桂衛財務發〔2019〕20號
各市、縣（市、區）衛生健康委（局）、財政局：
??? 根據《廣西壯族自治區衛生健康委員會 廣西壯族自治區財政廳關于印發廣西壯族自治區對市縣醫藥衛生體制改革和事業發展以獎代補管理辦法的通知》（桂衛規〔2019〕2號）精神，為貫徹落實《廣西深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》（桂政辦電〔2019〕192號），充分調動各市、縣（市、區）推進醫藥衛生體制改革和公共衛生事業發展積極性，形成競相發展的良好局面，經研究，決定在全區開展2019年度對市縣醫藥衛生體制改革和事業發展以獎代補績效考評工作。為規范考評工作，我們制定了《2019年度廣西對市縣醫藥衛生體制改革和事業發展以獎代補績效考評工作實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹執行。
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廣西壯族自治區????????廣西壯族自治區
衛生健康委員會???????????財政廳?????
?????????????????????????? 2019年12月12日
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2019年度廣西對市縣醫藥衛生體制改革和事業發展以獎代補績效考評工作實施方案
? 為持續調動全區各地推進醫藥衛生體制改革和衛生健康事業發展的積極性、主動性，營造良好氛圍，激勵改革創新，形成競相發展的局面，通過創新政府補助方式，對設區市、縣（市、區）開展績效考評，以激勵各地持續深化醫改，不斷提高管理水平，制定本方案。
一、考評依據
根據《廣西壯族自治區衛生健康委員會 廣西壯族自治區財政廳關于印發廣西壯族自治區對市縣醫藥衛生體制改革和事業發展以獎代補管理辦法的通知》（桂衛規〔2019〕2號）精神，為貫徹落實《廣西深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》（桂政辦電〔2019〕192號），結合公立醫院綜合改革效果評價工作要求，開展本年度績效考評。
二、考評原則
（一）公平公正，科學可行?？茖W設置考評指標、考評標準、考評方法，公布考評結果和資金安排?？荚u方案符合實際，考評程序規范，考評指標具有科學性和可操作性，并加強對考評過程的質控，確?？荚u質量和公平公正。
（二）結合實際，突出重點。按照國家和自治區有關規定，結合當年醫藥衛生體制改革任務要求，在全面考評的基礎上，突出重點和難點工作的考評力度。
（三）打造典型，重在激勵。堅持獎補資金與考評結果掛鉤，按考評得分情況，確定獎補資金安排。對日?？荚u結果好、獲得國家和自治區督查激勵的地區給予傾斜支持，以點帶面，全面深化改革。
三、考評對象
14個設區市、74縣（市）、16個有公立醫院的城區。
四、考評內容
（一）考評指標。考評指標針對2019年度醫藥衛生體制改革和公共衛生任務完成情況設置，包括制度建設、醫改重點監測、重大疾病防控、衛生監督執法、食品安全監測、婦幼健康管理、人口家庭發展、中醫藥服務能力、工作成效激勵、負性指標十部分。
1.制度建設。
（1）設區市：包括現代醫院管理制度建設、薪酬制度改革、分級診療制度建設、醫改監測質量。
（2）縣（市、區）：包括管理體制改革、現代醫院管理制度建設、薪酬制度改革、分級診療制度建設、改革示范引領。
2.醫改重點監測。包括收入與支出情況、醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占公立醫院醫療收入的比例（%）、百元醫療收入的醫療支出（不含藥品收入，元）、基層醫療衛生機構診療人次數占醫療衛生機構診療總人次數的比例（%）。
3.重大疾病防控。包括適齡兒童國家免疫規劃乙肝疫苗平均報告接種率。
4.衛生綜合監管。包括衛生執法監督案件查處率。
5.食品安全監測。包括食源性疾病監測率、食品污染物監測及有害因素監測率。
6.婦幼健康管理。包括孕產婦死亡率、嬰兒死亡率。
7.人口家庭發展。包括出生人口信息準確率、死亡人口信息準確率。
8.中醫藥服務能力。包括提供中醫藥服務的基層醫療衛生機構比例。
9.工作成效激勵。
（1）設區市：包括媒體宣傳與經驗交流。
（2）縣（市、區）：包括改革經驗推廣、媒體宣傳與經驗交流。
10.負性指標。包括日常監督檢查情況、財務管理情況。
（二）指標權重。以獎代補考評實行百分制，根據2019年綜合改革任務和各地落實情況，針對重點工作和薄弱環節，適當增加三級考評指標，適當調整各部分和各指標的分值。
1.設區市：制度建設40分、醫改重點監測20分、重大疾病防控5分、衛生綜合監管5分、食品安全監測6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發展5分、中醫藥服務能力3分、工作成效激勵10分。
負性指標6分，只作為扣分項進行單列。
2.縣（市、區）：制度建設38分、醫改重點監測20分、重大疾病防控5分、衛生綜合監管5分、食品安全監測6分、婦幼健康管理6分、人口家庭發展5分、中醫藥服務能力3分、工作成效激勵12分。
負性指標10分，只作為扣分項進行單列。
五、考評方式
由自治區本級進行考評，主要通過自治區衛生健康委財務月報系統、中國免疫規劃信息監測管理系統、衛生健康監督信息平臺、食品安全風險監測系統、桂婦兒系統、全員人口數據庫、廣西衛生健康統計年鑒提取數據，并結合年度公立醫院綜合改革效果評價、醫改督查、衛生健康專項督查和日常檢查進行評分。
六、結果應用
（一）考評得分與考評結果掛鉤。根據各設區市、縣（市、區）的考評得分進行排名，將考評得分排前7名的設區市、前25名的縣（市）、前7名的城區分為一等獎、二等獎、三等獎三個檔次，其中：設區市一等獎1名，二等獎2名，三等獎4名；縣（市）一等獎5名，二等獎8名，三等獎12名；城區一等獎1名，二等獎2名，三等獎4名。
（二）獎補資金與考評結果掛鉤。自治區對考評結果排名第一至第三檔次的設區市、縣（市、區）分檔次給予獎勵性獎補。對未進行入前三檔次的設區市、縣（市、區）給予基礎性獎補。
（三）獎補資金使用范圍和要求。本次獎補資金的使用要按照《廣西壯族自治區醫療衛生與計劃生育事業發展專項資金管理辦法》的規定內容使用，由各設區市、縣（市、區）根據各地自身需要統籌用于支持醫療衛生機構運行管理、公共衛生事業發展、重大疾病預防及衛生監測、食品安全標準與監測評估、醫聯體建設、衛生健康綜合監督、計劃生育工作開展等醫療衛生相關工作和事業發展所需支出。
七、其他要求
對考評數據弄虛作假的設區市、縣（市、區），一經發現，收回獎補資金（包括基礎性獎補資金），并按中華人民共和國統計法實施條例第七章相關要求進行處理。
附件：1.2019年度廣西設區市醫藥衛生體制改革和事業發展績效考評指標
??????2.2019年度廣西縣（市、區）醫藥衛生體制改革和事業發展績效考評指標
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