社區衛生服務機構、護理院、康復醫院、安寧療護機構等參加的城市醫療集團，統籌網格內醫療資源協同發展。

推進市域胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心“五大中心”建設。加強專科建設，提高常見病、多發病和慢性病診療能力，提升感染性疾病、精神疾病、呼吸系統疾病、創傷、重癥等救治水平。落實鄉村振興戰略要求，補齊能力短板。

（三）推動非公立醫療機構協調發展。非公立醫療機構是醫療服務體系的重要組成部分，鼓勵非公立醫療機構提供基本醫療服務、高端服務和康復醫療、老年護理、家庭醫生簽約服務等，

有效滿足人民群眾多層次、多元化服務的需求。

1.支持非公立醫療機構發展。優先支持社會力量在醫療資源薄弱區域，以及眼科、骨科、口腔、婦產、醫療美容、中醫、康復、護理等領域舉辦非營利性醫療機構，按照每千人口1.5張床位為非公立醫院預留空間。支持社會力量舉辦的醫療機構加強重點專科建設，參與遠程醫療協作，發展“互聯網+醫療健康”服務。支持非公立醫療機構參與公共衛生服務，在應對傳染病疫情和突發公共衛生事件中發揮積極作用。支持舉辦醫學檢驗、病理診斷、醫學影像、消毒供應、安寧療護等獨立設置醫療機構。

2.促進診所發展。診所主要提供常見病、多發病診療服務等，其設置不受規劃布局限制，實行備案制管理，加強事前事中事后監管。鼓勵將診所納入醫聯體建設，以政府購買服務的方式引導診所提供基本醫療衛生服務，全面提升診所規范化、標準化水平。鼓勵符合條件的醫師按規定全職或兼職開辦診所。鼓勵符合條件的全科醫師或加注全科醫師執業范圍的專科醫師全職或者兼職開辦全科診所。

3.促進公立醫療機構和非公立醫療機構協調發展。支持和規

范社會力量舉辦的醫療機構與政府辦醫療機構開展多種形式的合作。社會力量舉辦的醫療機構可自愿加入公立醫院牽頭組建的城市醫療集團和市域醫聯體，力量較強的也可牽頭組建。

（四）完善服務模式。強化平急轉換，制定完善各級各類醫療衛生機構傳染病疫情和突發公共衛生事件平急結合方案，健全應急狀態下保障基本醫療衛生服務的相關機制。加強防治結合，實施國家基本公共衛生服務項目和重大傳染病防控項目，加強基本公共衛生服務與家庭醫生簽約服務的銜接，為每個鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)培養1-2名具備醫、防、管等能力的復合型骨干人員;在有條件的社區衛生服務機構設立科學健身門診。建立完善的醫療衛生機構激勵約束機制，引導醫務人員開展健康促進與教育。完善分級診療工作機制，規范有序推進醫療聯合體建設，推動二三級醫院專科醫生為基層家庭醫生簽約團隊提供支持，鼓勵二三級醫院醫師加入家庭醫生隊伍參與簽約服務。強化學科協作，針對疑難復雜疾病推動多學科聯合診療，鼓勵將麻醉、檢驗、影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊。繼續推進胸痛、卒中、創傷中心和危重孕產婦、危重新生兒救治中心建設;鼓勵醫療機構設置服務協調員，推行“一站式”服務。

六、打造特色鮮明的中醫藥服務體系

打造以中醫藥傳承創新中心為龍頭，各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融合預防保健、疾病治療和康復醫療于一體的中醫藥服務體系。

（一）加快優質中醫資源擴容布局。積極爭創省級中醫(專科)醫療中心。提升中醫藥基礎研究、優勢病種診療、高層次人才培養、中藥新藥研發、科技成果轉化和中醫綜合治療等能力。大力促進民族醫藥發展。落實《甘肅省“十四五”中醫藥發展規劃》《甘肅省加快中醫藥特色發展若干措施》，加大中醫醫院床位補貼和虧損性差額補貼，促進中醫醫院高質量可持續發展，以中醫醫院為平臺建設全市中醫師承及中醫適宜技術培訓基地。

