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國家衛健委：二級以上醫院需設感染疾病科
發布時間：2018/05/29 信息來源：查看
近日，國家衛生健康委員會發布《醫療機構門急診醫院感染管理規范》（下稱《管理規范》）和《醫院感染預防與控制評價規范》（下稱《評價規范》）兩項推薦性衛生行業標準，并將于今年11月1日起施行。
規范指出，醫療機構應建立相應的預檢分診制度，二級以上綜合醫院應設立感染性疾病科，沒有設立感染性疾病科的應當設立傳染病分診點。同時，規定了醫院感染預防與控制的評價基本原則、內容與要求。
成立醫院感染管理小組
《管理規范》指出，醫療機構的門急診應成立醫院感染管理小組，全面負責門急診的醫院感染管理工作，依據醫療保健相關感染特點和門急診醫療工作實際，制定門急診醫院感染管理相關制度、計劃、措施和流程，開展醫院感染管理工作。
管理小組負責組織工作人員開展醫院感染管理知識和技能的培訓，對患者及陪同人員開展相應的宣傳教育。同時，管理小組需接受醫療機構對醫院感染管理工作的監督、檢查與指導，落實醫院感染管理相關改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。
人員培訓及設備配置
工作人員應參加醫院感染管理相關知識和技能的培訓，掌握并遵循醫院感染管理的相關制度及流程，特別是落實標準預防的具體措施。醫療機構的門急診應配備合格、充足的感染預防與控制工作相關的設施和物品，包括體溫計（槍）、手衛生設施與用品、個人防護用品、衛生潔具、清潔和消毒滅菌產品和設施等。
《管理規范》明確，應對醫療廢物進行分類、密閉運送，相關登記保存3年。門急診公共區域應放置生活垃圾桶，內裝黑色垃圾袋。醫療機構門急診短時間內出現3例以上癥候群相似的醫療保健相關感染病例時，要及時開展醫療保健相關感染病例的流行病學調查，并采取針對性的控制措施。
建立預檢分診制度
《管理規范》指出，醫療機構應根據本機構的服務特性建立相應的預檢分診制度，根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和衛生行政部門發布的特定傳染病預警信息，或者按照當地衛生行政部門的要求，加強特定傳染病的預檢、分診工作。二級以上綜合醫院應設立感染性疾病科，沒有設立感染性疾病科的醫療機構應當設立傳染病分診點。醫療機構在門急診可通過掛號時詢問、咨詢臺咨詢和醫師接診時詢問等多種方式對患者開展傳染病的預檢；在必要時，可建立臨時預檢點（處）進行預檢。
醫療機構應設置醒目標識、告示、指引牌等，指引需要隔離的確診或疑似傳染病患者至感染性疾病科門診或分診點就診。醫療機構不具備傳染病救治能力時，應及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。
預防與控制評價
《評價規范》指出，評價內容包括醫院感染組織管理、醫院感染預防與控制知識的培訓和教育、醫院感染監測、醫院感染預防與控制措施、重點部門醫院感染的預防與控制、醫務人員職業暴露和感染的預防與控制。同時明確，醫院感染管理質量指標宜與同地區同類醫院進行比較分析。
其中，重癥醫學科、器官移植病房、骨髓移植病房、血液透析中心（室）、新生兒病房及重癥新生兒監護病房、感染性疾病科、手術部（室）、產房、母嬰同室、急診科及其病房、口腔科門診、介入手術室、臨床檢驗科（實驗室，含輸血科）、內鏡中心（室）、醫院消毒供應中心等為重點關注科室。明確，醫務、護理、人力資源、教育、藥學、后勤或相關主管及病區、醫技等各部門醫院感染管理的職責與落實。

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