（二）促進中醫醫院特色發展。規范中醫醫院科室設置，強化以中醫藥服務為主的辦院模式和服務功能。加強中醫優勢專科建設，積極爭創中醫特色重點醫院和國家、省級中醫優勢專科，建設5個省級中醫優勢專科。培育一批學科帶頭人和骨干人才，打造中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫醫院，培育國醫大師、全國名中醫、全國知名中醫藥創新型領軍人才、岐黃學者、隴原名中醫。實施中醫特色康復服務能力提升工程。依托中醫藥特色突出、中醫藥服務能力強、優勢明顯的中醫醫療機構積極參與建立名醫堂執業平臺。開展多層次中醫藥師承教育，遴選20名左右中醫藥指導老師，培養50名左右繼承人。

（三）加強基層中醫藥服務陣地建設。實施基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃，社區衛生服務中心、鎮衛生院中醫館設置全覆蓋，配備中醫藥人員，推廣中醫藥適宜技術，提高服務能力。對已建成的中醫館進行提檔升級，創建基層“旗艦中醫館”。加強市中醫醫院對基層中醫藥服務的指導力度。健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制，符合條件的，按規定給予培訓補貼。推動社區衛生服務站和村衛生室提供中醫藥服務，開展社區衛生服務站、村衛生室“中醫閣”建設，打造中醫館的“村級版”。到2025年，100%的社區衛生服務中心（站）和95%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務，10%的社區衛生服務站、村衛生室開展“中醫閣”建設。

（四）強化中西醫協調發展。建立綜合醫院、專科醫院中西醫會診制度，將中醫納入多學科會診體系。完善西醫學習中醫制度，強化臨床科室中醫醫師配備。建立中西醫協作機制，打造一批中西醫協同科室、基層醫療衛生機構。開展中西醫結合學科建設，開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫聯合攻關，逐步建立中西醫結合臨床療效評價標準，遴選形成優勢病種目錄。

（五）加大中醫醫院醫保政策扶持力度。落實甘肅省醫保局、省衛生健康委《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的實施意見》，探索降低中醫醫院醫保住院起付標準，提高中醫服務報銷比例。由于嘉峪關市各級醫院和中醫特色社區中醫技術和服務占比均低于其他地區，應提高中藥飲片（含顆粒劑）、中醫適宜技術醫保報銷比例給予政策扶持，以鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務。

七、健全全方位全周期健康服務體系

（一）強化婦幼健康服務體系。以市婦幼保健院以及二級及以上醫院婦產科、兒科為骨干，以基層醫療衛生機構為基礎，完善婦幼健康服務體系。

1.加強婦幼保健機構及兒童健康服務網絡建設。加快婦幼保健機構建設，全面改善婦幼保健機構基礎設施條件。逐步推進人類輔助生殖技術服務體系建設。完善各級兒童健康服務網絡，以市婦幼保健院、兒童醫院和綜合醫院兒科為重點，統籌規劃和配置區域內兒童健康服務資源。建立完善以市婦幼保健院為龍頭，鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)為樞紐，村衛生室為基礎的兒童健康服務網絡，鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)能夠提供規范的兒童基本醫療服務。到2025年，每千名兒童擁有兒科執業

(助理)醫生達0.85人、擁有床位2.9張。

2.提升婦幼健康服務能力。依托市婦幼保健院建立市危重孕產婦和新生兒救治中心，全面提升危重孕產婦和危重新生兒救治能力。構建覆蓋城鄉居民、涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒及兒童各階段的出生缺陷防治體系。爭取市級產前診斷機構建設。建設新生兒遺傳代謝病篩查中心和聽力障礙篩查中心。基層醫療衛生機構開展出生缺陷防治知識的宣傳動員和健康教育。加快兒童醫學人才培養，提高全科醫生的兒科和兒童保健專業技能，提高兒科醫務人員薪酬待遇。

（二）發展普惠托育服務體系。加強公辦托育機構新建和改擴建，鼓勵采取公建民營、購買服務等方式運營。建設承擔指導功能的示范性、綜合性托育服務中心，設置一定規模托位，提供從業人員培訓、機構管理咨詢、家庭養育指導及嬰幼兒早期發展等服務。支持社會力量發展社區托育服務設施和綜合托育服務機構。支持企事業單位等提供普惠托育服務。加快推進“互聯網+托育”服務，建設托育服務信息平臺，支持線上托育服務發展。鼓勵在工作場所為職工提供福利性托育服務。實施普惠托育專項行動，發展普惠性社區托育中心和家庭托育點，以社區家庭、住宅區家庭為主要服務對象，提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化的普惠托育服務。完善社區嬰幼兒活動場所和服務設施，推進母嬰設施提檔升級。

（三）構建老年健康服務體系。以疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構、護理院(中心、站)、安寧療護機構等為基礎，以設置老年醫學科的綜合性醫院為核心，相關教學科研機構為支撐，構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系。

1.健全老年健康服務網絡。探索通過轉型、轉建等多種形式

建設老年醫院。加強二級及以上綜合性醫院老年醫學科建設。加快老年友善醫療機構建設。增加各類長期護理服務資源供給，鼓勵引導部分一、二級公立醫療機構轉型為護理院(中心、站)。依托社區衛生服務中心、鎮衛生院，內部改擴建社區(鎮)醫養結合服務設施，重點為社區(鎮)失能、失智老年人提供長期護理服務。推進護理站與社區養老服務設施、老年照護服務機構等同步設置、配套建設。鼓勵社會力量舉辦護理院(中心、站),打造品牌連鎖服務機構。合理布局接續性醫療機構與養老機構。加快安寧療護機構標準化、規范化建設，探索在二級及以上醫療機構設立安寧療護病區。

2.提升老年健康服務能力。健全老年健康管理制度，提升老年期疾病防治能力，強化醫療衛生機構作用，促進老年健康服務向社區和家庭延伸。推動基層醫療衛生機構支持老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務，促進老年健康服務向社區和家庭延伸。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構設立家庭病床、日間護理中心或“呼叫中心”等。鼓勵有條件的社區衛生服務中心和鎮衛生院設立安寧療護病床。健全醫療衛生機構和養老服務機構合作機制，深化醫養結合，進一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務供給。所有醫療機構均為老年人掛號、就醫等服務開設綠色通道。鼓勵農村地區通過毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫養資源共享。加強醫養結合人才培訓，積極開展醫養結合示范

創建活動。

3.增加醫養(康養)結合服務供給。完善以需求為導向，覆蓋居家、社區、機構的醫養結合服務體系，提供各個階段標準化、個體化、多樣化、精準化的醫養結合服務，不斷提升醫養服務質量。積極推進康養服務。實施社區(鎮)醫養結合能力提升工程，擴大失能老年人長期照護服務的有效供給。推進中醫藥醫養(康養)融合，發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用。鼓勵新建醫養結合機構，支持二級及以下公立醫療機構通過轉型、閑置資源整合改造等多種方式，發展康復、護理、臨終關懷等接續性醫療機構。支持社會資本參與提供醫養

(康養)結合服務。

（四）完善職業健康技術支撐體系。按照省加強職業病防治

技術支撐體系建設標準和考核要求，加快推進各級職業病防治技術支撐體系建設，提高職業病監測評估、危害防護、診斷救治技術支撐能力，維護勞動者職業健康。

1.提升職業病監測評估技術支撐能力。由市疾病預防控制中心作為職業病監測評估技術支撐機構，承擔全市職業病監測評估、應急處置、宣傳教育與健康促進等技術支撐任務。合理配置各級疾控機構職業衛生、放射衛生、檢測檢驗、工程技術、臨床醫學等相關專業技術人員，專業技術人員占相關所(科、室)人員編制總額的比例不低于85%,其中工程技術人員占專業技術人員的比例市級力爭達到10%。

2.強化職業病危害防護技術支撐能力。建立市職業病危害防護技術指導機構或專家組，開展技術指導、咨詢和先進適宜技術運用推廣工作。

3.提高職業病診斷救治技術支撐能力。以具備診斷救治條件、承擔職業病診斷職責的醫療衛生機構為主，確定為職業病診斷救治技術支撐機構，引導加強相關能力建設，承擔職業病診斷、治療、康復等任務。依托酒鋼醫院、中核四O四醫院等醫療機構，進一步提升能力，開展職業病救治。鼓勵依托基層衛生機構，開展塵肺病康復工作。

4.支持相關機構參與職業病防治技術支撐工作。支持職業衛生及放射衛生技術服務機構、職業健康檢查機構、職業病診斷機構、化學品毒性鑒定機構及有關康復機構，積極參與職業病防治技術支撐工作。支持企業設立職業病防治技術機構，支持高等院校、科研院所、企事業單位、行業學會協會、基金會等社會團體

發揮專業優勢，提供多樣化的職業健康技術服務。

（五）完善心理健康和精神衛生服務體系。以市精神衛生中心和綜合醫院精神科為主體，以基層醫療衛生機構為依托，以市疾病預防控制中心和社會心理服務機構為補充，為群眾提供心理健康和精神疾病的預防、干預、診治和康復服務。

1.完善城市防治體系。完善市級心理健康和精神衛生疾病防

治體系。加強市精神衛生中心建設。二級以上綜合醫院可根據醫療需求開設精神心理門診、病房。

2.完善基層服務網絡。基層醫療衛生機構主要承擔精神疾病患者管理和居家康復指導、居民心理健康指導等任務。社區衛生服務中心(站)、鎮衛生院要設立精神(心理)科門診，配備至少1名心理健康服務專干。建立精神衛生專業機構、社區康復機構及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區康復服務體系。

3.建立社會心理健康服務網絡。將社會心理健康服務納入城鄉基本公共服務體系，市級建立“心理人才庫”,100%的鎮(街道)建立精神衛生綜合管理小組，充分開展公眾心理健康宣傳教育。機關、學校和企事業單位可通過設立心理健康輔導室、配

備專(兼)職心理健康輔導人員或購買服務等方式為員工提供心理評估、咨詢輔導等服務。在市、鎮、村、綜治中心或城鄉社區綜合服務機構規范設置心理咨詢室或社會工作站(室),配備心理輔導人員或社會工作者，對居民開展心理健康宣傳教育和心理疏導。培育專業化、規范化的社會心理健康服務機構。發揮精神衛生專業機構作用，提高醫療機構心理健康服務能力。加強精神衛生人才隊伍建設，依托市精神衛生中心成立公共衛生應急心理救援中心，組建由精神科專業人員、心理治療及咨詢師、社會工作者等組成的心理救援專業隊伍。

（六）發展康復醫療服務體系。以二級及以上醫院康復醫學科、康復醫療中心為主體，以基層醫療機構等為基礎，發展康復醫療服務體系。三級綜合性醫院康復醫學科主要為危急重癥和疑難雜癥患者提供康復醫療服務，承擔轄區內康復醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務。二級醫院康復醫學科、基層醫療機構等重點為診斷明確、病情穩定或者需要長期康復的患者提供康復醫療服務。加強康復醫學科建設，設置1所康復醫院或依托綜合醫院設置康復醫學科。鼓勵部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供康復醫療服務的床位。婦幼保健機構、兒童醫院等應具備為婦女、兒童提供康復服務的能力。支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的康復醫療中心。到2025年，每10萬人康復醫師達到8人、康復治療師達到12人。

（七）健全健康教育體系。健全由健康教育專業機構、健康教育服務基地、各類醫療衛生機構健康教育科(室)以及學校、機關、社區、企事業單位的健康教育職能部門等組成的健康教育體系，加強健康教育與健康促進。強化健康教育專業機構的健康科普、健康教育與健康促進、健康方式干預與健康評估、健康政策研究等職能，依托現有資源，加強健康教育力量建設，配備滿足工作需要的人員，專業技術崗位原則不低于崗位總量的80%。強化健康教育服務職能，各級各類醫院、專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構應設立健康教育科(室),暫不具備條件的機構確定相關科(室)負責健康教育與健康促進工作，每個機構從事健康教育的專(兼)職人員不少于2人。醫院健康教育職能部門向患者及其家屬傳播健康知識，針對患者開展個體化的健康教育;疾病預防控制機構等專業公共衛生機構健康教育相關科(室)負責對社會公眾和各類疾病防控重點人群進行健康指導;基層醫療衛生機構健康教育相關科室負責向轄區居民普及健康知識。

（八）完善采供血服務體系。以政府主導為保障、質量安全為根本、隊伍建設為基礎、信息化建設為支撐、滿足臨床用血為中心、保障血液安全為關鍵，積極采取得力措施，切實加強市中心血站建設，逐步改善采供血服務環境，提升采供血服務能力，努力實現血液供應安全高效、公平可及。增設固定采血點，將獻血屋建設納入城市規劃，對流動采血車停放提供支持。

八、強化體制機制保障

（一）深化三醫聯動改革

健全管理考核機制。加強黨對公立醫院的全面領導，落實黨委領導下的院長負責制等相關醫院管理制度。全面開展公立醫院績效考核，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等，并逐年優化績效評價體系。完善緊密型城市醫療集團和市域醫聯體綜合績效考核制度。深化基層醫療衛生機構運行機制改革，健全績效考核機制。強化專業公共衛生機構管理，提高專業技術人員比例。婦幼保健機構、專科疾病防治機構等可按規定獲得預防保健和基本醫療服務收入。

加快人事薪酬制度改革。合理制定并落實公立醫院人員編制標準，探索試行人員總量管理。推動在公立醫院和基層醫療衛生機構按照“兩個允許”的要求，逐步建立健全主要體現崗位職責的薪酬體系。建立健全符合醫療衛生特點的人才評價機制。改革完善醫務人員職稱評價機制，突出實踐能力和業績導向，鼓勵醫療衛生專業技術人員扎根防病治病一線。探索實行公立醫院主要負責人年薪制等薪酬分配方式，制定相應的績效考核評價辦法，將考核結果與薪酬直接掛鉤。

完善醫療服務價格政策。深化醫療服務價格改革，建立合理補償機制，探索政府主導、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值、適應經濟社會發展的醫療服務價格形成機制，建立醫療服務價格動態調整機制及開展調價評估，確保群眾負擔總體穩定、醫保基金和工傷保險基金可承受、公立醫療機構健康發展可持續。

建立目標導向的價格項目管理機制，結合醫療服務特性加強分類管理，理順比價關系。

深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，充分發揮醫保支付杠桿作用，探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費，結余留用、合理超支分擔，加強監督考核，推進分級診療，引導強化預防保健和健康管理。逐步建立符合中醫藥特點的醫保支付方式，按照國家規定的省級調整權限和程序，將符合條件的民族藥、醫療機構制劑、中藥飲片納入醫保支付范圍，支持將療效和成本有優勢的中醫醫療服務項目按程序納入醫保支付范圍。發布中醫優勢病種，鼓勵實行中西醫同病

同效同價。

增強醫保保障功能。加強門診共濟保障，逐步將普通門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。完善城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。落實異地就醫結算。健全重特大疾病醫療保險和救助制度。完善重大疫情醫療救治費用保障機制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度。穩步推進長期護理保險制度。

健全藥品供應保障體系。推進藥品、醫用耗材集中采購常態化運行、逐步擴大覆蓋品種范圍，藥品集中帶量采購品種到2025年提升到500個以上。鞏固完善基本藥物制度，鼓勵城市醫療集團、市域醫聯體等建立藥品聯動管理機制，促進上下級醫療機構用藥銜接。探索減輕結核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴重精神障礙等慢性病患者藥費負擔的有效方式。加強傳染病藥品監測預警。推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。完善藥品質量管理制度及追溯制度。推動醫療機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。

提升工傷保險保障水平。進一步提升工傷保險醫療管理服務

質量，合理確定工傷保險待遇水平，支持和促進工傷康復技術發展，將包括中醫在內的工傷康復項目按規定納入工傷保險“三大目錄”范圍。探索工傷醫療和工傷康復支付制度改革和創新，完善監督考核，逐步形成適應工傷保險特點的費用支付機制和激勵約束機制。落實工傷醫療異地就醫結算。

（二）強化科技創新。加強部門協作，持續推進新材料、新技術、新方法等應用于衛生健康服務實踐。創新醫療健康服務提供手段和方式，深化衛生健康科技創新與變革，不斷滿足人民群眾的健康需求，提高衛生健康服務供給水平和供給能力。加強疾病防控、公共衛生科研攻關能力建設，強化市疾病預防控制中心科研支撐和技術保障能力。鼓勵醫療衛生機構聯合高等院校、科研機構，研發、使用和推廣新技術，促進和規范生物醫學新技術的臨床研究和轉化應用。不斷加大對衛生健康行業科技進步及發展研究的投入，培育建設國家級、省級和市級高水平學科和科技創新平臺，推動衛生健康科技創新，提升科研水平。

（三）強化監督執法。規范開展公共衛生、醫療衛生監督執法工作，加強傳染病防控、食品安全風險監測與評估等重點領域監督執法。大力開展專項整治，深入實施“雙隨機、一公開”監督檢查。落實承擔公共衛生、醫療衛生監督執法工作機構的財政經費保障、人員保障和設備配備。加強衛生健康監督執法信息化建設，實現衛生監督執法機構運用移動執法終端開展現場執法工作，承擔衛生監督協管工作的鎮全部配備衛生監督協管信息系統。

九、實施保障

（一）加強組織領導。要堅持和完善黨領導衛生健康事業發展的體制機制，全面加強醫療衛生機構黨的建設，把黨的領導落實到衛生健康改革發展的各領域、各方面、各環節。切實強化政府責任，把制定并落實衛生健康服務體系規劃作為對衛生健康發展進行宏觀調控的重要手段，列入政府工作議程和健康嘉峪關建設任務。科學配置醫療衛生資源，合理舉辦醫療衛生機構。

（二）落實行業責任。各相關部門要認真履行職責，強化政策協同，協調推進規劃編制與實施工作。市衛生健康委要牽頭研究衛生健康服務體系規劃并根據需要適時動態調整。市發展改革委要將本規劃有關內容納入國民經濟和社會發展總體規劃，依據規劃對新(改、擴)建項目落實基本建設投入。市委編辦要依據有關規定和標準合理制定并落實公立醫療衛生機構人員編制標準。市財政局要按照政府衛生投入政策落實相關經費。市自然資源局要結合醫療衛生機構發展需要和空間需求，以及“十四五”期間重點項目建設時序、規模及布局安排，在國土空間規劃編制及實施中予以統籌保障，合理安排建設用地。市教育局、市科技局要加強醫學類人才教育培養和衛生健康科技創新支持力度。市醫保局要加快醫療服務價格和醫保支付制度改革。其他相關部門要各

司其職，做好相關工作。

（三）動員社會參與。明確三鎮(街道)公共衛生管理權責，

推進村(居)委會公共衛生委員會建設。加強愛國衛生組織機構建設，健全各級愛國衛生工作網絡，街道(鄉鎮)、社區(村)、機關、企事業單位等明確專兼職愛國衛生工作人員，推動愛國衛生各項工作融入城鄉基層治理，將愛國衛生運動與傳染病、慢性病防控等緊密結合，結合新冠肺炎疫情防控工作經驗，逐步建立自上而下的行政動員與自下而上的主動參與相結合的群眾動員機制。普通高等學校設置校醫室，寄宿制學校設置衛生室，非寄宿制學校可視學校規模設立衛生室或保健室，按規定配備專(兼)職衛生技術人員。健全社會健康教育網絡。

（四）嚴格規劃實施。要建立規劃監測評價機制，組織開展醫療衛生資源配置狀況和服務體系整體績效監測評價，認真總結經驗，及時提出改進措施，確保規劃確定的各項任務有效落實。